
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Nausilium
Medicinsk ekspert af artiklen
Sidst revideret: 03.07.2025

Nausilium er et lægemiddel, der bruges til at eliminere gastrointestinal dysfunktion. Det er et stimulerende middel til tarmperistaltikken.
ATC klassificering
Aktive ingredienser
Farmakologisk gruppe
Pharmachologisk virkning
Udgivelsesformular
Medicinen frigives i tabletter, 10 stk. pr. blisterpakning. Pakken indeholder 1 eller 3 sådanne pakninger.
Farmakodynamik
Domperidon er en dopaminantagonist med antiemetisk virkning. Dette element penetrerer svagt ind i BBB, og ved dets anvendelse observeres kun sjældent ekstrapyramidale symptomer (især hos voksne), selvom det stimulerer udskillelsen af prolaktin fra hypofysen. Lægemidlets antiemetiske virkning udvikles sandsynligvis på grund af en kombination af perifer virkning og også antagonisme af dopaminender inden for kemoreceptorernes triggerregion, placeret uden for BBB, i den posteriore del (area postrema).
Dyreforsøg, kombineret med de lave LS-værdier observeret i hjernen, indikerer, at domperidon primært kun har perifere effekter på dopamin-ender.
Studier på mennesker har vist, at domperidon efter oral administration øger trykniveauet i den nedre del af spiserøret, forbedrer også den antroduodenale motilitet og fremmer mavetømning.
Elementet påvirker ikke mavens sekretoriske funktion.
Farmakokinetik
Domperidon absorberes hurtigt ved oral indtagelse (på tom mave). Peak plasmaniveauer observeres efter 0,5-1 time. Lav biotilgængelighed af lægemidlet (ca. 15%) skyldes omfattende metaboliske processer under den første passage gennem leveren og tarmvæggen. Hos en rask person øges lægemidlets biotilgængelighed, når det tages efter måltider, men personer med problemer med mave-tarmkanalen bør tage Nausilium 15-30 minutter før måltider.
Reduceret pH i maven resulterer i nedsat absorption af domperidon. Biotilgængelighedsværdierne efter oral administration af lægemidlet reduceres, hvis der tages bagepulver eller cimetidin forinden. Hvis tabletten tages oralt efter måltider, er den maksimale absorption en smule langsommere, og AUC-værdien er en smule forhøjet.
Efter oral brug akkumuleres domperidon ikke og forårsager ikke sine egne metaboliske processer. Peak-værdier i blodplasma efter 1,5 timer (21 ng/ml) efter 14 dages brug i en portion på 30 mg/dag var næsten de samme som indikatorerne efter brug af den første portion (18 ng/ml). Lægemidlet syntetiseres med blodplasmaproteiner med 91-93%.
Dyrestudier af lægemiddeldistributionsprocesser ved brug af et radiomærket stof har vist, at det fordeles godt i væv, selvom det har en lav koncentration i hjernen. Derudover passerer små mængder af lægemidlet gennem moderkagen hos dyr.
Domperidons levermetabolisme er hurtig og omfattende. Den udføres ved hjælp af hydroxyleringsprocesser såvel som N-dealkylering. In vitro-metabolismetests med en diagnostisk hæmmer har vist, at CYP3A4-elementet er den primære form for hæmoprotein P450, der er involveret i N-dealkylering, og komponenter af CYP3A4, såvel som CYP1A2 og CYP2E1, deltager i den aromatiske hydroxylering af lægemidlets aktive stof.
Udskillelse med afføring og urin er henholdsvis 66% og 31% af den oralt indtagne dosis. Kun en lille del af stoffet udskilles uændret - ca. 1% med urin og 10% med afføring. Halveringstiden for lægemidlet fra plasma, når det tages som en enkelt dosis, er ca. 7-9 timer (rask person). Hos personer med svær nyresvigt er denne periode længere.
Dosering og indgivelse
Medicinen bør tages før måltider, da der er en lille forsinkelse i absorptionen, når den tages efter måltider. Behandlingsvarigheden med Nausilium kan maksimalt være 7 dage.
For at lindre symptomer på opkastning med kvalme skal unge fra 16 år og voksne tage 1 tablet (volumen 10 mg) LS tre gange dagligt. Den maksimale daglige dosis er præcis 3 tabletter - 30 mg.
Uden at konsultere en læge kan medicinen kun tages i 48 timer.
Brug Nausilium under graviditet
Der er begrænsede data efter markedsføring om brugen af Nausilium til gravide kvinder. På grund af dette er lægemidlet kun godkendt til brug, når lægen mener, at fordelen for moderen opvejer risikoen for komplikationer for fosteret.
Test har vist, at lægemidlet kan overføres til modermælken. Mængden af stoffet, der kan overføres til et ammebarns krop via modermælken, er ubetydelig. Den maksimalt mulige relative andel for et ammebarn er cirka 0,1 % af den dosis, som moderen tager, justeret for vægt.
Der er ingen data om, hvorvidt domperidon er skadeligt for barnet, hvorfor det anbefales at stoppe amning, mens man tager lægemidlet.
Kontraindikationer
Blandt kontraindikationerne:
- tilstedeværelsen af intolerance over for lægemidlet eller dets hjælpekomponenter;
- prolaktinom;
- tilstedeværelsen af nyre- eller leverdysfunktion;
- personer med forlænget QT-interval, hvilket er en væsentlig faktor i hjertesygdomme eller -lidelser;
- tilstedeværelsen af leversvigt.
Det er forbudt at bruge medicinen i tilfælde, hvor stimulering af mavemotilitet kan være farlig - for eksempel i tilfælde af blødning i mave-tarmkanalen, perforation eller mekanisk obstruktion.
