Oxaliplatin medac

Oxaliplatin medak er et platinholdigt lægemiddel, der anvendes mod onkologiske sygdomme. Oxaliplatin blev opdaget for næsten fyrre år siden af japanske forskere, og siden 1979 har det været brugt som et avanceret kemoterapeutisk middel i den kompromisløse kamp mod kræfttumorer i endetarmen og tyktarmen. Oxoliplatin medak indeholder platinforbindelser med oxalat og complexon. Kompleksonen i denne forbindelse er 1,2-diaminocyclohexan. Oxaliplatin medak indeholder lactosemonohydrat, som hjælper hovedkomponenten med at virke. Denne blanding er en beskidt hvid masse, der ligner sidste års sne.

[ 1 ]

Indikationer Oxaliplatin medac

Oxaliplatin medac anvendes som et kemoterapeutisk middel til inoperabel gastrointestinal kræft, ondartede tarmlæsioner eller efter kirurgisk fjernelse af den oprindelige tumor, næsten altid samtidig med 5-fluoracil og vandopløseligt vitamin B9 _. Indikationer for brugen af Oxaliplatin medac omfatter også bekæmpelse af sygdomme som cytotoksisk dissemineret kolorektal cancer, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af mange individuelle, endnu ikke sammenvoksede, berørte områder. Oxaliplatin medac anvendes som et kemoterapeutisk middel i antitumorkemoterapi.

[ 2 ]

Udgivelsesformular

Oxaliplatin medac fås i form af lyofilisat i små gennemsigtige hætteglas, der vejer: 50, 100 og 150 mg.

Oxaliplatin medak lyofysat er et pulver, normalt hvidt. Laktosemonohydrat lysner platinkomponenten i det onkologiske lægemiddel. Oxaliplatin medak anvendes til en infusionssammensætning, som fremstilles ud fra lægemidlets lyofysat. Laktosemonohydrat anvendes som et stof, der hjælper med at bevare lyofysatet i Oxaliplatin medak uden at miste dets strukturelle integritet og biologiske aktivitet.

[ 3 ]

Farmakodynamik

Oxaliplatin medak er et onkologisk lægemiddel, der anvendes som et cytostatikum, hvor platinatomer danner en stabil forbindelse med en dianion og 1,2-diaminohexan. Kombineret brug med 5-fluoracil og vitamin B9 øger cytotoksiciteten af Oxaliplatin medak. Vand-natriumopløsninger af Oxaliplatin medak forstyrrer cellulær metabolisme og undertrykker syntesen af deoxyribonukleinsyre. Effekten af det metaboliske giftstof Oxaliplatin medak fører til ødelæggelse af tumorceller og som følge heraf til en antitumoreffekt.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Den høje metabolismehastighed af lægemidlet Oxoliplatin medak fører til, at ved afslutningen af administrationen, som varer fra 2 til 6 timer (afhængigt af patientens velbefindende), i en dosis på 135 mg.m2 ikke længere kan bestemmes nøjagtigt, fordeles 85 procent af lægemidlet i vævet, og kun femten procent af det administrerede cytostatika er til stede i blodet. Pt binder blodproteiner og danner nye albuminbroer. Oxoliplatin medak elimineres intensivt fra kroppen med urin i de første to dage. I de første hundrede timer udskilles 54% af det indtagne lægemiddel med urin, en meget lille del af cytooxidanten udskilles med afføring. Ved nyresvigt reduceres eliminationshastigheden af det cytostatiske Oxoliplatin medak fra kroppen betydeligt, hvilket fører til en stigning i antallet og styrken af uønskede bivirkninger. Ved meget dårlig nyrefunktion er elimineringen af det cytostatiske aktive stof ekstremt vanskelig, og den behandlende læge bør gennemgå normerne og doserne af lægemidlet.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering og indgivelse

Oxaliplatin medac administreres ved infusion. Infusionen varer 6-8 timer. Lægemidlet er forbudt til børn. Infusionsopløsningen tilberedes umiddelbart før brug. Når det administreres sammen med 5-fluorouracil, bør infusion af det cytostatiske Oxaliplatin medac administreres først. Adjuverende behandling efter kirurgisk fjernelse af den primære kolorektale cancerneoplasma udføres med 85 mg/m² ^én gang hver 14. dag (12 cyklusser). Ved dissemineret kolorektal cancer anvendes de samme doser som til adjuverende behandling med fluorouracil. Næste behandling med Oxaliplatin medac er kun mulig efter en grundig undersøgelse af det hæmatopoietiske system. I dette tilfælde bør neutrofilniveauet være større end 1500 μl og blodpladerne mere end 50.000 μl. I tilfælde af overtrædelser bør næste behandling først ordineres, når indikatorerne er genoprettet. I tilfælde af akutte smertesymptomer, der varer mere end en uge, bør den næste dosis Oxaliplatin medac reduceres: ved adjuverende behandling med 10 mg/ ^m2 og ved dissemineret kolorektal cancer med 20 mg/ ^m2. Hvis følsomhedsforstyrrelser fortsætter indtil næste cyklus, seponeres Oxaliplatin medac.

