Plantar psoriasis: årsager og hvordan man behandler

Plantar psoriasis tegner sig for 25% af alle hudsygdomme, det påvirker fodsålerne, hvilket alvorligt komplicerer behandlingen. Dette er en langvarig (flere år) ikke-smitsom proces. Det ledsages af smerte og alvorlig kløe, hvilket ikke kun forårsager fysisk lidelse, men også psykisk ubehag. Årsagen til plantarpsoriasis kan være en almindelig hudskade.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsager plantar psoriasis

Følgende faktorer bidrager til forekomsten af psoriasis manifestationer i plantarområdet:

• Arvelighed.
• Fejl i immunsystemet
• Infektionssygdomme.
• Fysisk traume i huden.
• Langvarig behandling med antibiotika.

I vores tid har lægerne en tendens til at tro på, at udseendet af psoriasis har et forhold til underernæring. Patologi kan være en konsekvens af forstyrrede proteiner og lipidudvekslinger, der forekommer i tarmen. Under remission nedsættes mængden af giftige stoffer.

[6], [7], [8], [9], [10]

Risikofaktorer

De risikofaktorer, der bidrager til fremkomsten af plantarpsoriasis, omfatter:

• streptokokinfektion,
• brug af stoffer (beta-blokkere, antimalariale lægemidler, systemiske steroider),
• overdreven brug af alkohol,
• hudtrauma,
• tør hud,
• endokrine faktorer.

[11], [12], [13], [14]

Patogenese

På nuværende tidspunkt er psoriasis etiologi ukendt. Specialister identificerer 2 hovedhypoteser vedrørende patologiens oprindelse og natur.

Den første forbinder udseendet af plantarpsoriasis med lidelser i modningen og differentieringen af det cellulære epitel. Problemet opstår, når funktionen af det øverste lag af huden og dets celler forstyrres.

Tilhængere af en anden hypotese mener, at udseendet af psoriasis er af autoimmun natur, hvor stærk vækst og proliferation af hudceller, især keratinocytter.

[15], [16], [17]

Symptomer plantar psoriasis

Symptom Komplekset af manifestationer er som følger:

• huden i palmer og fødder bliver tykkere;
• hud påvirket af psoriasis tør, dækket af revner, hvor inflammatoriske processer opstår, ledsaget af smerte;
• På håndflader og fødder vises pustler med en gennemsigtig væske, som efterhånden bliver hvid og bliver til mørke skorster.

De første tegn på sygdommens manifestation er hudens tørhed, og rødmen på buerne tjener, hyperkeratose af den øvre del af epidermis og revner på den, ledsaget af konstant ømhed. Den grove hud påvirkes af korolla-lignende vækst, der er frynset af en endnu tykkere hud. Ofte - plakater af afrundet form, dækket af skalaer. De placeres kaotisk på overfladen af huden eller fusionere med hinanden. Indenfor plakaten kan du se pustler, der er dybe i huden. Disse formationer er af en ikke-smitsom karakter.

Niveauer

For at gøre det lettere at vurdere sygdomsforløbet, for at bestemme dens følsomhed over for en bestemt behandlingsmetode og at vælge den rigtige taktik til terapeutiske foranstaltninger, er det vigtigt at identificere scenen tydeligt. Følgende stadier af hudskade skelnes:

1. progressiv;
2. stationære;
3. regressiv.

Fremskridtet er karakteriseret ved begyndelsen af eksacerbation af plantarpsoriasis. I denne periode, nye papler, der vokser sammen med hinanden på overfladen af nyopstået elementer peeling forekommer i form af flager, kanterne af de små plaques lignende hyperæmisk rand Köbner fænomen forekommer (eventuelle hudlæsioner er psoriatiske plaques typiske stedet ardannelser).

Det stationære stadium manifesteres af et fald i inflammatoriske hudforandringer: nye røde papiller holder op, væksten af eksisterende plaques falder; flager dækker helt pladen, kanten omkring de flakende elementer forsvinder, Kebner fænomenet er fraværende.

Det regressive stadium signalerer, at sygdommens eksacerbation er under tilbagegang, og der er et problem med at forhindre dets forværring. I denne periode opstår små folder og radiale linjer omkring pladerne (Voronovs kant), et fald i skrælning, udseendet af lys eller mørk pigmentering i stedet for plaques.

Grundlaget for iscenesat er intensiteten af den inflammatoriske proces.

[18], [19], [20], [21]

Forms

Der er to typer plantarpsoriasis - disse er pustulære og ikke-pustulære (plaque) varianter.

Til den pustulære type er vulgær psoriasis eller en almindelig, isoleret hud, der beskadiger huden. Denne form for sygdom kan påvirke palmernes hud, så det er et spørgsmål om pustulær palmar-plantar psoriasis. Patienter med denne patologi har tendens til at tykke stratum corneum i epidermis (hyperkaratose). Den første fase af sygdommen manifesterer sig som psoriasisplakker med en skællende overflade, inden for hvilken der er små skibe, med let blødning af traumer.

