Retrograd ejakulation: Hvad er farligt, og hvordan kureres det?

En mands reproduktionssystems sundhed er ikke kun en mulighed for at opnå seksuel tilfredsstillelse, men også for at få børn, hvilket er vigtigt for enhver mand med selvrespekt. Manglende evne til at blive gravid er et meget smertefuldt emne for en mand. Det er især svært at acceptere tanken om infertilitet for dem, der ikke har problemer med sædafgang. Sædceller kommer dog ud unaturligt og ikke under deres udgang fra testiklerne. Retrograd sædafgang er karakteriseret ved en sådan patologisk sædafgang, som ofte bliver en årsag til kvindelig skuffelse, da det giver vanskeligheder med at blive gravid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager retrograd ejakulation

Vi har allerede behandlet spørgsmålet om, hvad der sker i en mands krop under normal og retrograd ejakulation, nu er det tid til at finde ud af årsagerne, der kan føre til forekomsten af patologi, der påvirker funktionaliteten af den cirkulære muskel (den kaldes lukkemuskelen) på blærehalsen og sædhøjen.

Årsagerne til retrograd ejakulation er ret forskellige, idet de enten er arvelige eller erhvervede. For det første kan det være misdannelser i det urogenitale system hos drenge, der er opstået i den perinatale periode:

• tilstedeværelsen af yderligere ventiler i kønsorganet,
• abnormiteter i blærens struktur og kanalerne, gennem hvilke sædceller bevæger sig til urinrøret (nogle gange opdages en patologi, hvor sædlederen går ud i blæren og ikke i urinrøret),
• blæreeksstrofi
• defekter i urinrørets vægge osv.

I dette tilfælde er ændringen i sædstrømmen forbundet med den anatomiske strukturs særegenheder, og dens manifestationer kan observeres selv under puberteten. Men ændringer i anatomien kan ikke kun være arvelige, men også erhvervet over tid på grund af forskellige helbredsproblemer og manipulationer i det urogenitale system:

• urinrørsstriktur,
• sklerotiske forandringer i blærehalsområdet,
• bækkenvenøs overbelastning.

Alle ovenstående årsager kan med høj sandsynlighed føre til retrograd ejakulation. Men der er andre forudsætninger for udviklingen af denne patologi, som ikke altid, men alle kan påvirke en mands reproduktionssystem negativt.

[ 4 ], [ 5 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af omvendt ejakulation omfatter:

• forskellige neurologiske lidelser (polyneuropati i de sene stadier af diabetes mellitus, udvikling af multipel sklerose med tab af neurologisk kontrol over forskellige kroppens funktioner, herunder neuroregulering af sammentrækninger af blæresfinkteren, læsioner i rygsøjlen i lumbosakralregionen osv.)
• skader på den nedre thorax- og lændehvirvelsøjle, hjerne (samt inflammatoriske patologier såsom encephalitis, meningitis osv., tumorprocesser), bækkenorganer, som følge heraf lider neuroreguleringen af det urogenitale system igen,
• nedsat blodcirkulation i bækkenet, som følge af hvilken blodforsyningen til kønsorganet kan være utilstrækkelig (denne tilstand kan observeres ved fysisk inaktivitet, tarmlæsioner (f.eks. med hæmorider), kardiovaskulære patologier, lever- og lungesygdomme, betændelse i vaskulærvæggene og venøs obstruktion),
• aldersrelaterede hormonelle og metaboliske lidelser forbundet med forstyrrelser i det endokrine system, hvilket fører til et fald i tonen i blæremusklerne,

Nogle gange er retrograd ejakulation en konsekvens af behandlingen af andre patologier i det urogenitale system, for eksempel kan det observeres efter transuretral resektion (TUR) af blæren eller prostata, hvis den inflammatoriske proces i den forårsager en stærk forstørrelse af organet, hvilket resulterer i, at urinvejene komprimeres, og vandladning er vanskelig. Den samme bivirkning kan nogle gange observeres efter andre kirurgiske indgreb i bækkenområdet (suprapubisk adenomektomi, fjernelse af prostata, sympatektomi, retroperitoneal lymfeknude-dissektion, kirurgiske manipulationer i sigmoideum og tyktarmen).