[ 9 ], [ 10 ]

Brug Oxaliplatin medac under graviditet

I tilfælde af onkologiske sygdomme skal graviditeten afbrydes. Oxaliplatin medak må ikke anvendes af gravide og ammende mødre. Dette skyldes, at Oxaliplatin medak er en af de stærkeste metaboliske giftstoffer. Hvis denne gift kommer ind i en ammende mors mælk, vil det udgøre en umiddelbar trussel mod barnets liv. Ofte under graviditet og amning er det nødvendigt at opgive at bruge dette lægemiddel. En undtagelse kan være udnævnelse af den behandlende læge, men brug af Oxaliplatin medak under graviditet er forbudt.

Kontraindikationer

Knoglemarv reagerer altid på strålebehandling, kemoterapi eller behandling med biologisk aktive stoffer ved at undertrykke dens funktion. Denne reaktion i kroppen kaldes myelosuppression, og den er sammen med leukopeni (når det samlede antal perifere blodlegemer falder) den primære kontraindikation for ordination af lægemidlet Oxalapatin medak. Cytostatika er også kontraindiceret til patienter med perifer neuropati, som ledsages af nedsat følsomhed i ekstremiteterne, ansigtsmuskelspasmer og sygdomme i luftvejene og mave-tarmkanalen. Perifer neuropati kan progrediere, hovedsageligt efter den første behandling. Overfølsomhed over for det metaboliske giftstof Oxalapatin medak er sjælden, men det tillader heller ikke brugen af dette cytostatika.

Bivirkninger Oxaliplatin medac

Kemoterapeutisk brug af det cytostatiske lægemiddel Oxaliplatin medac medfører et stort antal bivirkninger. Først og fremmest observeres symptomer fra mave-tarmkanalen, diarré, opkastning og andre lidelser kan forekomme. Hæmatologiske lidelser såsom trombocytopeni og neutropeni er også blandt de mest almindelige bivirkninger af lægemidlet Oxaliplatin medac.

Hyppigheden af bivirkninger, der er anført her, er præsenteret i en graduering fra de hyppigst observerede til de meget sjældne.

Det menneskelige hæmatopoietiske system er meget ofte det primære mål (efter kræftceller) for metaboliske giftstoffer. Dette udtrykkes i forskellige former for anæmi, leukopeni, neutropeni, trombocytopeni og lymfopeni.

Fordøjelsessystemet kan heller ikke meget ofte klare cytostatikaens virkning: en smertefuld fornemmelse i den epigastriske region, opkastning, hyppig afføring, skade på mundslimhinden, myositis, mavesmerter, forstoppelse - dette er langt fra en komplet liste over de mulige konsekvenser af at bruge kemoterapimedicinen.

Centralnervesystemet reagerer med perifer sensorineural neuropati, hypoæstesi, migræne og forskellige andre lidelser.

[ 8 ]

Overdosis

Overdosis af lægemidlet Oxaliplatin medak fører normalt til en stigning i antallet og styrken af bivirkninger. Af de synlige symptomer er disse opkastning, hyppig afføring, ubehag i den epigastriske region og hals, svaghed, sjældnere - øget følsomhed og psykiske forstyrrelser af forskellige manifestationer. I tilfælde af en overdosis af det cytostatiske Oxaliplatin medak udføres omhyggelig hæmatologisk overvågning, og symptomatisk behandling ordineres. Der findes i øjeblikket intet stof til at neutralisere virkningerne af det metaboliske giftstof Oxaliplatin medak.

[ 11 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Oxaliplatin medac kan ikke kombineres med alkaliske og klorholdige opløsninger. Ved interaktion med koagulantia øges risikoen for blødning. Ved interaktion med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan bivirkningerne af Oxaliplatin medac øges. Når det administreres sammen med antimetabolitter, øger det de cytostatiske egenskaber af begge lægemidler. Du bør fortælle din læge om den medicin, du bruger, og også omhyggeligt læse annotationen til disse lægemidler.

[ 12 ]

Opbevaringsforhold

Opbevar hermetisk lukkede hætteglas med Oxaliplatin medak på et varmt og tørt sted ved en temperatur på ikke under 5 °C og ikke over 25 °C med en relativ luftfugtighed på højst tres procent. Undgå at udsætte hætteglassene for direkte sollys. Opbevares utilgængeligt for børn og kæledyr. Husk altid, at Oxylopatin medak er en meget stærk metabolisk gift, der ikke har nogen effektiv modgift. Holdbarheden efter første åbning af hætteglasset er højst halvanden time.

[ 13 ], [ 14 ]

Specielle instruktioner

Oxaliplatin medac anvendes under omhyggelig overvågning af en erfaren læge. Før og efter første behandling udføres hæmatologiske undersøgelser for at bestemme niveauet af dannede elementer i blodet. Der udføres også en neurologisk undersøgelse. Antiemetika ordineres. Ved hyppig afføring øges væskeindtaget. Under administration af kemoterapimidlet Oxaliplatin medac bør man undgå kontakt med infektiøse kontamineringskilder. Under samleje bør prævention primært anvendes for at beskytte partneren. Det tilrådes at bruge et engangsinfusionssystem.

Holdbarhed

Holdbarheden af lægemidlet Oxaliplatin medak er 4 år. En sådan holdbarhed for lægemidlet Oxaliplatin medak er kun mulig i tilfælde af intakt emballage og korrekt opbevaring af dette lægemiddel.

[ 15 ]