Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Vævsskade uden nedfrysning
Medicinsk ekspert af artiklen
Sidst revideret: 07.07.2025
Akutte eller kroniske skader uden frysning kan opstå på grund af hypotermi.
Kuldekramper. Den mildeste grad af kuldeskade. Det skadede område bliver følelsesløst, hævet og rødt. Behandlingen involverer gradvis opvarmning, som ledsages af smerter og kløe. I sjældne tilfælde varer moderat overfølsomhed over for hypotermi ved i måneder eller år.
Skyttegravsfod. Langvarig udsættelse for kolde og fugtige forhold kan føre til skyttegravsfod. Perifere nerver og blodkar påvirkes normalt; i alvorlige tilfælde kan muskler og hud blive beskadiget.
I starten er foden bleg, ødematøs, huden er klæbrig, kold og stiv; hudmaceration er mulig, især hvis patienterne går meget. Opvarmning ledsages af hyperæmi, smerter og ofte overfølsomhed over for let berøring, symptomerne varer ved i 6-10 uger. Huden kan danne sår med dannelse af en sort skorpe. Udvikling af autonom dysfunktion med øget eller nedsat svedtendens, vasomotoriske forandringer og lokal overfølsomhed over for ændringer i omgivelsestemperaturen er karakteristisk. Muskelatrofi og føleforstyrrelser op til anæstesi kan også udvikle sig og blive kroniske.
Skyttegravsfod kan forebygges ved at undgå stramme sko, holde fødder og støvler tørre og skifte sokker ofte. Direkte behandling involverer opvarmning af fødderne i vand ved 40-42°C, efterfulgt af påføring af en steril bandage. Kroniske neuropatier er vanskelige at behandle; amitriptylin kan forsøges.
Frostskader (førstegrads forfrysninger). Lokale områder med erytem, hævelse og kløe opstår på grund af gentagen udsættelse for tør kulde; mekanismen er ikke fuldt ud forstået. Blærer eller sår kan udvikle sig på huden. Frostskader påvirker normalt huden på fingerspidserne og den forreste skinnebensregion og forsvinder af sig selv. Tilbagefald er sjældne.
Udtrykket "frostknuder" bruges ofte til at beskrive vaskulær sygdom, der er mere almindelig hos unge kvinder med en historie med Raynauds fænomen. Endotel- og neuronskade resulterer i vaskulær overfølsomhed over for kulde og sympatisk ustabilitet. Ved refraktære frostknuder kan nifedipin 20 mg 3 gange dagligt være effektivt. Sympatolytika kan også være effektive.
[