^

Sundhed

A
A
A

Nøgleceller i smøret hos kvinder og mænd: Årsager til påvisning

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Mange menneskelige sygdomme er skjult for øjnene og har ingen udpræget ydre manifestationer. Men de kan nemt blive årsagen til udviklingen af andre sygdomme, der har tydelige symptomer og ubehagelige konsekvenser. Således kan en bakteriel infektion forårsaget af reproduktionen af en betinget patogen mikroflora manifestere sig. Men kun en laboratorieundersøgelse af biomaterialet kan registrere og genkende en sådan infektion. Når det kommer til kvindelige sygdomme, tager lægen nødvendigvis en vatpind i vagina eller livmoder, hvor infektion er mistænkt. Nogle gange opdager lægen nøglecellerne i smøret, og denne fortolkning af analysen kan alarmere en kvinde. Faktisk refererer det normalt til en sådan udbredt krænkelse af den vaginale mikroflora som en dysbakteriose, selv om det ikke er nødvendigt at udelukke mere farlige patologier.

Hvad er nøglecellerne i smøret?

Dette er spørgsmålet stillet af kvinder, som oftest formoder at det er et spørgsmål om onkologisk patologi, seksuelt overførte sygdomme, seksuelt overførte sygdomme, farlige vira mv. Disse mistanker er i de fleste tilfælde ubegrundede, fordi nøglecellerne i smedslægerne kalder et fladt epithel med bakterier koncentreret på overfladen mod udslip af en patogen eller betinget patogen mikroflora. Tilstedeværelsen af nøgleceller i smeden fra vagina indikerer i de fleste tilfælde udviklingen af bakteriel vaginose (gardenerellosis) forårsaget af opportunistiske bakterier med et mærkeligt navn gardnerella. Hvis der i biomaterialet er identificeret epithelceller med en vedhængende mikroflora end den gardnerella, der er knyttet til den, tales de om falske nøgleceller i smøret.

Identificere vaginosens forårsagende midler ved bakterioskopi. For det første undersøges patienten på lænestolen af en gynækolog og straks tager et smear på mikrofloraen. Yderligere i laboratoriet blev biomaterialet undersøgt under et mikroskop. Dette er en traditionel metode til diagnosticering af de fleste sygdomme i det genitourinære system, som er blevet udbredt inden for gynækologi.

Gardnerelli under mikroskopet ser ud som små stokke, der danner overfladen af det flade epithelium, der tages under slagtilfælde. Ideelt set findes en ubetydelig mængde af sådanne bakterier på vaginal slimhinden, og de udgør ikke en trussel for enten kvinden eller hendes seksuelle partner. De vigtigste indbyggere i det indre miljø i skeden er lactobaciller (95%) og nogle andre former for gavnlige bakterier, der bruges til at leve i et surt miljø. Men vagens pH understøttes af mælkesyrebakterier. Det er med deres hjælp, at kvindens krop bryr sig om den seksuelle sfære.

For patogene og betinget patogene bakterier er vaginaets sure miljø ikke særlig egnet til livet, da det reducerer deres aktivitet og forhindrer reproduktion. De kan kun vente på, at det indre miljøs surhed bevæger sig mod alkalisering. Og det kan kun ske, hvis mængden af lactobaciller falder i forhold til normen.

Ændring af mikrofloraen i retning af at reducere de gavnlige bakterier kaldes en dysbakteriose. Stedet for lactobacilli er i dette tilfælde optaget ved aktivt at formere cocci og stavformede bakterier, som er til stede i minimumsbeløbet i vagina, men i udslæt fra en sund kvinde findes ikke. Tilstedeværelsen af nøgleceller i smøret vidner om bakteriel gynækologisk patologi.

Sådanne elementer viser ofte bakteriel vaginose (vaginal dysbiosis), men kan detekteres i nogle tilfælde og cervikal erosion, samt dysplasi (a præcancertilstand). Endnu mindre ofte kan de findes på et tidligt stadium af onkologisk patologi, med polypose i livmoderen og andre neoplasmer i den inflammatoriske plan.

Afhængigt af de fundne mikroflora kan tale om en kvinde slog patologi: gardnerelly (bakteriel vaginose), svampe (Candida), gonokokker (gonorré), Chlamydia (klamydia), mycoplasma (mycoplasmose), Trichomoniasis (trichomoniasis). Men oftere fundet blandet mikroflora, og diagnosen er sløret - dysbiosis vagina.

Hvis du ser nøje ud, kan du se, at alle ovennævnte bakteriepatologier kan overføres seksuelt, og dette taler for det faktum, at dysbiose kan diagnosticeres ikke kun hos kvinder men også hos mænd. Selv om det er værd at foretage en reservation, fordi den patogene mikroflora - det er "oprindelige indbyggere" af en hvilken som helst af det menneskelige legeme, så afgørende i udviklingen af sygdommen er stadig ikke spiller overførsel af bakterier fra en person til en anden, som vi netop har nævnt, og immunstatus af organismen. Med stærk immunitet forekommer faktisk ikke infektion, fordi de forårsagende midler fra den seksuelle partner vil blive absorberet af fagocytterne eller igen vil gå i en inaktiv tilstand.