Men ikke kun kirurgisk behandling kan påvirke en mands evne til at reproducere et nyt liv. Nogle gange er årsagen til tør orgasme lægemiddelbehandling. For eksempel kan antidepressiva og hypotensive lægemidler, der har en afslappende effekt på nervesystemet, reducere tonus i forskellige dele af blæren. Hvis sådanne lægemidler tages ofte og i store doser, kan negative ændringer i funktionen af det urogenitale system hurtigt bemærkes.

Og selv nogle lægemidler beregnet til behandling af prostatadysplasi (prostataadenom) kan føre til udvikling af retrograd ejakulation. Dette gælder for nogle alfablokkere, der har en lignende bivirkning, som er nævnt i instruktionerne til lægemidlerne. Således observeres retrograd ejakulation ofte efter indtagelse af Omnic. Risikogruppen omfatter også lægemidler som Profloxacin, Urorek, Fokusin og nogle andre alfablokkere. For at ændringer under ejakulation ikke skræmmer mænd, der tager forskellige lægemidler, skal de gøre sig bekendt med deres mulige bivirkninger, før de begynder at tage lægemidlet, og endnu bedre, konsultere deres læge om dette.

Forstyrrelse af den nervøse regulering af kroppens funktion kan være en konsekvens af dens konstante forgiftning på grund af nikotin- og alkoholmisbrug samt stofmisbrug.

Mænd med for tidlig sædafgang kan også være en risikogruppe for retrograd sædafgang. Sådanne patienter forsøger ofte at begrænse sig selv under samleje, hvilket kraftigt belaster lyskemusklerne. Regelmæssig muskelbelastning kan i dette tilfælde påvirke deres tonus negativt og som følge heraf føre til en forstyrrelse af sædudstrømningen. For tidlig sædafgang er ikke et felt for eksperimenter for at underholde mandlig stolthed, men en grund til at søge hjælp hos en speciallæge.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenese

Ejakulation er kulminationen af samleje, når en mand når toppen af den største nydelse. Normalt er det i dette øjeblik, at sædvæsken fra urinrøret skal udstødes. Men desværre er dette ikke altid tilfældet. Ved retrograd ejakulation, som undertiden kaldes omvendt (eller tør orgasme), frigives meget lidt sæd, eller der er ingen ved udgangen af penis.

For at forstå hvorfor dette sker, skal du forstå, hvordan processen med frigivelse af sædvæske under orgasme finder sted.

Stimulering af mandlige erogene zoner aktiverer ejakulationscentret, som er placeret i den sakrale del af rygmarven. Det er dette center, der signalerer til musklerne i sædlederen, prostata og sædblærerne om at trække sig sammen og til sædcellerne om at bevæge sig mod urinrøret.

Den mandlige urinrør (også kendt som urinrøret) hos mænd har sine egne karakteristika, da den i modsætning til den kvindelige er opdelt i to dele: den forreste og den bagerste (prostata) urinrør. Den forreste er designet til at udskille urin, og den bagerste er til mandlig sæd. Skiftet mellem den forreste og bagerste urinrør er forbundet med blodtilførslen af peniskomponenterne.

Under orgasmefasen fyldes den mandlige penis med blod, sædblæren øges i størrelse, og indgangen til den forreste urinrør lukkes. Samtidig begynder blærens lukkemuskler at trække sig sammen og blokere sædcellernes vej ind i organet, så der kun er én vej tilbage - den bageste urinrør, hvorigennem sædcellerne i sædvæsken kommer ud.

Af visse årsager ophører blæremusklerne med at udføre deres funktion, og indgangen til organet forbliver åben selv under ejakulation. Sædcellerne bevæger sig langs den mindste modstands linje og ender i det forkerte organ i blæren i stedet for urinrøret. Hvis dette sker konstant, kaldes det fuldstændig omvendt ejakulation.

Ufuldstændig (eller delvis) retrograd ejakulation er karakteriseret ved, at sædvæsken bevæger sig i to retninger under orgasme. I dette tilfælde kommer en vis mængde ejakulat ind i blæren, hvis indgang er halvt blokeret, og resten - ind i urinrøret. I dette tilfælde forekommer ejakulation under samleje, men mængden af sædceller, der frigives fra manden, forbliver ubetydelig.

Selve patologien udgør ingen fare for en mands helbred; sæd blandes med urin og kommer til sidst ud gennem den forreste urinrør under vandladning, hvilket kun ændrer urinens gennemsigtighed.

