Natrium aminosalicylat

Natriumaminosalicylat er et lægemiddel med antituberkulosevirkning.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikationer Aminosalicylat-natrium

Det bruges til at eliminere tuberkulose, når det ikke er muligt at bruge andre lægemidler med en stærkere effekt.

[ 7 ], [ 8 ]

Udgivelsesformular

Produktet produceres i granulat, som er pakket i 4 g poser (1 eller 100 poser pr. pakke) eller 100 g poser (der er 1 sådan pose i æsken).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodynamik

Lægemidlet har bakteriostatiske egenskaber og påvirker kun bakterien Mycobacterium tuberculosis. Det skal tages i betragtning, at dette lægemiddel har en mindre udtalt effekt sammenlignet med andre antituberkulosemidler. Hvis det anvendes som monoterapeutisk middel, udvikles resistens over for aminosalicylsyre ret hurtigt.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetik

Efter brug absorberes lægemidlet hurtigt og trænger ind i blodserum og kropsvæv.

Metabolismen sker hovedsageligt i leveren og begynder 0,5-1 time efter indtagelse af lægemidlet. Acetyleringsprocessen af stoffet med dets efterfølgende binding til glycin finder sted inde i leveren.

Omkring 90-100% af den indtagne dosis af lægemidlet udskilles i urinen pr. dag.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dosering og indgivelse

Medicinen skal tages 0,5-1 time efter et måltid, og skylles ned med mineralvand eller mælk.

For børn, der vejer mellem 10-40 kg, er dosis 200 mg/kg pr. dag. Denne del skal fordeles på 3-4 doser.

For børn, der vejer mere end 40 kg, samt voksne, er dosis 5 g af medicinen taget to gange dagligt.

Hvis patienten har dårlig tolerance over for lægemidlet, skal dosis reduceres.

Kursets varighed afhænger af sygdommens fremskridt og dens sværhedsgrad. Normalt varer det mindst 3-5 måneder. Om nødvendigt er det tilladt at forlænge behandlingen.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Brug Aminosalicylat-natrium under graviditet

Der er oplysninger om, at fosteret kan udvikle medfødte misdannelser, når man tager aminosalicylater i 1. trimester. Derfor er brugen af lægemidlet under graviditet forbudt.

Små mængder aminosalicylsyre udskilles i modermælk, hvilket kræver, at amning ophører under behandlingen.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• lever-/nyresvigt;
• levercirrose eller hepatitis;
• amyloidose i de indre organers område;
• sår i mave-tarmkanalen;
• hypothyroidisme;
• epileptiske anfald;
• overfølsomhed over for aminosalicylsyre og dens salte.

[ 21 ], [ 22 ]

Bivirkninger Aminosalicylat-natrium

Indtagelse af medicin kan forårsage nogle bivirkninger:

• nogle gange: opkastning med diarré og kvalme, samt hypokaliæmi;
• sjældent: hudlæsioner, ledsmerter, febertilstand, infektiøs mononukleose-lignende syndrom, encefalitis med lymfadenopati og gulsot. Derudover hepatosplenomegali, nyresvigt, leukopeni og trombocytopeni, samt agranulocytose, hæmolytisk anæmi (hos personer med mangel på grundstoffet G6PD) og eosinofili;
• isoleret: psykoser observeres;
• i tilfælde af langvarig brug af store doser af lægemidler: udvikler struma eller hypothyroidisme.

[ 23 ], [ 24 ]

Overdosis

Manifestationer af forgiftning: opkastning med kvalme, samt diarré. Udvikling af psykose eller øget sværhedsgrad af bivirkninger er mulig.

Baseret på sværhedsgraden af overdosissymptomer og deres art er det nødvendigt enten midlertidigt eller permanent at stoppe med at tage lægemidlet. For at eliminere lidelserne vil det være nødvendigt at anvende calciumchlorid, antihistaminer og C-vitamin. Hvis tegnene på allergi fortsætter i længere tid, bør kortikosteroider anvendes.

[ 29 ], [ 30 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Aminosalicylsyre øger halveringstiden for isoniazid.

Bivirkningerne af salicylater og aminosalicylater er additive.

Probenecid kan forstærke aminosalicylats toksiske egenskaber – det forstyrrer processen med dets udskillelse gennem nyrerne og øger dets plasmaniveauer.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Opbevaringsforhold

Natriumaminosalicylat bør opbevares utilgængeligt for små børn. Temperaturniveau – maksimalt 25 °C.

[ 35 ], [ 36 ]

Holdbarhed

Natriumaminosalicylat kan anvendes i en periode på 2 år fra lægemidlets frigivelsesdato.

[ 37 ]