Resultatet af langvarige undersøgelser på dette område er blevet teorien om, at gardnerellerne selv ikke er årsagssygdommene til en alvorlig sygdom. Desuden findes i de fleste tilfælde af diagnosticeret gardnerelleza aktive trichomonader og chlamydia i udtværinger. Og årsagen til adhæsion af den aktiverede patogene mikroflora til den afviste epithelcelle bliver en langsom bevægelse infektion kaldet chlamydia, som en person ikke engang kunne have mistænkt.

Assays patient med akut chiamydiainfektion viste ikke en signifikant stigning af leukocytter, tilstedeværelsen af Trichomonas intensiveret og andre bakterier, lider kun nyttig mikroflora af organismen og epitelceller som påvirkes af klamydia. Hvis infektionen aftager og klamydia dræbes eller reducere deres aktivitet, fx ved overgangen til den kroniske form er dens plads taget af andre bakterier: Gardnerella, Trichomonas, kokker, etc. (et helligt sted er aldrig tomt, fordi faldet i mængden af nyttig mikroflora fører til et fald i immunitet og den aktive udvikling af opportunistiske og patogene organismer, der trængte indad).

Med chlamydial og nogle andre infektioner, som påvirker epithelets celler, observeres deres ødelæggelse og frigørelse. Det er for disse celler, at aktivatorer af dysbakterier og andre patologier bliver aktive. Under udtagningen af smøret fjerner lægen slim fra slidens indre kappe, i denne slim finder du bare gardnerella og anden ubehagelig mikroflora. Detekterer under et sådant mikroskop sådanne muterede epitelceller taler lægen om tilstedeværelsen af "nøgleceller i smøret".

Til dato eksisterer begge teorier parallelt. Nogle forskere mener, at gardnerellez ikke er en sygdom og kræver ikke konventionel behandling, der fokuserer på terapi af årsagerne til aktivering af opportunistisk og patogen mikroflora. Det er med andre ord nødvendigt at øge immuniteten og behandle chlamydia og om nødvendigt at kæmpe med en anden aktiveret mikroflora.

Men de fleste læger overvejer gardnerellez (husk at en sådan sygdom ikke rent faktisk eksisterer i den internationale klassificering af sygdomme) som en uafhængig sygdom, i hvilken behandling antibiotika kommer frem i forgrunden. Det er først vi ødelægger alle de mikroflora, der findes i vagina, og så begynder vi at genoprette den nyttige for at forhindre tilbagefald af sygdommen.

Beundrerne af hvilken teori er rigtige, men hvem går langs den mindste modstands linje og den største indkomst, vil tiden fortælle. Men i hvert fald er det nødvendigt at behandle infektionen, ikke håber at det vil aftage sig selv. Hvis immuniteten ikke klare overfor multiplicering af bakteriel mikroflora, er der brug for antibiotika.

Årsagerne til udseendet af nøgleceller i smøret

Som vi allerede har regnet ud, vises nøglecellerne i smøret ikke ved et uheld. Dette lettes af et fald i slidets surhed, hvilket gør det muligt at formere de patogene bakterier, der kommer ind i kvindens krop, med succes. Men af hvilken grund kan balancen i organismens indre mikroflora forstyrres? Hvornår kan jeg forvente udseendet af nøgleceller i smøret?

Først og fremmest taler de om nedsat immunitet. Lactobacilli, der lever i tyndtarmen og vagina deltager aktivt i syntesen af immunoglobuliner, som igen danner immunsystemet. Et svækket immunsystem ikke er i stand til at beskytte mod sygdomsfremkaldende bakterier og dominansen kan ikke hæmme væksten af patogene mikroflora, som formerer overdrevent, forårsager ikke mindre skade.

Lav immunitet er ikke den eneste grund til udseendet af nøgleceller i smøret, men effekten af nogen af de bagvedliggende årsager vil være bundet til en svækkelse af organismernes forsvar, dvs. Om reduktion af immunitet. Så, nøgleceller kan ses på baggrund af hormonelle svigt, der opstår under graviditet, under puberteten, når overgangsalderen opstår. Om hormonelle svigt uden for disse perioder kan indikere problemer med barnets opfattelse, vækst af hår på kvindens krop, forskellige krænkelser af menstruationscyklussen.

En vigtig rolle i overtrædelsen af kroppens mikroflora spilles af inflammatoriske processer, især dem, der har et kronisk kursus. Kroniske betændelser fører altid til en svækkelse af immunitet, uanset lokaliseringen af deres lokalisering. Og hvis det også er betændelse i de indre kønsorganer eller bækkenorganerne for at opretholde bakteriebalancen, vil det være yderst vanskeligt.

Hvad der ellers kan føre til ubalance af vaginal mikroflora hos kvinder? Overdreven passion for hygiejne af intime steder, hvilket ikke er mindre farligt end dets manglende overholdelse. Hvis hygiejnestandarder ikke overholdes, er der fare for at komme ind i kroppens patogener og svampe, men med stærk immunitet kan lactobaciller klare dem selv. Men her fremmer den hyppige henvisning til en sådan medicinsk og hygiejnisk procedure som sprøjtning afvaskning af nyttig mikroflora sammen med patogen.