Retrograd ejakulation kan ikke kaldes en almindelig patologi for ejakulation blandt den mandlige befolkning på planeten. Ifølge statistikker findes en sådan krænkelse af reproduktiv funktion kun hos 1 procent af repræsentanterne for det stærkere køn, dvs. 1 mand ud af 100 lider af det.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomer retrograd ejakulation

Det kliniske billede af patologien er karakteriseret ved en mangel på symptomer, der indikerer udvikling af retrograd ejakulation. Disse symptomer er dog så tydelige og specifikke, at de med høj sandsynlighed bidrager til at stille en præcis diagnose.

De første tegn på udviklingen af ovenstående patologi betragtes som 2 symptomer:

• en lille mængde sæd frigivet under samleje, onani eller andre former for stimulering af orgasme hos mænd (normalt svinger denne mængde hos forskellige mænd mellem 2-6 ml, hvis mængden af ejakulat falder til 1-1,5 ml, eller der slet ikke frigives sæd, indikerer dette erektil dysfunktion),
• ændring i urinens gennemsigtighed (hvis der observeres en mærkbar uklarhed af urin på baggrund af en mangel på udskilt sæd, er det højst sandsynligt, at ejakulatet kommer ind i blæren og ikke ud gennem den bageste urinrør).

Hvad angår det første symptom, er der to mulige scenarier, da der er to typer tør orgasme. Ved fuldstændig retrograd ejakulation frigives der slet ikke sæd under samleje eller onani, mens erektionen bevares. Delvis eller ufuldstændig omvendt ejakulation er karakteriseret ved en lille mængde ejakulat, selvom manden oplever en fuld orgasme, hvorefter spændingen i penis falder mærkbart, som ved normal ejakulation.

Det andet symptom er ikke konstant. Der observeres kraftig uklarhed af urinen under den første vandladning efter samleje. Derefter får urinen gradvist et normalt udseende. Symptomet vender tilbage efter hvert samleje eller masturbation.

Retrograd ejakulation, selvom det betragtes som en sygdom, manifesterer sig hovedsageligt under en erektion. Samtidig føler manden ikke ubehag eller smerte. Og erektionen forbliver generelt bevaret eller let reduceret. Dette forvirrer patienterne lidt, fordi de føler sig ret sunde.

Et senere, men ikke mindre indikativt symptom på retrograd ejakulation er manglende evne til at blive gravid. Fravær af sædceller under samleje er en direkte vej til mandlig infertilitet. Og selv en lille mængde udskilt sæd kan være årsagen til, at et par ikke kan få børn i lang tid, på trods af at begge forældre synes at være ret i stand til det.

Komplikationer og konsekvenser

Selvom der ikke er ubehagelige fornemmelser under og efter samleje med retrograd ejakulation, og manden og kvinden får tilfredsstillelse fra intimitet, kan sygdommen ikke andet end påvirke det stærkere køns velbefindende og relationerne i familien.

Hvad er faren ved retrograd ejakulation? Først og fremmest er det et slag mod selvværdet hos en repræsentant for det stærke køn som bærer af sæd til fremtiden. Mange mænd oplever deres underlegenhed meget hårdt psykisk. De er i stand til naturligt at give en kvinde nydelse, men de føler sig akavede, bange for, at hun vil bemærke deres akavede mangler, især hvis der praktiseres oralsex og visse typer rollespil, når sæden ikke ejakuleres i vagina. Mænd er meget følsomme over for uforskammede spørgsmål om fravær eller lille mængde sæd, skuffede eller nysgerrige blikke på deres mangler.

En mand kan opfatte fraværet af sæd under samleje som en uoverstigelig hindring for ægteskabet, idet han indser, at en kvinde på et tidspunkt vil ønske sig et barn fra ham, og at han ikke vil være i stand til at opfylde hendes drømme. I nogle tilfælde kan mænd, i frygt for at blive vanæret eller ikke leve op til deres partners forventninger, fuldstændigt afvise seksuelt liv. Stagnation i reproduktionsorganerne fører i dette tilfælde til udvikling af prostatitis, og frygten for kritik fra kvinder eller venner kan endda fremkalde impotens.

Hvis ejakulationsforstyrrelser er en konsekvens af helbredsproblemer, da manden allerede var gift, opstår der ubehag på grund af tab af tidligere evner. Og hvis parret på baggrund af retrograd ejakulation ikke kan blive gravid, kan dette ikke kun føre til et fald i mandens selvværd, men også til konflikter i familien.

