Påvisning af Mycoplasma hominis-antigen ved direkte immunofluorescensmetode

Mycoplasma-infektion i det urogenitale system. Påvisning af Mycoplasma hominis-antigen i materialet ved direkte immunofluorescens.

Mycoplasma-infektioner i det urogenitale system indtager i øjeblikket en førende plads blandt seksuelt overførte infektioner. De er ofte kombineret med gonokokker, trichomonas og opportunistiske mikroorganismer.

Diagnosen urogenital mykoplasmose stilles på baggrund af anamnese, klinisk undersøgelse og laboratorietestresultater.

Mycoplasma hominisforårsager akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i urogenitalkanalen, postpartumfeber og sepsis, septiske og spontane aborter. Mycoplasma hominis påvises ved direkte immunofluorescens i inflammatoriske sygdomme i urogenitalorganerne ifølge forskellige forfattere i 15-90% af tilfældene.

Det opnåede udstrygningsmateriale behandles med polyklonale antistoffer mod den cytoplasmatiske membran af Mycoplasma hominis, mærket med FITC. Når præparatet undersøges i et fluorescensmikroskop, bestemmes grøn fluorescens af mycoplasmer som følge af antigen-antistof-reaktionen. En positiv vurdering af undersøgelsesresultaterne forudsætter detektion af mindst 10 lysegrønne granuler i præparatet, tydeligt synlige mod præparatets rødlige baggrund. Hvis der opnås et mindre antal lysende granuler i præparatet, og der ikke er epitelceller i præparatet, anbefales det at gentage undersøgelsen. Hvis antallet af epitelceller i præparatet er tilstrækkeligt, og antallet af lysende granuler er mindre end 10, betragtes resultatet som negativt.

Hos mænd forårsager mykoplasmer ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) oftest urethritis, hos kvinder endometritis og salpingitis, og hos nyfødte kan de forårsage meningitis, luftvejsinfektioner og sepsis. Mykoplasmer er dog opportunistiske mikroorganismer, der er en del af den normale mikroflora i slimhinderne i urogenitalkanalen, så deres simple detektion, især i mangel af udtalte kliniske manifestationer, er meget vanskelig at vurdere. I øjeblikket menes det, at mykoplasmer kun er ansvarlige for infektion, hvis de er til stede i store mængder. Derfor er laboratoriediagnostiske metoder, der ikke kun tillader at identificere mykoplasmer, men også at bestemme deres koncentration i det undersøgte materiale, diagnostisk betydningsfulde. Til disse formål er der udviklet diagnostiske kits "Mycoplasma DUO", der ikke kun tillader at identificere mykoplasmer ( Mycoplasma hominis og/eller Ureaplasma urealyticum ), men også at fastslå deres titer. Urogenitale mykoplasmer identificeres og differentieres af dette testsystem baseret på deres evne til at metabolisere arginin - for Mycoplasma hominis, urinstof - for Ureaplasma urealyticum. Titeren af mykoplasmer bestemmes i henhold til den klassiske fortyndingsmetode, de betragtes som patogene, hvis mykoplasmer ( Mycoplasma hominis eller Ureaplasma urealyticum ) detekteres i en titer på mere end 104 ^CCU /ml (farveskiftende enheder i ml). Testresultaterne kan opnås inden for 24-48 timer.

Et andet problem for klinikeren, når man påviser mykoplasmer i testmaterialet med en forhøjet titer, er det korrekte valg af et antibakterielt lægemiddel til effektiv behandling. Blandt mykoplasmer forekommer der ofte stammer, der er resistente over for forskellige antibiotika, så det er nødvendigt at bestemme titeren af mykoplasmer samtidig med at fastslå deres følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Til disse formål er der udviklet diagnostiske kits "SIR Mycoplasma", der gør det muligt at bestemme mykoplasmers følsomhed over for doxycyklin, tetracyklin, josamycin, erythromycin, clindamycin og ofloxacin. Resultaterne af undersøgelsen kan opnås inden for 48 timer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]