På rekonstitution lactobacilli standarder kræver tidsrum, hvor vaginal surhedsgrad vil blive brudt og de allestedsnærværende opportunistiske mikroflora har mulighed for at formere ustraffet, der forårsager forskellige sygdomme ledsaget af kløe, tung udflåd, og nogle gange ubehagelig lugt.

Nogle behandlingsprocedurer kan betragtes som risikofaktorer for dysbiose. Terapi med antiseptika og antibiotika kan påvirke kroppens mikroflora negativt. Men hvis antiseptiske er mere eller mindre selektive og ikke ødelægge helt den grundlæggende struktur i den bakterielle mikroflora i skeden (hvis vi ikke taler om douching), kan antibiotika ødelægge det fuldstændigt. Antibiotika er ligeglad hvem der er foran dem: det smitstof eller organisme forsvarer, for dem er det vigtigt, at det er et fremmed stof, der tilhører bakterien.

Antibiotisk behandling bør ledsages af lægemiddelindgivelse, reservoiret af kroppens gavnlige lactobacilli og bifidobakterier, ellers undgå dysbiosis er meget vanskelig, især under langtidsbehandling med antibiotika.

At tage antibiotika uden at ordinere en læge er endnu mere farlig, fordi det fremmer fremkomsten af resistente bakteriestammer. Når behovet for antibiotikabehandling forekommer, kan det være, at det foreskrevne antibiotikum ikke længere kan klare patogenet, og derudover vil der blive foreskrevet et behandlingsforløb med et andet lægemiddel (og nogle gange ikke en). Lactobacilli er ikke i stand til at udvikle beskyttende komponenter mod antibiotika, og det viser sig, at det første lægemiddel kun vil være destruktivt til gavnlig mikroflora, hvilket giver endnu mere frihed til patogener. Antibakterielle midler, der udpeges senere, vil helt sikkert ødelægge en nyttig mikroflora og ødelægge sygdomsfremkaldende middel. Men på den frugtbare (ikke sure) jord kan andre farlige bakterier, svampe og andre skadelige mikroorganismer komme ind, hvilket fører til nye problemer forbundet med dysbakterier.

Svækkelse af kroppens forsvar forårsager ikke kun antibiotika og kroniske inflammatoriske processer. Så hans "hånd" kan gøre regelmæssig overdreven motion, akut betændelse i urinvejene, stress og depression, smitsomme systemiske sygdomme, især viral natur, dårlig ernæring (fx begrænsning eller afvisning af at tage mejeriprodukter), etc.

Hvis vi holder os til den anden teori om udviklingen af vaginal dysbiosis, skal dens årsag anses for at være helet klamydia-infektion, som er et resultat af forkert behandling vedtaget i træg form uden udtalte symptomer. Kun én konklusion - klamydia bør behandles, selvom du har betændelse i ikke særligt bekymrede, og at nærme sig det alvorligt, blev bakterierne fuldstændig ødelagt.

Men tilbage til krænkelsen af den hormonelle baggrund. Men det kan forårsages ikke kun af interne, men også af eksterne årsager. For eksempel bidrager oral prævention til en ændring i hormonbalancen, hvorfor deres antikonceptionsvirkning er forbundet. Og prævention mod barriere bliver ofte årsag til infektion i vagina eller udvikling af inflammatorisk proces. Hvis desuden desuden hver dag at ty til hjælp af spermicider, der har nogle bakteriedræbende virkninger, er der fare for at ødelægge den fordelagtige mikroflora i vagina.

Du kan tale om undertøj hver for sig. Entusiasme for syntetiske stoffer, som nemt slettes og godt bæres, bidrager ikke til forbedringen af den interne mikroflora. Begrænsning af luftadgang til kroppens væv og skabelse af en såkaldt drivhuseffekt giver de alle betingelser for multiplikation af patogene bakterier og svampe, som er meget behagelig varme og fugt. Det er ikke overraskende, at kvinder, der foretrækker linned fra syntetisk væv oftere end andre, vender sig til en læge med klager over kløe og udslip fra kønsorganerne.

Hvad angår metoderne til overførsel af infektioner, er situationen her som følger. Overtrædelse af mikroflora i en af partnerne indebærer multiplikation af patogener, som under samleje let overføres til en anden partner. Hvis hans immunitet samtidig er reduceret (og en sjælden person kan prale af en stærk immunitet), vil nyligt ankomne bakterier hurtigt afhjælpe situationen ved at trække partiet til deres side. Nu og i den anden partner er fundet struma eller andre infektiøse og inflammatoriske patologi det reproduktive system (chlamydia, candida, gonoré, etc.). Jeg må sige, at promiskuitet kun øge risikoen for blodudstrygninger på centrale celler, hvilket ikke er overraskende, når man ikke kender en "ømme" hvad kan gemme sig i tarme af ukendte partner.

