Metastaser i hjernen

Ondartede tumorer er stadig en af de mest uforudsigelige sygdomme den dag i dag. Meget ofte, med en svækket krop og en progressiv sygdom, kan en ondartet tumor sprede sig med blod- og lymfestrømmen til andre indre organer hos en person. En ny tumor, kaldet "metastaser", kan begynde at udvikle sig fra de overførte celler. De organer, der er mest modtagelige for metastaser, er lunger, lever, knogler og hjerne. Desuden er behandling af metastaser i sidstnævnte tilfælde den vanskeligste.

Metastaser i hjernekræft

Lunge- og brystkræft resulterer oftest i hjernemetastaser. Obduktioner af patienter, der er døde af lunge- eller brystkræft, viser, at hjernemetastaser forekommer hos omkring 30% af patienterne. Samtidig er procentdelen af samtidig påvisning af kræft og metastaser meget lille - på niveau med 1%, hvilket endnu engang understreger, at metastaser opstår under progressionen af en ondartet tumor. Behandlingsprocessen kompliceres af, at der absolut ingen sammenhæng er mellem det indledende stadie af den påviste kræft og forekomsten af metastaser. Metastaser kan forekomme både i begyndelsen af udviklingen af en ondartet tumor og i senere stadier, eller de kan slet ikke forekomme. Alt afhænger kun af de unikke fysiologiske karakteristika i den menneskelige krop.

Metastaser i hjernekræft er de mest alvorlige komplikationer i kræftbehandling og påvirker resultatet af behandlingen og patientens forventede levetid betydeligt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Symptomer på hjernemetastaser

Symptomer på hjernemetastaser afhænger af læsionens placering. Generelt omfatter tegn på hjernemetastaser ændringer i kropsfølelse og nedsat koordination, hurtige ændringer i følelsesmæssig tilstand, hovedpine, nogle gange ledsaget af feber, personlighedsændringer og hukommelsestab, sløvhed, forskellige størrelser af øjenpupiller, talevanskeligheder og generel svaghed i kroppen. Hvis den frontale del er påvirket, kan den frontale psyke (en skarp ændring i uhøflig adfærd) også observeres. Personen begynder at bande, klamre sig til andre, synsfunktioner og bevægelser i bevægeapparatet forringes. Selvom symptomerne på hjernemetastaser er rent individuelt specifikke og nogle gange kan ændre kroppens fysiske og adfærdsmæssige reaktioner til ukendelighed. Ved de første symptomer bør du straks kontakte din læge for at undgå endnu større komplikationer forbundet med patientens mentale helbred.

Melanommetastaser til hjernen

Når vi taler om kræftmetastaser, er det værd at nævne den mest alvorlige type onkologisk sygdom – melanom. Melanom, eller hudkræft, begynder at danne metastaser i en persons indre organer hurtigere end andre former for sygdomme og bliver derefter praktisk talt uhelbredelig. Oftest giver melanom metastaser til hjernen, lungerne og knoglerne. Menneskekroppens lymfeknuder er også modtagelige for metastaser. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at overvåge mere omhyggeligt og forsøge at forhindre den hurtige udvikling af en sygdom som melanom.

De mest modtagelige for sygdommen er personer med et stort antal modermærker, fregner, andre reaktioner på solaktivitet på kroppen, eller blot dem, hvis livsstil er forbundet med hyppig udsættelse for direkte sollys. Hvis du bemærker hyppig dannelse af nye modermærker på din krop og deres hurtige vækst til en diameter på mere end 7 mm, bør du straks kontakte en læge, da, lad os minde dig om, hudkræft meget hurtigt metastaserer og bliver uhelbredelig.

Melanommetastaser til hjernen reducerer patientens overlevelseschancer betydeligt. I nogle tilfælde kan behandling med monoklonale antistoffer dog hjælpe selv i metastasestadiet. Alt afhænger af sygdommens udvikling og den enkeltes krops individuelle karakteristika.

Ifølge patologer har omkring 45 % af alle kræftpatienter metastaser til hjernen, og oftest er de dødsårsagen snarere end kræften i sig selv. 60 % af metastasetilfældene er lungekræft. Dernæst kommer brystkræft, melanom og tyktarmskræft. Disse sygdomme kan metastasere til hjernestammen, hvilket komplicerer behandlingen betydeligt og giver en række specifikke symptomer: intrakranielle hovedpiner af en eksplosiv og sløv karakter opstår, hvilket kan føre til svimmelhed og synshandicap. Metastaser i hjernestammen kan også forårsage en konstant følelse af kvalme og opkastning, samt et krampesymptom, der i manifestation ligner epilepsi meget.

Behandling af hjernemetastaser

Behandling af hjernemetastaser afhænger af graden af metastase. Derfor anvendes neurokirurgiske indgreb til at danne op til tre metastasefokus i hjernen. Men hvis metastaserne er placeret på steder, der ikke er tilgængelige for kirurgi, bør andre behandlingsmetoder anvendes. I betragtning af situationens kompleksitet og arbejdet direkte med hjernen er sandsynligheden for tilbagefald efter operationen meget høj ved sådanne operationer - fra 10% til 50%. For at reducere sandsynligheden for tilbagefald udføres hjernebestråling før operationen, hvilket dog også kan have sine konsekvenser.

Ved flere metastaser i hjernen er det muligt at anvende kemoterapi. Men mulighederne ved flere metastaser i hjernen er betydeligt begrænsede på grund af blod-hjerne-barrieren, som ikke tillader de fleste cytostatika at passere. Der findes selvfølgelig lægemidler, der overvinder barrieren, men de er desværre ikke altid effektive ved metastaser.

I dag er den mest progressive og effektive metode til behandling af hjernemetastaser stereotaktisk radiokirurgi eller gammaknivkirurgi. Behandlingsproceduren reduceres til fjernbestråling af de primære metastasecentre i hjernen. Effektiviteten af en sådan behandling er 90%, men selv dette hjælper ikke med at redde patienternes liv i mere end et år. Udviklingen af det primære fokus fører til døden, og ikke de metastaser, der opstod som følge af dets udvikling. Således er den forventede levetid med metastaser i hjernen ikke stor, da selv fuldstændig fjernelse af metastaser ikke fører til en persons helbredelse. Udvikling af metastaser kan observeres hos de fleste patienter med kræft i alderen 50 til 70 år. De får oftest en prognose for udvikling af metastaser, forudsat at kræften fortsætter med at udvikle sig.

Hjernemetastaser er således en meget alvorlig klinisk konsekvens af kræftudvikling, hvilket reducerer chancerne for helbredelse og undgåelse af død. Ved første mistanke om metastaser bør du straks konsultere din læge for at forhindre kræftprogression og metastase.