Hurtig hiv-test: nøjagtighed, instruktioner

En hurtig (spot) eller ekspres HIV-test kan udføres uden for specialiserede laboratorier, kræver ikke noget udstyr, og resultaterne er kendte inden for maksimalt 30 minutter. Nogle specialister er dog skeptiske over for denne diagnostiske metode og bemærker den tvivlsomme pålidelighed og nøjagtighed af den ekspres HIV-test.

Indikationer for en ekspres HIV-test og hvor man skal udføre den

Først og fremmest omfatter indikationer for hurtig HIV-test, som kan påvise infektionen derhjemme, tilfælde forbundet med en øget risiko for infektion:

• efter en akut (uplanlagt) blodtransfusion;
• i tilfælde af seksuel vold eller seksuel kontakt med en mulig bærer af denne virus;
• når en sundhedsperson kommer i kontakt med blodet fra en AIDS-patient (under diagnostiske procedurer eller kirurgiske indgreb).

Behovet for denne test opstår, hvis patienten klager over betydeligt, uforklarligt vægttab eller langvarig feber (og den behandlende læge opdager forstørrede lymfeknuder).

Vigtig!

Det er muligt at tage test, herunder hurtigtest, tidligst 3 måneder efter den mistænkte infektion. Gentagne test udføres hver 3. måned i 1 år.

Hurtig eksprestestning anvendes, når denne analyse ikke er tilgængelig på grund af mangel på specialiserede laboratorier.

Derudover bruges den hurtige HIV-test til screening af risikogrupper - med henblik på epidemiologisk overvågning blandt visse kategorier af befolkningen med en øget sandsynlighed for infektion med denne virus. I dette tilfælde, såvel som ved kontakt med et af AIDS-forebyggelsescentrene, udføres den hurtige HIV-test gratis.

Hvor kan jeg få en hurtig HIV-test?

For at bestemme immundefektvirus og antistoffer er der specialiserede laboratorier til diagnosticering af HIV-infektion, der har ret til at udføre disse undersøgelser og den relevante akkreditering.

Hurtig HIV-test på apoteker

Du kan købe en hurtig HIV-test på apoteker, som oftest tilbyder:

• Cito-test HIV 1/2 (Pharmasco), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) – hurtig immunokromatografisk analyse (ICA), der bestemmer tilstedeværelsen af antistoffer mod HIV type 1 og 2 i blod, serum og blodplasma;
• Ekspres HIV-test med spyt – OraQuick HIV-1/2 Rapid Antibody Test eller ekspres HIV-test OraQuick Advance (følsomhed over 94%); producent – OraSure Technologies (USA). Mange kalder det en hjemmeekspres HIV-test, fordi man ikke behøver at tage blod fra en vene (som det gøres i laboratorier) eller fra en finger (ved at gennembore den med en scarifier – som når man udfører Cito-testen HIV 1/2), da spyt fungerer som biomateriale til at kontrollere tilstedeværelsen/fraværet af virus;
• hurtig HIV-test Abon Biopharm – Abon HIV 1/2/0 Tri-Line hurtigtest (producent – Abon Biopharm Hangzhou Co., Kina).

Der kræves ingen særlig forberedelse for at udføre en sådan hurtigtest, og hvordan man bruger den hurtige HIV-test forklares detaljeret i den trinvise vejledning, der følger med det specifikke testkit, og som skal følges nøje.

Hurtig HIV-test af 4. generation – for eksempel OnSite HIV Ag/Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.) eller HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test – diagnostiske kits til kombineret immunanalyse af serum, plasma eller fuldblod for HIV-1 p24-antigen samt antistoffer (IgG, IgM, IgA) mod begge typer HIV. Til dato er lægernes anmeldelser af denne type hurtigtest modstridende, og deres resultater afviger tilsyneladende ofte fra laboratorieforskningsdata.

Kan man stole på hurtige HIV-tests?

I denne forbindelse opstår et naturligt spørgsmål vedrørende den diagnostiske værdi af resultaterne af vurderingsstudier udført ved hjælp af diagnostiske systemer til hurtig påvisning af immundefektvirus.

Ifølge oplysninger fra producenterne er pålideligheden og nøjagtigheden af den hurtige HIV-test bestemt til 99-99,5%. Men ifølge forskning kan dette tal være meget lavere.

I øjeblikket gives de mest pålidelige resultater af HIV-ekspresstesten ved immunokromatografiske tests. Når én strimmel visualiseres på indikatoren - kontrolstrimlen - er HIV-ekspresstesten negativ. Et reaktivt resultat, dvs. at HIV-ekspresstesten er positiv (når der er to striber på indikatoren - en farvet og en kontrolstribe), betragtes af alle specialister som foreløbigt, og det er nødvendigt at gennemgå gentagne test - en undersøgelse i et laboratorium, hvor andre, mere præcise metoder anvendes, især immunoblot.

Hvis testen blev udført forkert, kan indikatoren kun vise én strimmel (uden kontrol), hvilket kan betragtes som en fejl. I dette tilfælde anbefales det at udføre testen igen med et nyt kit. En mulighed for at bekræfte reaktive resultater er straks at udføre en anden hurtigtest fra en anden producent. Hvis den anden test ikke er reaktiv, kan det antages, at personen ikke er smittet. Men hvis den anden test også er positiv, er det meget sandsynligt, at personen er smittet.

Det skal igen understreges, at alle positive resultater fra hurtige vurderingstests – især hvis OraQuick spyt-HIV-hurtigtesten anvendes – skal bekræftes (eller afkræftes) af blodprøver i et specialiseret laboratorium.