Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Mavesmerter
Medicinsk ekspert af artiklen
Sidst revideret: 12.07.2025
Mavesmerter er et symptom på mange sygdomme, som har en bred vifte af klinisk betydning: fra funktionelle lidelser til tilstande, der truer patientens liv. Da mavesmerter er et almindeligt symptom i ambulant praksis, kræver de en rationel diagnostisk strategi, primært set fra en praktiserende læges synspunkt, som ofte er den første til at møde sådanne patienter.
Smerteimpulser, der opstår i bughulen, overføres gennem nervefibrene i det autonome nervesystem, såvel som gennem de forreste og laterale spinothalamiske kanaler. Autonome smerter kan oftest ikke præcist lokaliseres af patienten, de er ofte diffuse af natur, lokaliseret i den midterste del af maven. Smerter, der overføres gennem de forreste og laterale spinothalamiske kanaler, er karakteriseret ved tydelig lokalisering og opstår ved irritation af parietal peritoneum. I dette tilfælde angiver patienterne tydeligt smertepunkter med en, sjældnere to fingre. Denne smerte er normalt forbundet med en intraabdominal inflammatorisk proces, der spreder sig til parietal peritoneum.
Det skal bemærkes, at i diagnostik, differentialdiagnostik, er bestemmelse af lokaliseringen af smertesyndrom en meget vigtig faktor. Ved undersøgelse af en patient bør lægen straks mentalt opdele maveområdet i tre store sektioner: epigastrisk i den øvre tredjedel, mesogastrisk eller periumbilical og hypogastrisk, repræsenteret af den suprapubiske del og bækkenområdet.
Årsager til mavesmerter
Årsagerne til mavesmerter kan være kirurgiske, gynækologiske, psykiske sygdomme og mange andre indre sygdomme. Mavesmerter er et alarmerende symptom. Det er praktisk vigtigt at skelne mellem akutte og kroniske mavesmerter og deres intensitet. Akutte, intense mavesmerter kan indikere en farlig sygdom, hvor en hurtig vurdering af situationen sikrer implementering af livreddende akutbehandling.
[ 4 ]
Diagnose af mavesmerter
Ved akutte, intense mavesmerter står den praktiserende læge ikke så meget over for opgaven at stille en nosologisk diagnose, men at vurdere sygdommens hastende karakter og behovet for akut kirurgisk behandling. Løsningen på dette problem er kirurgens beføjelse, men den praktiserende læge drager en foreløbig konklusion. Hvis situationens hastende karakter ikke er åbenlys, er det nødvendigt at stille en formodet diagnose, yde bistand og udarbejde en plan for yderligere diagnostiske foranstaltninger, eventuelt ambulant eller på hospital, afhængigt af patientens tilstand.
Behandling af mavesmerter
De terapeutiske opgaver for en praktiserende læge ved mavesmerter reduceres til: at eliminere årsagen til smerten, reducere smerten, ændre livsstil, bestemme kliniske tilfælde, når en henvisning til en specialist til yderligere undersøgelse er nødvendig, afklare, om der er en sammenhæng mellem indtagelse af medicin og symptomer på dyspepsi, overvågning af hæmoglobinniveauet i blodet.
Ikke-medicinske metoder til behandling af mavesmerter: stop med at ryge, ændr din livsstil, begræns alkoholindtaget, spis små måltider, oplys patienten om mave-tarmkanalens funktion (herunder emnet normal afføring).