Omvendt ejakulation udgør i sig selv ingen fare for en mands helbred. Blandet med urin kommer ejakulatet frit ud gennem den forreste urinrør uden at forårsage betændelse eller ubehag i blæren eller urinvejene.

I nogle tilfælde er fravær af sædceller en pålidelig og sikker metode til beskyttelse mod uønsket graviditet, hvis et par på grund af omstændigheder ikke har råd til at få deres egne børn (for eksempel på grund af en kvindes sygdom, hvor det at føde et barn kan udgøre en fare for hendes liv og helbred).

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnosticering retrograd ejakulation

Selvom retrograd ejakulation har ret udtalte symptomer, er det umuligt at stole udelukkende på dem, når man stiller en diagnose. De symptomer, som patienten beskriver under en konsultation med en androlog eller urolog, kan kun skubbe lægen i den rigtige retning.

Under den indledende undersøgelse udføres en undersøgelse af anamnese og symptomer i henhold til patientens klager. Samtidig er lægen forpligtet til at undersøge penis og palpere prostata for at identificere mulige tumorprocesser og åbenlyse defekter. Yderligere kan en yderligere konsultation med en proktolog eller kirurg være nødvendig.

Læger ordinerer de sædvanlige tests i dette tilfælde. En generel blodprøve og oligoamfetaminanalyse hjælper med at afklare det generelle billede af patientens helbred og giver mulighed for at mistænke skjulte inflammatoriske processer.

En mere specifik analyse, der muliggør en mere præcis diagnose af omvendt ejakulation, er urinanalyse efter ejakulation. Der kræves særlige betingelser for dens implementering: først skal du tømme blæren, derefter onanere, og først derefter kan du tage testen. I dette tilfælde vil laboratorietests vise tilstedeværelsen af protein og sædceller i urinen.

Men diagnostikken slutter ikke der, for det er ikke kun nødvendigt at stille en diagnose, men også at finde årsagen til ejakulationsforstyrrelsen. Forskellige misdannelser i det urogenitale system og forstyrrelser i organernes innervation kan identificeres gennem instrumentel diagnostik. Dens metoder, der er effektive i forhold til den eksisterende patologi, omfatter: ultralyd af blæren, prostata og andre bækkenorganer, uretroskopi, elektromyografi, elektroneurografi osv.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik udføres ved andre erektil patologier. Oftest konsulterer mænd kun en læge efter mange frugtesløse forsøg på at blive gravide. Men hvis der diagnosticeres delvis, snarere end fuldstændig retrograd ejakulation, er muligheden for at få et barn fortsat, omend begrænset. Selv 1 ml sæd indeholder trods alt flere millioner sædceller, som, hvis de måles korrekt, er fuldt ud i stand til at befrugte et æg. Måske var årsagen til mandlig infertilitet en anden uopdaget patologi.

For eksempel observeres fravær af sæd under samleje også ved anejakulation eller akinospermi, men laboratorietests bekræfter ikke tilstedeværelsen af sæd i urinen. Af samme grund kan diagnosen "oligospermi" afvises (med denne patologi observeres en ubetydelig mængde sæd under ejakulation, men urinen forbliver gennemsigtig uden urenheder).

Hvis en mand stadig udskiller en lille mængde sæd, men kvinden ikke bliver gravid, kræves en mere detaljeret undersøgelse af ejakulatet, såsom oligospermi (i starten en lille mængde ejakulat). For at udelukke azoospermi, som afslører fravær af sæd i sædvæsken, udføres et spermogram.

Sædcellers biokemi, samt studiet af deres interaktion med slim fra kvindens livmoderhalskanal, vil bidrage til at udelukke eller bekræfte diagnoser som oligozoospermi (når et meget lille antal sædceller findes i ejakulatet), astenozoospermi (lav aktivitet af eksisterende sædceller), teratozoospermi (anatomiske abnormiteter i sædcellernes struktur, der påvirker deres bevægelsesbane) osv.

Det er også nødvendigt at tage højde for, at uklar urin, som betragtes som et af hovedsymptomerne på omvendt ejakulation, kan være forbundet ikke kun med tilstedeværelsen af sædceller i dens sammensætning, men også protein, leukocytter, erytrocytter, hvilket også er en grund til bekymring, men kan indikere helt andre helbredsproblemer (for eksempel nyresygdom).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Behandling retrograd ejakulation

De mange årsager til retrograd ejakulation kræver, at lægen tager en individuel tilgang til at udvikle en behandlingsplan for patienten, som bør sigte mod at genoprette normal erektion med frigivelse af en tilstrækkelig mængde sæd under samleje.