Pustulær palmar-plantar psoriasis af Barber. Tegn på sygdommen er udseendet af det primære element - en boble fyldt med flydende indhold. Huden i nærheden af den tilfører og fortykker, en delvis løsgørelse er mulig. Denne form for psoriasis er svær at behandle. Ud over de karakteristiske udbrud er der skrælning og uudholdelig kløe, negleplader påvirkes.

[22], [23], [24]

Komplikationer og konsekvenser

Følgerne og komplikationerne af plantarpsoriasis er som følger:

Psykologisk lidelse. Patienter er alt for bekymrede over udseende. Mindsket selvværd

Psoriatisk arthritis. Som et resultat af infiltrering af det periartikulære væv opstår ledeskader.

Psoriatisk erythroderma. Under tryk af irriterende faktorer udvikler røde udslæt (erytem). For det første påvirker de de områder, der er fri for psoriasisudslæt, gradvist sammenfletning i fast erythroderma.

[25], [26], [27], [28], [29]

Diagnosticering plantar psoriasis

Diagnostiske foranstaltninger til identifikation af plantar psoriasis begynder med et besøg hos lægen. Læge-dermatologen vil gøre en anamnese og omhyggeligt undersøge læsionsstederne. I medicin anvendes udtrykket psoriatisk triad (stearin stain, terminal film, blod dug).

Derefter vil både generelle kliniske tests og specifikke undersøgelser blive planlagt.

[30], [31], [32]

Analyser

Diagnosen af plantarpsoriasis forårsager i de fleste tilfælde ikke problemer. Læger i nogle tilfælde for at bestemme kroppens tilstand kan udpege følgende undersøgelser:

• generel blodprøve
• biokemisk blodprøve
• blodprøve for allergiske manifestationer
• histologisk undersøgelse af huden
• afføring analyse for dysbiose
• skrabning af huden for tilstedeværelsen af svampeinfektion

[33], [34], [35]

Instrumentdiagnostik

Læger-dermatologer i formuleringen af en mere præcis diagnose kan anvende følgende typer af forskning:

• Dermoskopi.
• Røntgenundersøgelse.
• Udfør fotodokumentering af psoriasispletter for at sikre, at den korrekte behandling er valgt.

Ifølge indikationerne foreskrive: EKG, ultralyd.

Differential diagnose

Vanskeligheder med at diagnosticere plantar psoriasis kan forekomme i differentieringen af plantar pustulosis og eksem (eksem mere udtalt kløe fornemmelse) og mycosis (anbefalet analyse for at identificere det fungale patogen).

[36], [37], [38], [39]

Behandling plantar psoriasis

Til udvælgelse af terapi til plantarpsoriasis er det nødvendigt at tage hensyn til forskellige årsager, blandt hvilke:

• område af skade,
• form og type psoriasis,
• stadium af sygdommen,
• sværhedsgrad af sygdommens forløb
• patientens generelle helbred, hans alder,
• besættelse af patienten og meget mere.

Terapi er opdelt i systembrede og lokale.

Med systemisk terapi ordineres lægemidler i henhold til ordningerne. Til terapi af plantarpsoriasis anvendes glukokortikosteroidpræparater.

Systemisk behandling omfatter PUVA-terapi (udsættelse for hud ved ultraviolette stråler og et fotoaktivt stof).

Antibiotika anvendes meget sjældent (hvis sekundær infektion psoriasispletter), såvel som i infektioner forårsager forværring af psoriasis flow (tonsillitis, pharyngitis, pyoderma). I disse tilfælde anvendes lægemidler af makrolidgruppen - Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin og andre.

For at reducere kløen brug antiallergiske lægemidler - Loratadin, Cetirizin, Zodak og andre.

Lokal ekstern terapi af plantarpsoriasis indebærer anvendelse af salver med glukokortikosteroider. En bred fordeling i behandlingen af kombinerede salver. For eksempel er salve Elokom eller Elokom-S (i sammensætningen der er salicylsyre). Elokom-C er meget effektiv og sikker. Med hornede og vulgære former for plantarpsoriasis bør terapi begynde med salver eller cremer, der fremmer helbredelse af revner. Disse lægemidler skal bruges inden for tre dage, hvorefter du skal gå til fodbadene. I samme periode kan du bruge Elokom-C. Salicylsyre vil rense huden af de hornede aflejringer og lade salven absorbere godt. Denne behandling udføres i 14 dage.

Vitaminer

En person oplever en permanent mangel på nyttige stoffer, så vitaminpræparater med plantarpsoriasis spiller en væsentlig rolle i effektiviteten af behandlingen.

Komplekset af terapi omfatter vitaminer fra forskellige grupper. Vitaminer B, E, D. Vitamin A opretholder et normalt niveau af keratin i hudceller. Anvendes som en olieagtig opløsning og en tablet, en overdosis er fyldt med en krænkelse af leveren, bugspytkirtlen og galdeblæren. E-vitamin mætter cellerne med ilt. Komplekse præparater kan anvendes. Dosis beregnes ud fra daglig indtagelse af mad. Modtagelsesplanerne er individuelle og tildeles af den behandlende læge.

