Omnopon

Omnopon har hypnotiske, smertestillende og hostestillende egenskaber.

Indikationer Omnopona

Det bruges under følgende forhold:

• forbrændinger eller skader;
• akut myokardieinfarkt;
• tumorer af ondartet natur;
• kolik, der udvikler sig i tarmene, nyrerne eller leveren;
• perioder efter kirurgiske indgreb.

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i form af et 1% eller 2% lægemiddelstof til subkutan injektion.

Farmakodynamik

Medicinen er et narkotisk smertestillende middel, der indeholder en mængde opiumalkaloider (50% er stoffet morfin), hvilket betyder, at alle dets vigtigste egenskaber skyldes dette elements virkning.

Omnopon har en udtalt krampestillende og smertestillende effekt. Men dens smertestillende effekt er svagere end morfins. Denne effekt kan forklares ved lægemidlets interaktion med opioid-ender, hvorved transporten af smerteimpulser afbrydes, og opfattelsen af smertefornemmelser ændres.

Lægemidlets komponenter (stofferne narkotin med papaverin) lindrer spasmer i den glatte muskelmasse. På grund af dette anbefales det at bruge dette lægemiddel til smerter som kolik i nyrerne eller leveren, da det i dette tilfælde er mere effektivt end morfin.

Farmakokinetik

Morfinsyntesehastigheden med plasmaprotein ligger inden for 30-35%. Cmax-værdier efter intravenøs injektion registreres efter 20 minutter og efter 50-90 minutter efter subkutan administration. Halveringstiden er 2-3 timer. Det udskilles uændret eller i form af metaboliske produkter, hovedsageligt gennem nyrerne.

En lille del af kodein syntetiseres med protein og gennemgår også levermetabolismeprocesser (10% af stoffet omdannes til morfin). Udskillelse sker gennem nyrerne i form af kodein, morfin, såvel som dets metaboliske produkter.

Paramorfins farmakokinetiske egenskaber ligner kodeins.

Papaverin er involveret i proteinsyntese, metaboliseres og udskilles af nyrerne.

Noscapin trænger ind i vævet med høj hastighed. Efter de første 6 timer udskilles det uændret i urinen (senere som et konjugat). Derefter registreres dets metaboliske produkter i urinen i lang tid (op til 1 måned).

Dosering og indgivelse

Lægemidlet administreres subkutant. Portionsstørrelserne skal vælges ud fra patientens tilstand og smertens sværhedsgrad.

Til voksne anvendes det i en dosis på 1 ml; om nødvendigt kan denne portion gives igen 4 timer efter den første. Maksimal tilladt dosis: 1 gang - 30 mg, dagligt - 0,1 g.

Til børn over 2 år anvendes doser i intervallet 1-7,5 mg, under hensyntagen til graden af smertelindring.

Brug Omnopona under graviditet

Gravide eller ammende kvinder, såvel som under fødslen, må kun ordineres Omnopon, hvis der er vitale indikationer. En sådan forsigtighed skyldes, at fosteret eller den nyfødte kan udvikle lægemiddelafhængighed.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• respirationssvigt;
• krampetilstande;
• tilstedeværelsen af intolerance over for lægemidlet;
• hovedskade;
• forhøjede ICP-værdier;
• hæmoragisk form for slagtilfælde;
• hjertearytmi;
• kakeksi;
• BA;
• sygdomme, der påvirker nyrernes eller leverens funktion;
• adynamisk ileus;
• ældre mennesker;
• kombineret brug med MAO-hæmmere;
• patienten har en opioidafhængighed.

Bivirkninger Omnopona

Brug af Omnopon kan føre til udvikling af bronkiale spasmer, vandladningsforstyrrelser, depression, en følelse af ophidselse eller døsighed. Derudover kan blodtrykket falde, svimmelhed, hallucinationer, forstoppelse, allergisymptomer og respirationsdepression forekomme.

Lægemidlet forstærker den hæmmende effekt af beroligende antidepressiva, sovepiller, antihistaminer og antipsykotika. Det fører også til udvikling af opioidafhængighed (nogle gange er kun 2-3 dages brug nok til dette).

Efter ophør med medicinen opstår abstinenssymptomer: pupiludvidelse, hovedpine, opkastning, takykardi, diarré og gaben samt forhøjet blodtryk. Disse tilstande skal behandles på et hospital.

[ 1 ]

Overdosis

Tegn på forgiftning: nedsat blodtryk, sløvhed, undertrykkelse af åndedrætsprocesser, sammentrækning af pupillerne og koma.

Til behandling i disse tilfælde administreres en antagonist af opioid-ender - stoffet naloxon - i en portion på 0,4-2 mg. Det giver dig mulighed for at genoprette vejrtrækningen. Børn administreres det i en dosis på 0,01 mg / kg. Det skal tages i betragtning, at naloxon har en kortvarig effekt, og derfor skal offeret også sørge for opretholdelse af ventilation af lungerne.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombination med fentanyl eller promedol resulterer i en opsummering af den terapeutiske effekt.

Det er forbudt at bruge Omnopon sammen med narkotiske smertestillende midler såsom tramadol, butorphanol med buprenorphin og nalbuphin, da dette kan føre til abstinenser.

Lægemidlet bør anvendes i reducerede doser, når det kombineres med anæstetika, antidepressiva, angstdæmpende midler eller sovepiller - fordi der i disse tilfælde er undertrykkelse af respirationsprocesser og centralnervesystemets funktion.

[ 2 ]

Opbevaringsforhold

Omnopon må opbevares ved temperaturer, der ikke overstiger 15 °C.

Holdbarhed

Omnopon kan bruges i 36 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske lægemiddel.

Ansøgning til børn

Medicinen kan ikke anvendes til børn under 2 år (pædiatri).

Analoger

Analoger af lægemidlet omfatter lægemidler som Pantopon, Sufentanil, Morfin og Fentanyl med Trimeperidin.

Anmeldelser

Omnopon diskuteres hovedsageligt i forbindelse med de bivirkninger, det forårsager. Mange patienter klager i deres anmeldelser over, at efter en bedøvende injektion af lægemidlet i den postoperative periode, opstod kvalme med gentagen opkastning 3-6 timer senere, hvilket ikke førte til lindring.