Den nemmeste situation er hos patienter, der udviklede retrograd ejakulation som følge af lægemiddelbehandling for andre sygdomme (psykotrope lægemidler, antidepressiva, blodtrykssænkende lægemidler). I dette tilfælde er det tilstrækkeligt at identificere, hvilket lægemiddel der forårsagede en sådan reaktion, og stoppe den (eller erstatte det med et andet). Efter et stykke tid efter ophør med lægemidlet vender ejakulation normalt tilbage til normalen.

I nogle tilfælde er den eneste behandling, der er ordineret for at normalisere reproduktionssystemets funktion, fysiske øvelser, der sigter mod at styrke musklerne i benene og bækkenbunden.

Hvis der observeres retrograd ejakulation på baggrund af mild polyneuropati, som er en komplikation af diabetes, kan man forsøge at korrigere situationen ved hjælp af alfa-liponsyrepræparater. Ved behandling af ejakulationsforstyrrelser på grund af polyneuropati har følgende præparater vist sig at være velegnede: "Thiogamma", "Berlition 600", "Octolipen" og andre lægemidler, der forbedrer energimetabolismen i nervesystemets væv og nedsat blodcirkulation i den nedre del af kroppen.

Hvis årsagen til ejakulationsforstyrrelser, hvor sædceller bevæger sig i den forkerte retning, er en forstyrrelse af blærens innervation og en svag tonus i dens lukkemuskel, ordineres patienter sympatomimetika "efedrin", "midodrin" osv. Det er nødvendigt at tage højde for, at disse lægemidler ikke er egnede til patienter med arteriel hypertension.

Da nogle mænd kan blive deprimerede på grund af negative tanker om deres fiasko, kan der i sådanne tilfælde desuden ordineres en konsultation med en psykoterapeut og indtagelse af antidepressiva (for eksempel Imipramin, Desipramin).

For at forbedre nervevævets funktionalitet ordineres vitaminer og vitamin-mineralkomplekser med et højt indhold af B-vitaminer og magnesium, parallelt med de vigtigste lægemidler, som har en positiv effekt på kroppens nervesystems funktion.

Derudover kan lægen ordinere patienten procedurer som prostatastimulation, elektrisk stimulation af blæren og urinrøret, som forbedrer muskelkontraktiliteten, og andre fysioterapimetoder. Nogle gange anvendes ikke-traditionelle metoder til behandling af retrograd ejakulation, såsom zoneterapi (akupunktur).

Hvis ovenstående behandling ikke giver det ønskede resultat, og parret ønsker at få børn, kan I forsøge at løse situationen ved at have sex på en ukonventionel måde. Vi taler om samleje med en fuld blære. Ventilen, der lukker indgangen til blæren, er i dette tilfælde tæt presset og vil ikke lade sædceller komme ind i organet. Det vil ikke have andet valg end at komme ud gennem urinrøret.

Det er mere kompliceret, hvis årsagen til retrograd ejakulation er anatomiske defekter i udviklingen af det urogenitale system. I disse tilfælde er den optimale løsning kirurgisk behandling. I mangel af kontraindikationer kan der ordineres sphincteroplastik af blæren eller urethral plastikkirurgi, hvor den indre struktur af de urogenitale organer korrigeres.

Det skal siges, at på trods af alle de forskellige behandlingsmetoder er det ikke altid muligt at opnå et positivt resultat. I princippet påvirker retrograd ejakulation ikke særlig kvaliteten af sex, så det kræver ikke altid ekstreme foranstaltninger. Hvis parret ikke planlægger at få børn, og sex ikke forårsager negative følelser hos mænd, kan intet ændres.

Men hvis der er et stærkt ønske om at blive far, kan man enten adoptere et barn eller ty til IVF-proceduren. Materialet til proceduren i mangel af sædceller under samleje vil være sædceller, der udvindes fra en urinprøve taget med et kateter umiddelbart efter ejakulation.

