Røntgen af bækkenet hos kvinder, mænd og børn

Radiografi som en metode til billeddannelse af forskellige kropsstrukturer, herunder bækkenrøntgen, er afgørende for at identificere og korrekt diagnosticere en skade, sygdom eller patologi, samt spore resultaterne af deres behandling. [1]

Indikationer for proceduren

Behovet for en røntgenundersøgelse af denne anatomiske region opstår hos patienter, der kommer ind på akutmodtagelsen med alvorlige skader (som følge af blå mærker, fald, trafikulykke osv.) og mistanke om brud/brud på  bækkenbenet  (iliaca) bækken, skambenet, ischial); brud på bækkenringen, acetabulum eller korsbenet; dislokation eller fraktur  af hofteleddet . [2]

Et røntgenbillede hjælper også med at identificere årsagerne:

• smerter i bækkenets knogler  og led, herunder dem, der er forårsaget af knogleskader og degenerative sygdomme, samt betændelse i sacroiliaca-leddet - sacroiliitis;
• bækkensmerter , herunder  kroniske bækkensmerter ;
• smerter i lyskeområdet ;
• smerter i skambensområdet .

For at bestemme tilstanden af knoglevæv og identificere deres destruktive forandringer udføres et røntgenbillede af bækkenet med tryksår, som hos sengeliggende patienter dannes over korsbenet, halebenet, ischium eller større trochanter. Liggesår er især farlige på grund af en infektiøs læsion af vævet i de underliggende knogler med udvikling af osteomyelitis. Men røntgendiagnose  af osteomyelitis afslører som regel knogleskader i de senere stadier af den patologiske proces. Derfor er MR i dette tilfælde mere informativt, hvilket giver dig mulighed for at få detaljerede billeder af både knogler og omgivende blødt væv.

Et røntgenbillede af bækkenorganerne (pelvis minor) - bækkenhulen under kanterne af bækkenknoglerne, hvori blæren og endetarmen er placeret, kan afsløre de senere stadier af cyster, tumorer og infektioner i bækkenknoglerne.

Forberedelse

Hvordan forbereder man sig til røntgen af bækkenet? I et par dage skal du stoppe med at spise fiberholdige fødevarer, der fremkalder en øget dannelse af tarmgasser. Det sidste måltid skal være mindst 10-12 timer før proceduren, om morgenen er det meningen, at det skal lave et rensende lavement.

Og ved forstoppelse udføres tarmrensning inden røntgen af bækkenet ved hjælp af afføringsmidler, som tages i tre til fire dage, inden man besøger røntgenstuen.

Teknik røntgen af bækkenet

Umiddelbart før gennemlysning er den øverste del af patientens bughule beskyttet mod røntgenstråler af blyplader.

Røntgen af bækkenben og hofteled kan udføres i tre fremspring: anteroposterior (AP), posterior anterior (AP) og lateral (lateral). Set forfra ses bækkenknoglerne fra toppen af hoftekammen til det proksimale lårbensskaft, skambenet og ischial knoglerne, hofteleddet, obturator foramen og de større trochanter af det proksimale femur i profil.

Sidebilledet viser korsbenet, halebenet, lumbosacral junction, overlappende lårben og øvre lår.

Hvad viser et bækkenrøntgenbillede?

Ved at visualisere hoftekammen, korsbenet, iliosakrale led, større bækkenring, pubis og ischium, proksimal femur, kan et bækkenrøntgenbillede vise: Anatomiske abnormiteter i formen af bækkenet eller hofteleddet; bækkenbrud; brud, dislokation eller arthritis i hofteleddet; tumorer i bækkenknoglerne (osteosarkomer).

Røntgentegn på bækkenbrud, se mere i publikationen  Røntgentegn på skader på knogler og led

Læs også -  røntgen tegn på sygdomme i knogler og led

Derudover visualiserer et røntgenbillede af en kvindes bækken livmoderen og dens livmoderhals, æggeledere og æggestokke placeret i det lille bækken, det vil sige organerne i det kvindelige reproduktive system. Og et røntgenbillede af en mands bækken viser prostatakirtlen og sædkirtlerne (vesikler) på billedet. Men til diagnostisk billeddannelse af de anførte bækkenorganer, såvel som blæren, anvendes ultralyd, især: abdominal ultralyd af bækkenorganer og livmoder, transvaginal ultralyd af livmoderen, dopplerografi af æggeledere, ultralyd og transrektal ultralyd (TRUS) ) af prostata, ultralyd af blæren. Og til undersøgelse af endetarmen er der endoskopiske metoder - rektoskopi og koloskopi.

Kontraindikationer til proceduren

Røntgen af bækkenet under graviditet er kontraindiceret, herunder i de tidlige stadier; røntgen af barnets bækken - op til 14-års alderen (anvendes andre metoder til billeddiagnostik).

Denne undersøgelse udføres heller ikke for patienter i alvorlig tilstand.

Komplikationer efter proceduren

Selvom der er en vis risiko for kroppen ved enhver udsættelse for ioniserende stråling, er diagnostisk radiografi generelt sikker, da der anvendes strengt doseret stråling. [3]Læs mere i artiklen -  Røntgen

Pas efter proceduren

Efter en røntgenundersøgelse af bækkenet (inklusive bækkenorganerne) er pleje ikke påkrævet.