Fysioterapeutisk behandling

Følgende fysioterapeutiske foranstaltninger anvendes til forskellige typer af psoriasis:

• fotokhimiotyerapiya
• PUVA,
• ultraviolet bestråling,
• lysbehandling,
• Røntgenbehandling,
• ultralyd terapi,
• generel kryoterapi,
• magnet,
• diadynamisk terapi,
• laser terapi,
• bade,
• Balneology.

Alternativ behandling

Alternative midler anvendes med succes til behandling af plantarpsoriasis i indledende fase og giver en større virkning end medicin. Opskrifterne af alternative healere er baseret på vores forfædres århundredes erfaring. Den største fordel ved behandling med naturlige præparater er, at de ikke skader menneskekroppen i modsætning til medicin. Til terapi anvendes cremer, salver, lotioner, bade og oral urtete.

Det skal huskes, at man tager regelmæssigt fodbade og vandtemperaturen skal være mindre end 40 grader.

Vores forfædre fra oldtiden værdsatte birk tjære under behandling af psoriasis. Det hærder godt betændelse, reducerer smerter og kløe. Agenten tilsættes til vandet, og fodskuffen er klar.

Soda bad vil hjælpe med at forbedre patientens tilstand ved at fjerne inflammation og alvorlig kløe. Forbered en stærk saltopløsning og hold foden i den.

Fremstilling af salve baseret på smør og propolis. Tag naturligt smør (60 g) og varme. Tilsæt derefter den knuste eller finhakket propolis (8 g) og et par dråber vitamin A. Påfør et tykt lag salve til de berørte områder under bandagen og lad det være natten over.

[40], [41], [42], [43]

Urtebehandling

Symptomerne på plantarpsoriasis fjernes godt af afkog og infusioner af urter.

Decoction of succession. Denne plante har længe været brugt til behandling af kløende dermatoser. Bladene skal brygges. Den resulterende bouillon sættes til vandet, indtil der opnås en lysebrun farve. Anvendes i form af bade og kompresser. Proceduren varer en kvart time.

Broth-assorteret fra en streng, celandine, lakridsrod. Blanding med lige store mængder ingredienser hæld kogende vand og insistere på en time. Det resulterende middel skal anvendes til et bad med en varighed på ikke mere end 15 minutter.

Juice friskpresset celandine (podtynika) er effektiv til plantarpsoriasis. Juice fortyndet i vand skal tørres med psoriasisskader.

Gode midler til lotion fra kløverblomstene. Plant blomster i gasbind og dypp i kogende vand i 1 minut. Derefter afkøles de og lægges på foden i højst to timer.

Homøopati

Homøopatiske midler til terapi er skabt under hensyntagen til psoriasis særegenheder og dens forskellige manifestationer. Under brugen af disse stoffer er kroppen omkonfigureret. Det betyder, at menneskets indre kræfter vil blive brugt til at genoprette ubalancen.

Behandling udføres ved at kombinere traditionelle lægemidler med organotropiske lægemidler, som har en positiv effekt på visse systemer. Til dermatotropiske stoffer indbefatter: Acid nitricum, Calcium carbonicum, Arsenicum iodatum, Kali arsenicosum, Silicea, Svovl, Sepia, Thuja.

I apotekets supermarkeder uden recept er komplekse homøopatiske præparater frigivet Psorinochel og Psoriaten.

For ikke at begå en fejl i valget af et lægemiddel, for at vælge de mest effektive kombinationer er det nødvendigt at hente en homøopatlæge.

Operationel behandling

Operationer med plantarpsoriasis er meget sjældne. Udført, hvis den konservative behandling ikke havde nogen virkning. Kirurgisk indgreb er nødvendig for at fjerne de berørte fedtvæv for at genoprette deres funktionsdygtighed og fiksering i den korrekte position.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er implementeringen af velkendte regler:

• mode af dagen,
• rationel ernæring,
• slippe af med dårlige vaner,
• total hærdning af kroppen,
• gå i frisk luft,
• badning i havet,
• solbadning.

Der er også specielle metoder, der hjælper med at reducere udseendet af plantarpsoriasis.

Under behandlingen af pustulær plantarpsoriasis er det nødvendigt at anvende den hydrokolloide belægning, der er nødvendig til helbredelse af sår og revner. På grund af dens virkning er fødderne dækket af en film, og huden er ikke skadet, kløe og betændelse reduceres.

Vask dine fødder med varmt vand. Pedicure, sauna, sauna er udelukket. Sokker bør være lavet af materialer, der ikke absorberer sved, så irritation ikke vises.

[44], [45]

Vejrudsigt

Enhver form for psoriasis er en uhelbredelig kronisk sygdom, men prognosen er gunstig. Terapi af psoriasis sigter mod at øge eftergivelsesperioden og forbedre patienternes livskvalitet.