Symptomer på patologier med nøgleceller i smøret

Det antages, at i nøgler fra kønsorganer af en sund person, bør nøgleceller slet ikke være. Så snart de ser ud, er der grund til at mistanke om en krænkelse af vaginaens mikroflora, når balancen skifter mod patogen og opportunistisk mikroflora. Enkeltnøgleceller i smøret kan sige, at sygdommen er grebet i starten og vil let blive besejret, nogle gange kun ved normalisering af den vaginale mikroflora. Hvis der er mange nøgleceller i udstødninger, indikerer dette en forsømt form af sygdommen, der angiver den aktive multiplikation af skadelige bakterier, og der er ikke behov for at tage antibiotika.

Men som vi allerede ved, registreres nøglecellerne i biomaterialet ikke tilfældigt. Dette er ikke en blodprøve, som vi tager flere gange om året og ikke kun til diagnostiske formål, men også til forebyggende formål. At smøre er berettiget, når en person er kommet for at se en specialistlæge med visse klager.

Gynækologer foretrækker dog at blive genforsikret og tage smør på mikrofloraen, selv under forebyggende undersøgelser. Dette skyldes det faktum, at der i vores liv er mange negative faktorer, der kan påvirke sundhedens indre miljø. Ufordelagtige miljøforhold, stress, træthed undergraver kvindernes sundhed og forårsager for ofte dysbakterierne i vagina. Jo før en sådan overtrædelse opdages, og behandlingen af problemet startes, jo mindre negative konsekvenser vil det have.

Nøgleceller i smør hos kvinder - det er slet ikke sjælden i praksis hos en kvindelig læge, så diagnosen giver normalt ikke særlige vanskeligheder, når kvinder håndterer almindelige klager. Det er klart, at afhængigt af typen af bakteriel mikroflora, kan det kliniske billede af sygdommen variere lidt, men der er ligheder i lignende sygdomme.

De første tegn på de fleste sygdomme i urogenitalområdet, hvor der er balance i vaginal mikroflora skift er kløe og brændende fornemmelse i kønsdelene, ubehag under samleje eller efter det forårsagede irritation af slimhinderne, kraftig udskilning med en usædvanlig lugt (normal lugt af ekskrementer fra vagina syren). Ændringen i udladningsfarven til gullig og grønlig indikerer en aktiv reproduktion af den patogene bakterieinfektion. Sådanne sekret kaldes purulent, og de taler mere om en forsømt proces.

Nøgleceller i smeden under graviditeten er normalt forbundet med gardnerellez. Fremtidige mødre er sædvanligvis selektive i seksuelle forhold, og foretrækker en mand, som regel barnets far. Og hvis han igen var lige så præcis i seksuelle termer og forblev trofast overfor sin kone, forbliver sandsynligheden for at fange en alvorlig bakteriel infektion ekstremt lav. En anden ting er, at under graviditeten i en kvindes krop er der en hormonel omorganisering, som kan påvirke tilstanden af vaginaens mikroflora negativt.

Og fordi beboere kønsdele slimhinde anses for at være ikke blot lactobacilli og visse typer gavnlige mikroorganismer, men også gardnerelly (i begrænsede mængder og inaktiv), kan hormon ubalance forårsage aktiveringen af sidstnævnte, hvilket vil føre til vaginal dysbacteriosis med fremkomsten af kløe og mistænkelige udledning. Det er med disse problemer, at de fremtidige mødre, som er jaloux på deres helbred og fremtiden for deres baby rush til lægen.

Hvad angår fremtidige fædre og andre mænd, kan de fange en infektion, når de har sex med en kvinde, der har bakteriel vaginose. Og jo mere sex med forskellige kvinder, jo højere er risikoen for infektion.

Læserne kan have et retfærdigt spørgsmål: hvor kan nøglecellerne forekomme hos mænd, fordi de ikke har en vagina med en mikroflora, der er ejendommelig for det? Der er ingen vagina, men der er en penis med kendte rynker. Og selvom det ikke har egne epithelceller, når man kommer ind i vagina under copulation, er det helt muligt at tage med dem nøglecellerne derfra.

På hovedet af penis og under forhuden dækker det, er der en mikroflora. Inficerede celler fra vaginal blandet med det, bakterier aktivt proliferere og inducere inflammation i vævene i hovedet, at læger kaldes bakteriel balanoposthitis. Hegn biomateriale i dette tilfælde vil vise individuelle centrale celler i smear, på grund af sine epitelceller på overfladen af penis ikke gør.

Karakteristiske tegn på sygdommen er: rødme i glanspenien, udseende af acne og hvidlig plaque på det, udseendet af en ubehagelig lugt selv efter hygiejneprocedurer. Alt dette indikerer udviklingen af patogen mikroflora og behovet for akutte medicinske foranstaltninger.

Men igen, som i tilfælde af den kvindelige sygdomsform, kan inflammation have interne årsager. Disse omfatter kroniske inflammatoriske sygdomme i uorgenitalsystemet (cystitis, urethritis, prostatitis, etc.). For mænd er dette især sandt, hvis du tager højde for funktionerne i urinrøret, som samtidig er en penis. Intern bakteriel forurening reducerer immunitet og fremmer væksten af patogene mikroflora (sædvanligvis gardnerellas sjældent streptokokker, stafylokokker og andre.) Ikke kun i urinrøret, men også i udlandet.

