Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Sagittale frakturer i III-VI cervikale hvirvellegemer: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Medicinsk ekspert af artiklen

Ortopæd
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 05.07.2025

Sagittale eller vertikale frakturer af halshvirvlerne er en særlig, sjælden type kompressionsfrakturer af halshvirvlerne.

De findes kun på niveau med III-VI halshvirvler, dvs. langs den længde, hvor halshvirvlernes kroppe kan indtage en lodret position, være i en position mellem kyfose og lordose.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hvad forårsager sagittale frakturer af III-VI halshvirvlerne?

Sagittale frakturer opstår, når der udøves vold vertikalt gennem hvirvellegemerne. Det er uklart, hvorfor typiske kompressionsfrakturer forekommer oftere, og sagittale frakturer forekommer meget sjældnere med den samme voldsmekanisme.

Morlaechi og Garosi (1964) forsøgte eksperimentelt at finde årsagen til forekomsten af sagittale frakturer på en akrylmodel af halshvirvler i polariseret lys, når de udsættes for aksial kraft. Forfatterne bemærkede, at det var ret vanskeligt at reproducere en strengt lodret belastning på modellen af halshvirvler i eksperimentet, men når dette var muligt, opstod der en sagittal fraktur.

Ifølge Nielsen (1965) er der kun beskrevet 25 tilfælde af sagittale frakturer af halshvirvlerne i litteraturen. Forfatteren supplerede disse tilfælde med sit eget enkeltstående tilfælde.

Sagittale frakturer af halshvirvlerne forekommer normalt hos voksne, hvilket nogle forfattere (Morlaechi, Garosi, 1964) forklarer med aldersrelaterede degenerative forandringer i rygsøjlen, hvilket fører til eliminering af fysiologisk cervikal lordose. Årsagen til sagittale frakturer af halshvirvlerne er den "tørrede" intervertebrale disks manglende evne til at udøve en hydrostatisk effekt, hvilket forårsager en komminuteret kompressionsfraktur.

Symptomer på sagittale frakturer i halshvirvlerne

Symptomer på sagittale frakturer i halshvirvlerne er ret svage og begrænser sig ofte til mindre lokale smerter. Oftest opdages disse frakturer radiologisk. Hos 3 ud af 4 ofre, som Morlaechi og Garosi observerede, blev sagittale frakturer påvist som et tilfældigt radiografisk fund. Det posteriore spondylogram er afgørende for diagnosen, da det afslører en lodret frakturlinje, der løber i sagittalplanet gennem hele hvirvellegemets tykkelse og deler hvirvellegemet i to halvdele uden at reducere dets højde.

Behandling af sagittale frakturer i halshvirvlerne

Behandling af sagittale frakturer i halshvirvlerne består af immobilisering med gips. Hvis det er umuligt at anlægge gips med det samme, anvendes først skelettræk.


ILive portalen giver ikke lægehjælp, diagnose eller behandling.
Oplysningerne offentliggjort på portalen er kun til reference og bør ikke bruges uden at konsultere en specialist.
Læs omhyggeligt regler og politikker på webstedet. Du kan også kontakte os!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle rettigheder forbeholdes.