Medicin til retrograd ejakulation

Det kan ikke siges, at retrograd ejakulation behandles med medicin i alle tilfælde. Der findes ingen lægemidler på apoteker, der inkluderer retrograd ejakulation i deres indikationer. Og behandlingen er primært rettet mod at bekæmpe den underliggende sygdom, der forårsagede ejakulationslidelsen, så den udføres afhængigt af den identificerede årsag.

Hvis omvendt ejakulation ikke er en konsekvens af anatomiske forudsætninger eller irreversible neurologiske lidelser (for eksempel skade på nerverne, der er ansvarlige for innervationen af blæren og urinrøret under abdominalkirurgi), kan lægemiddelbehandling vise ret gode resultater forbundet med brugen af sympatomimetika.

"Efedrin" er et lægemiddel, der i sin virkning ligner adrenalin, en af de vigtige neurotransmittere, der forbedrer nerveimpulsernes ledningsevne og derfor kan normalisere den kontraktile funktion af blæresfinkteren.

Til retrograd ejakulation ordinerer læger "efedrinsulfat" i en dosis på 10-15 mg, taget 4 gange dagligt.

Behandling med lægemidler sker i de fleste tilfælde uden bivirkninger. Kun nogle gange kan der efter en halv time mærkes en kortvarig tremor, som ikke har nogen negative konsekvenser.

Desværre kan lægemidlet ikke anvendes i alle tilfælde. Kontraindikationer for brugen af sympatomimetiske midler omfatter åreforkalkning i blodkarrene og andre vaskulære patologier med kredsløbsforstyrrelser, organiske hjertesygdomme, hypertension, øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner fra skjoldbruskkirtlen (hypertyreose og tyreotoksikose).

"Midodrine" er et lægemiddel fra samme gruppe, der har en adrenalinlignende effekt.

I tilfælde af ejakulationspatologi med utilstrækkelig sædkvalitet ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 15 mg, som skal opdeles i 3 doser.

Bivirkninger af lægemidlet inkluderer forhøjet blodtryk, nedsat puls (bradykardi), hyperhidrose, rystelser med udseende af "gåsehud" og ændringer i hyppigheden af vandladning.

Kontraindikationer for at tage lægemidlet er forhøjet blodtryk, tumorproces i binyrerne, patologier, hvor der observeres et fald i lumen i perifere kar, thyrotoksikose, prostataadenom og øget intraokulært tryk.

Lægemidlet ordineres med forsigtighed til patienter med hjertesvigt og alvorlig nyresygdom.

Hvis årsagen til svækkelsen af blærefunktionaliteten er diabetes mellitus, og især diabetisk polyneuropati (der ordineres særlige lægemidler, der forbedrer stofskiftet i væv og nerveledning). Forresten kan et lignende symptom også observeres ved neurologiske lidelser af alkoholisk oprindelse, derfor udføres behandling af patienter, hvis retrograd ejakulation er en konsekvens af alkoholforgiftning, med de samme lægemidler.

Et sådant lægemiddel er "Octolipen". Medicinen skal tages 1-2 kapsler (eller tabletter) en halv time før morgenmad, skylles ned med rigeligt vand (ca. 1 glas).

Under indtagelse af lægemidlet kan der observeres symptomer på dyspepsi (kvalme med opkastning, halsbrand), et stærkt fald i blodsukkeret og allergiske reaktioner, herunder alvorlige (på grund af intolerance over for lægemidlet).

Lægemidlet er ikke ordineret i tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne. Patienter skal være mindst 18 år gamle.

Meget ofte oplever mænd øget irritabilitet og angst på baggrund af retrograd ejakulation, de bliver mere modtagelige for depression over manglende evne til at få arvinger. I dette tilfælde ordineres antidepressiva til patienterne som ordineret af en psykoterapeut.

"Imipramin" er et lægemiddel mod depression, der øger kroppens mentale og generelle tonus. Man bør dog være forsigtig med sådanne lægemidler, da de har en alfa-adrenerg blokerende effekt, ligesom lægemidler til behandling af prostata, hvis bivirkninger er retrograd ejakulation.

Afhængigt af patientens tilstand kan lægen ordinere lægemidlet i en dosis på 25-75 mg pr. dag (1 tablet 1 til 3 gange dagligt), idet behandlingen startes med minimale doser.