Hvis desuden en mand ser bort fra intimhygiejne, bakterierne formerer særligt aktive have skjult bag forhuden og hovedet forårsager alvorlig inflammation af væv i penis. Hygiejnen for mænd er ikke mindre vigtig end for en kvinde. Hvis der efter samleje med en kvinde, der blev fundet bakteriel vaginose, en mand vaskes grundigt penis og alle dens folder, så er sandsynligheden for at finde hans vigtigste celler fra skeden, der fører til udvikling af forhudsbetændelse, ville være tæt på nul.

Det er nødvendigt at forstå, at dysbacteriosis ikke er en smitsom sygdom, der transmitterer seksuelt, selvom der er mulighed for en sådan infektion under samleje. Men denne sandsynlighed er ikke så stor, som det ser ud til. For at sygdommen skal udvikle, er det nødvendigt med interne og eksterne faktorer, der påvirker menneskers immunitet negativt. Med andre ord påvirker sygdommen kun personer med nedsat immunitet.

Hvilke celler kan findes i smøret?

Som vi allerede har sagt, forsøger gynækologer bevidst at smøre hver gang en kvinde kommer i receptionen, selvom det er en forebyggende checkup. Det er jo muligt at afsløre patologier, som kvinderne slet ikke har mistanke om ved smudsresultater. Tross alt er nøglecellerne i smøret, der primært er associeret med gardnerella, kun betragtet som en af indikatorerne for forstyrrelsen af mikrofloraen. Faktisk kan vaginaets patogene mikroflora være meget rigere, lige ved sygdommens begyndelse er der ingen symptomer på patologi.

Ja, 95% af den vaginale mikroflora - vores hjælpere mælkesyrebakterier, og de resterende 5% skal falde på de andre planter, den skade, der kan opfylde forskellige former for bakterier og virus: runde (kokker, herunder på forkant Staphylococcus aureus) og en stavformet (bacillus herunder gardnereller), corynebakterier, aerobic og anaerobe mikroorganismer. I alt ca. 40 arter, som normalt skal tage fra 2 til 5%, ikke mere. Hvis denne procentdel er højere, er den allerede en overtrædelse af saldoen, dvs. Mælkesyrebakterier kan ikke længere hæmme væksten af patogene mikroflora, og bliver mere og mere hver dag skadedyr.

Nøglecellerne af gardnerella i smøret er et modificeret fladt epithelium, der har en granulær struktur. I princippet findes en lille mængde flad epithel i den indre flora af en sund kvinde. Dette er normalt, fordi hans fravær kan tale om krænkelser af udviklingen af kønshormoner. Men kokker, der har en afrundet form, og stangformet gardnerella ændrer epithelets overflade, og lægen diagnostiserer nøglecellerne i smøret. Påvisning i smør af cocci er allerede et alarmsignal, hvilket indikerer spredning af skadelige bakterier og et fald i antallet af lactobaciller.

Biomikroskopi og cytologisk analyse er baseret på påvisning af patogene mikroorganismer. De genkendes af egenskaberne af cellernes struktur, når de undersøger biomaterialet under et mikroskop. Efter formodede mikroflora, som normalt ikke må findes i skeden i almindelighed (fx chlamydia, gonococcus, etc.), kan administreres andre metoder til laboratorieundersøgelser (fx PRC-analyse, podning af mikrofloraen, etc.) hvilket gør det muligt at identificere sygdomsårsagsmidlet og vurdere graden af udvikling af den infektiøse proces.

Enhver bakterie, endog opportunistisk, for mange gange, forårsager irritation og betændelse i vaginale væv. Indikatoren for den inflammatoriske proces har altid været anset for at være leukocytter - de vigtigste fortaler, akut reagerer mod infektiøse processer. Hvis nøglecellerne findes i smøret, og de hvide blodlegemer forstørres, indikerer dette udviklingen af den inflammatoriske proces forårsaget af gardnerellaen eller andre bakterier, som detekteres i store mængder under laboratorietester.

Normalt, i dekodningen af vaginale smear leukocytter bør ikke være mere end 10, i biomaterialet af cervikalkanalen - ikke mere end 20. I inflammatoriske processer, dette tal øget til 30 eller derover, hvilket indikerer aktivering af immunsystemet til at bekæmpe infektion. Men at reducere antallet af mælkesyrebakterier svækker immunsystemet, og dermed til at bekæmpe infektion får brug for hjælp udefra.

I en sund person bør immunsystemet arbejde "perfekt". For dette er fagocytter ansvarlige - en særlig form for leukocytter, der er i stand til at absorbere fremmede celler. Sådanne egenskaber besidder af neutrofiler, makrofager, monocytter og nogle andre celler. I princippet skal de absorbere enhver aktiv patogen bakterie, der kommer ind i kroppen, og søger efter det ved hjælp af specielle receptorer. Hvis fagocytterne er normale, og nøglecellerne i smøret findes i store tal, indikerer dette en overtrædelse af fagocytose, dvs. Funktionsfejl i immunsystemet.