Bivirkninger Nausilium
Brug af lægemidlet kan forårsage følgende bivirkninger:
- immunforstyrrelser: tegn på allergi optræder sporadisk, herunder anafylaksi og overfølsomhed;
- forstyrrelser i det endokrine system: lejlighedsvis observeres en stigning i prolaktinniveauer;
- psykiske lidelser: lejlighedsvise følelser af ophidselse, nervøsitet, angst eller irritabilitet, samt en tilstand af depression og en svækkelse eller fuldstændig forsvinden af libido;
- problemer med nervesystemets funktion: lejlighedsvis følelse af tørst, sløvhed eller døsighed, svimmelhed, migræne, søvnløshed, akatasi, hovedpine og ekstrapyramidale symptomer;
- symptomer fra det kardiovaskulære system: isoleret udvikling af ødem, svær ventrikulær arytmi, hjertebanken, forlængelse af QT-intervallet, ændringer i rytmen af hjertekontraktioner og hjertefrekvens, samt en stigning i blodtryk og systolisk blodtryk;
- Mave-tarmlidelser: Mave-tarmlidelser observeres lejlighedsvis, herunder opstød, mavesmerter, brændende fornemmelse, kvalme, forstoppelse og ændringer i appetitten. Lejlighedsvis forekommer kortvarige kramper i tarmene eller maven, diarré, mundtørhed og bøvsen.
- synshandicap: mulig udvikling af okulogyr krise;
- Læsioner i de subkutane lag og epidermis: udslæt eller kløe forekommer sporadisk. Quinckes ødem eller urticaria kan forekomme;
- problemer, der påvirker reproduktionsfunktionen og brystkirtlerne: gynækomasti, galaktoré, øget følsomhed i brystkirtlerne, smerter og hævelse i deres område eller udflåd fra dem, samt hedeture, laktationsforstyrrelser, amenoré og en ustabil menstruationscyklus observeres lejlighedsvis;
- skade på muskuloskeletalsystemets og bindevævets funktion: lejlighedsvis er der smerter i benene;
- urinvejsforstyrrelser: smertefuld og hyppig vandladning eller forsinket vandladning observeres sporadisk, såvel som dysuri;
- systemiske lidelser: asteni udvikler sig lejlighedsvis;
- andre: udvikling af stomatitis, kulderystelser, konjunktivitis, hyperhidrose og derudover kramper i lægmusklerne;
- Ændringer i laboratorietestresultater: kolesterol-, ASAT- eller ALAT-værdier stiger lejlighedsvis. Prolaktinniveauet i blodet stiger lejlighedsvis, og der observeres afvigelser fra normale værdier i funktionelle leverprøver.
Da hypofysen er placeret uden for BBB, kan domperidon fremkalde en stigning i prolaktinniveauer. I sjældne tilfælde kan sådan hyperprolaktinæmi forårsage neuroendokrine bivirkninger (amenoré, galaktoré eller gynækomasti).
I postmarketingtestfasen blev der ikke fundet forskelle mellem sikkerhedsprofilerne for lægemiddelbrug hos unge og voksne (bortset fra ekstrapyramidale lidelser og andre tegn, agitation og anfald forbundet med centralnervesystemets funktion, og som hovedsageligt observeres hos unge).
Overdosis
Tegn på forgiftning omfatter agitation, krampeanfald, følelse af desorientering eller døsighed, ændret bevidsthed og ekstrapyramidale forstyrrelser.
Domperidon har ingen modgift, så i tilfælde af alvorlig forgiftning bør der udføres maveskylning (inden for 60 minutter efter indtagelse af lægemidlet) og gives aktivt kul til patienten. Derudover vil konstant overvågning af patienten og støttende foranstaltninger være påkrævet. Antikolinerge lægemidler og lægemidler, der hjælper med Parkinsons sygdom, er effektive til at kontrollere ekstrapyramidale symptomer.
Interaktioner med andre lægemidler
Det er forbudt at kombinere Nausilium med erythromycin, ketoconazol og andre potente lægemidler, der sænker aktiviteten af CYP3A4-elementet, samt lægemidler, der forlænger QT-intervallet (herunder posaconazol, itraconazol med fluconazol, samt ritonavir, telaprevir, telithromycin, saquinavir med clarithromycin, voriconazol og amiodaron).
Antikolinerge lægemidler kan neutralisere domperidons antidyspeptiske virkning.
Hvis kombineret brug med antisekretoriske midler eller antacida er nødvendig, anbefales det at tage dem efter måltider, ikke før (samtidig brug med domperidon er forbudt, da disse lægemidler reducerer dets biotilgængelighed ved oral indtagelse).
Domperidon kan kombineres med følgende lægemidler:
- neuroleptika, da det forstærker deres egenskaber;
- dopaminerge agonister (såsom bromocriptin og L-dopa), fordi det hæmmer deres negative perifere virkninger (såsom fordøjelsesforstyrrelser og opkastning med kvalme) uden at neutralisere deres hovedvirkning.
Opbevaringsforhold
Nausilium skal opbevares utilgængeligt for små børn, ved temperaturer der ikke overstiger 30°C.
[ 17 ]
Holdbarhed
Nausilium kan bruges i 3 år fra lægemidlets frigivelsesdato.
Ansøgning til børn
Lægemidlet er forbudt til brug hos børn under 16 år.
Domperidon til børn ordineres kun i de minimale effektive doser.
Analoger
Analoger af lægemidlet er sådanne lægemidler som Metoclopramid, Cerucal og Itomed med Motilium, Motilak og Passazhiks.
Anmeldelser
Nausilium betragtes som et meget godt antiemetikum. De fleste anmeldelser af det bemærker dets høje effektivitet til at stoppe kvalme og opkastning, som ikke kan stoppes med andre lægemidler.
Populære producenter
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Nausilium" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.