Indtagelse af antidepressiva kan være ledsaget af flere bivirkninger: hovedpine og svimmelhed, følelsesløshed og rysten i ekstremiteterne, kramper, koordinations- og søvnforstyrrelser, hallucinationer og synsnedsættelse. Der kan være et fald i blodtrykket og hurtig puls (takykardi), ændringer i blodets sammensætning, mundtørhed, forstoppelse, forringelse af lever- og nyrefunktion og nedsat seksuel lyst. I sjældne tilfælde klager patienter over symptomer som alopeci (skaldethed), vægtøgning, øget svedtendens og øget lysfølsomhed.

Kontraindikationer for at tage antidepressiva er lever- og nyresvigt, hjerteiskæmi, takykardi, dekompenseret hjertesvigt, prostataadenom og blæreatoni. Lægemidlet er ikke ordineret til personer med tendens til anfald, epilepsi, skizofreni, glaukom, eller hvis patienten for nylig har haft et myokardieinfarkt.

Hvis vi taler om effektiviteten af lægemiddelbehandling, er den værste situation med diabetisk polyneuropati, men også her afhænger alt af graden af skade på nerveenderne.

Hvad angår folkebehandling, giver urtebehandling og homøopati ikke et mærkbart resultat for denne patologi. Deres anvendelse kan kun retfærdiggøres til behandling af de vigtigste sygdomme, der forårsagede retrograd sædafgang.

Forebyggelse

Forebyggelse af retrograd ejakulation er først og fremmest at træffe foranstaltninger til at forebygge og behandle helbredspatologier, der kan forårsage en sådan forstyrrelse af ejakulation (tarmsygdomme, diabetes, neurologiske patologier, bækkenskader), samt overholdelse af lægens krav i den postoperative periode på bækkenorganerne.

For eksempel er det ved diabetes mellitus nødvendigt nøje at kontrollere mængden af glukose, der kommer ind i kroppen, og dens niveau i blodet. Medikamentel behandling af prostataadenom bør udføres strengt under lægens opsyn, og hvis der opstår ejakulationsforstyrrelser, skal der konsulteres om at erstatte lægemidlet med et lægemiddel, der ikke påvirker erektil funktion. Hypertensive mænd kan også have brug for en sådan konsultation i forbindelse med brug af visse blodtrykssænkende lægemidler.

Når mænd accepterer kirurgisk behandling af patologier i prostata eller blære, rådes de til at foretrække minimalt invasive behandlingsmetoder, som har færre bivirkninger.

For at forhindre retrograd ejakulation anbefales det at undgå ukontrolleret brug af antidepressiva og andre typer lægemidler, der hæmmer nervesystemet.

Forebyggelse af medfødte defekter i reproduktionssystemet hos drenge er moderens ansvar, som i løbet af fødslen af sin søn bør have sørget for tilstrækkelig ernæring til sig selv og fosteret, opgivet dårlige vaner og givet sig selv og det ufødte barn tilstrækkelig hvile. Enhver negativ indvirkning på en kvinde under graviditeten, herunder stressfaktorer, har ikke den bedste effekt på fosterets udvikling, og dette skal man konstant huske på.

[ 29 ], [ 30 ]

Vejrudsigt

Det er ret vanskeligt at lave en prognose for en sådan patologi som retrograd ejakulation. Alt afhænger af årsagen til sygdommen og patientens holdning. Medfødte patologier i det urogenitale system kan kun behandles kirurgisk; andre behandlinger vil være ineffektive.

En ugunstig eller tvivlsom prognose i mange tilfælde af diabetes mellitus, når sygdommen har ført til irreversibel skade på nerveenderne i blæren, hvilket forværrer organets lukkemuskels kontraktile funktion. Og omvendt ejakulation, som opstår som følge af mislykket kirurgisk indgreb i det urogenitale system, er praktisk talt ubehandlelig.

Selvom retrograd ejakulation i det store og hele er en sygdom, man kan leve ret lykkeligt med, selv uden behandling. Da ejakulationsforstyrrelsen ikke påvirker erektionen, lider sexlivet ikke, begge partnere nyder samleje. Det vigtigste er, at manden ikke har komplekser omkring sin mangel, hvilket i øvrigt ikke er synligt udadtil, hvis man elsker med traditionelle metoder. Og muligheden for at få et barn gives enten ved effektiv behandling eller kunstig insemination. Under alle omstændigheder får parret deres ønskede barn med forældrenes kromosomsæt, og den metode, hvormed han blev undfanget, har ikke længere stor betydning.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]