Graden af forekomst af den patologiske proces kan bedømmes af antallet af nøgleceller, patogene mikroorganismer, leukocytter. Med bakteriel vaginose, selv om de taler om tilstedeværelsen af aktiv gardnerella, er tale oftest en blandet mikroflora, hvis størrelse overstiger den foreskrevne 5%.

Men for at nøjagtigt vurdere vaginaets population af bakterier, vira og svampe, skal der udtages et smear og undersøges i overensstemmelse med visse krav. For det første er disse krav til patienter at forberede sig på en undersøgelse af gynækologen, som lægen skal påminde om for rene patienter regelmæssigt. For det andet, kravene til analysen.

Korrekt forberedelse til gynækologisk undersøgelse efterfulgt af smøring på mikrofloraen indebærer:

  • afvisning af at bruge lokale hormonelle lægemidler, vaginale smøremidler, sædceller i nogle dage før undersøgelsen (mindst 3 dage), da de alle kan forvride det reelle billede af den vaginale mikroflora,
  • 1-2 dage før du besøger en gynækolog skal du afstå fra seksuel aktivitet,
  • om aftenen før en gynækologisk undersøgelse skal en kvinde foretage en intim hygiejneprocedure, men hverken douche eller brug af en række vaskemidler kan ikke på modtagelsesdagen være hygiejneprocedurer uønskede,
  • mange kvinder kø for en gynækolog forsøger at tømme blæren for at reducere ubehag når de ses. Faktisk skal du gå efter et lille behov senest 2 timer før optagelse.

Et smear på mikrofloraen er taget fra vagina i skeden, livmoderhalsen i livmoderen, urinrøret. Mest informative det vil være i de første dage efter menstruation. Og det vil være bedre, hvis analysen udføres inden for de første 3 timer efter smøring.

Konsekvenser og komplikationer

De enkelte epithelceller, der findes i smøret, et lille antal leukocytter, slim og jælsvampe betragtes ikke som et alarmerende symptom. Alt dette kan forekomme i vaginaens mikroflora i en moderat mængde. Et lille antal kokker, der er tilbageholdt af et surt miljø skabt af lactobaciller, er heller ikke en grund til bekymring.

Lægen kan imidlertid planlægge en opfølgende undersøgelse senere for at sikre, at de patogene bakterier ikke begynder at formere sig. Hvorfor er det så vigtigt? Fordi det afhænger af kvinders sundhed. Bakterier, svampe, vira og andre parasitter fører til udvikling af en inflammatorisk proces på slimhinden hos kvindens indre kønsorganer.

Ikke alene begynder patienten at opleve konstant kløe i kønsområdet, der er irritationer og sår på slimhinden, så i denne baggrund er der også problemer i seksuelt liv. En kvinde begynder at undgå seksuel kontakt, fordi hun under sammentræning oplever smerte og ubehag. Dette provokerer skændsler og skandaler i familien, der skyldes begge parters utilfredshed med et seksuelt liv.

Igen går de inflammatoriske processer ikke af sig selv. Gradvist spredte de sig til et stadig større område og indfangede nærliggende indre organer. Hvis intet er gjort, vil inflammationen passere til en kronisk form. På baggrund af betændelse på slidhinden i vaginaen kan polypper danne, forekommer erosion. Over tid, til inflammation på stedet af en stærk start vokse ukontrollabelt egen livmodervæv (dysplasi), og der er en risiko for, at under indflydelse af disponerende faktorer, celler begynder at mutere og blive til kræft. Det ser ud som simpel betændelse, men uden behandling kan det til sidst blive en forfærdelig sygdom - kræft.

Problemet med overtrædelse af mikroflora i skeden kan forårsage problemer og en anden for unge kvinder - det problemer at undfange et barn, og de centrale celler i smear i graviditeten er farlige risiko for for tidlig fødsel og abort, infektion af en bakteriel infektion af barnet under passagen af de generiske måder, en række obstetriske komplikationer.

Hvad er farlig gardnerellez til kvinder? Hvis sygdommen ikke behandles, er der en chance for at få en betændelse i æggestokkene og urinrøret, ledsaget af smerter i underlivet og i sidstnævnte tilfælde også i kønsområdet. Derudover er ofte kvinder ofte plaget af hyppige ønsker for et lille behov.

Gardnerellez hos mænd er normalt begrænset til inflammatoriske processer i glanspenis og forårsager sjældent andre komplikationer. Endnu tilstedeværelsen af visse faktorer, er der risiko for udvikling på baggrund af aktivering af konditionelt patogene patologier, såsom urethritis, prostatitis, blærebetændelse, vesikler, pyelonephritis, etc., hvis multipliceret bakterierne vil fortsat rejse gennem kroppen.

Hvis kun nøgleceller og et lille antal kokhunde findes i smøret, og lægen diagnostiserer vagina's dysbakterier, er det ikke en undskyldning at give op på seksuelt liv. Bakteriel vaginose, uanset hvor skræmmende det lyder, er ikke en smitsom sygdom. Det eneste krav er streng efterlevelse af penis hygiejne efter at have sex.

Men skiftet i balancen mellem vaginaens mikroflora og alkaliseringen af dets indre miljø tiltrækker ikke kun en betinget patogen mikroflora. Som en del af den blandede flora kan patogene mikroorganismer, der overføres seksuelt, også detekteres over tid (især hvis den seksuelle partner ikke er en). For dem er et utilstrækkeligt surt miljø også en frugtbar jord til reproduktion. Det vil tage en hel del tid og en vagina dysbacteriosis slutte klamydia, mycoplasmose, gonoré, etc., fordi svækket med faldende mængder af mælkesyrebakterier immunsystemet af kvinden vil ikke være i stand til at modstå vækst og formering af patogener.

Nu bliver patienten farlig for hendes seksuelle partnere. Men STD'er er allerede et særskilt emne til samtale.

Kan en mand med en infektiøs inflammatorisk ikke-venereal sygdom i penis inficere sin partner? En sådan risiko eksisterer, fordi nogen endda betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer, der lever på vores hud og slimhinder, kan være farlige, hvis de begynder at gange sig. Men de vil begynde at formere sig, hvis en kvindes immunsystem synligt svækkes af allerede eksisterende sygdomme. Sandsynligheden for, at balanoposthitis eller anden infektiøs inflammatorisk sygdom i penis hos en mand kan forårsage udviklingen af bakteriel vaginose hos kvinder er således relativt lav (højst 8%). Det er sandt, at dette ikke er en grund til, at mænd ikke behandler deres hudsygdomme, fordi risikoen stadig er tilbage.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Forebyggelse

At sygdommen ikke tilhører kategorien tung, betyder ikke, at man uforsigtigt skal tage hensyn til muligheden for at erhverve den. Næsten enhver sygdom er lettere at forebygge end at helbrede. Desuden kræver forebyggende foranstaltninger normalt ikke, at en person gør noget umuligt eller overbærende. I de fleste tilfælde kommer det hele til at respektere kroppshygiejne og en sund livsstil.

Men hvilke forebyggende foranstaltninger vil hjælpe med at undgå en sådan ubehagelig sygdom som bakteriel vaginose:

  • Da vi taler om kønsorganer, der kommer i kontakt med fysiologiske udledninger, der indeholder bakterieceller, er hygiejnekravene fortsat meget relevante. Dagligt intimt hygiejne med brug af specialiserede midler, hvis det ikke bliver en garanti for et godt helbred, vil bidrage til at forebygge farlige smitsomme sygdomme. Det antages, at de sædvanlige bad- eller babysæbe, geler og brusekrem ikke er egnede til rengøringsprocedurer på intime steder på grund af uegnet pH. Men også særlige midler til intim hygiejne med den nødvendige indikator for surhed kan gøre skade, hvis de simpelthen ikke er egnede til en kvinde. Så valget af midler til omsorg for reproduktive organer bør behandles ansvarligt.
  • Intim hygiejne er vigtig ikke kun for kvinder, men for mænd, som er den vigtigste forebyggende faktor for dem. Daglige vandbehandlinger med naturlige rensemidler plus genital hygiejne efter samleje hjælper det stærke køn med at undgå ubehagelige overraskelser. En yderligere beskyttelse mod STI'er vil være et kendt latexprodukt under det sonorøse navn "kondom".
  • Bakterier, vira, svampe er mikroorganismer, der er meget tiltrukket af vaginaets varme og fugtige indre miljø. Gør det ikke mere attraktivt ved hjælp af undertøj lavet af syntetiske materialer, der skaber en "drivhuseffekt". Det samme gælder for trange trusser. Vasken skal være tilstrækkeligt løs og lavet af naturlige stoffer.
  • Negativ mening blandt gynækologer har udviklet og vedrører stringov. Denne model af undertøj til kvinder betragtes som en provokerende faktor for irritation af kønsvævet og ind i vagina af infektionen, der gemmer sig i anus.
  • I alle kvinder i den fødedygtige alder, som oftest finder nøgleceller i smeden, er der sådan et ubehageligt, men meget vigtigt fænomen, som menstruation. I denne periode bruger moderne kvinder hygiejnepuder, der købes i apoteker og butikker. Men ikke alle pakninger påvirker godt tilstanden hos kvindelig mikroflora. Syntetisk overflade og bund af lufttæt materiale er ikke det bedste valg for en kvinde, der bekymrer sig om hendes seksuelle sundhed. Det er nødvendigt, at pakningens materiale skal være så naturligt som muligt, "åndbar" og blød. Hvis puderne forårsager irritation af kønsvæv, kløe og andre ubehagelige fornemmelser, er det bedre at nægte dem. Det samme gælder hygiejne tamponer.
  • Tvangsindstilling af læger og de såkaldte "dailies". Daglige gynækologer anbefaler kun iført i de første og sidste dage af menstruationen, så længe der ikke er nogen mørk udledning. De vil være nyttige for de kvinder, der på grund af patologiske årsager har rigelig let udledning, stærkt tilsmudsende undertøj og skaber en fugtighed. Men selv i dette tilfælde at bruge pakninger anbefales ikke altid. Det er bedre at ændre trusser oftere. Faktum er, at "hverdagen" har et tæt grundlag, dårligt luftgennemtrængeligt, hvilket forhindrer kroppen i at "trække vejret", men fremmer reproduktionen af anaerobe bakterier.
  • Nu, hvad angår seksualitet er bekymret. For en kvinde kan kilden til den bakterielle infektion tjene som bærer af denne infektion. Hyppig erstatning af partnere er fyldt ikke kun med risikoen for at udvikle vaginal dysbiose, men også med infektion af seksuelt overførte sygdomme. Så det er bedre at se efter forskellige måder at få seksuel tilfredshed med en partner end på siden med ubekræftede mænd. Forresten er dette øjeblik relevant for repræsentanterne for det stærkere køn.
  • Hvis et par praktiserer anal sex og veksler med vaginal sex, skal kvinden være klar for, at gynækologen på et tidspunkt i sin vagina vil opdage "udefrakommende". Den analåbning og endetarm indeholder en så rig sammensætning af forskellig mikroflora, ikke egnet til kvindens vagina, at dysbakterier ikke vil være noget uventet.

Men alt det ovennævnte hjælper ikke en kvinde med at beskytte sig mod infektion i den måde, at immunsystemets koordinerede arbejde gør. Og det var nødvendigt:

  • At genoverveje holdningen eller forholdet til en levering. Det skal være regelmæssigt og fuldt ud. Produkter skal tages naturligt og om muligt uden skadelige tilsætningsstoffer. Præference bør gives til grøntsager og frugter, der indeholder en rig kompleks af vitaminer og mineraler, der vil bidrage til at styrke immuniteten. Nyttigt for immunsystemet er citron, honning, ingefær, cikorie, æbler, hvidløg, mandler og andre naturlige produkter.

Styrkelse af immunsystemet og opretholdelse af kroppens normale mikroflora og især vaginaen fremmes af mælk og mejeriprodukter, som nødvendigvis skal være til stede i en kvindes kost.

  • Hærdning er en velkendt helingsprocedure, som hjælper med at styrke immuniteten. Det vigtigste er at udføre det korrekt, fordi kvindens seksuelle system er meget følsomt for hypotermi, så faldet i vandtemperaturen og stigningen i varigheden af at gå i kold luft skal være gradvis.
  • Det er klart, at sådanne dårlige vaner, som at drikke og ryge, ikke har den bedste effekt på kroppens beskyttende funktioner. Men afvisningen af sådanne unødige vaner til fordel for en sund og aktiv livsstil bidrager kun til styrkelse af immuniteten.
  • Stress og træthed - det er den værste måde at påvirke en persons sundhed på. Vi skal lære at klare stressede situationer, bruge afslapningspraksis, normalisere fysiske og mentale belastninger. Dette vil hjælpe kroppen til ikke at spilde sine ressourcer forgæves, men for at tiltrække dem til at bekæmpe ubudne gæster.
  • Hvad andet vil bidrage til at bevare mikrofloraen og stærk immunitet?
  • Tidlig behandling af infektionssygdomme i forskellige ætiologi og lokalisering.
  • Regelmæssige forebyggende undersøgelser hos terapeuten og gynækologen. Kvinder i reproduktiv alder til at besøge den "elskede" læge anbefales hver sjette måned.
  • En fornuftig tilgang til antibiotikabehandling. De skal kun tages, hvis lægen ser dette som en nødvendighed. Giv dig selv alene stærke stoffer - det er en risiko for at forværre situationen og desuden supplere listen over allerede eksisterende sygdomme med et par nye. Indtag af antibiotika bør altid kombineres med genopretning af mikroflora ved hjælp af probiotika.

Det ser ud til, at der ikke er noget kompliceret i at forhindre forstyrrelsen af mikroflora i din krop. Ikke desto mindre findes nøglecellerne i smeden dagligt hos kvinder i forskellige aldre og stillinger. Og årsagen til denne ubekymrede holdning til kvinder mod en populær sygdom, der ikke betragtes som farlig, men som stadig kan medføre ganske mange problemer. Sandsynligvis for at overvåge din kvinders sundhed og værdsætte det, skal du lære piger fra en tidlig alder. Og så kan du håbe, at situationen med tiden vil ændre sig til det bedre.

Outlook

Dysbakterier i vagina er en ret almindelig sygdom, som ikke desto mindre betragtes som livstruende. Hvis processen ikke startes, er behandling af sygdommen ikke særlig vanskelig. Prognosen for sygdommen med en seriøs tilgang til behandlingen er altid gunstig. Komplikationer kan forventes, hvis du ikke træffer nogen medicinske foranstaltninger, såvel som i tilfælde af antibiotikabehandling uden at genoprette den ødelagte nyttige mikroflora ved hjælp af specielle probiotika.

trusted-source[8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.