
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Kandinsky-Clerambault syndrom.
Medicinsk ekspert af artiklen
Sidst revideret: 04.07.2025
Kandinsky-Clerambault syndromet har en hallucinatorisk-paranoid karakter. Syndromet er også kendt under navnene: "Kandinsky-Konovalov syndrom"; "fremmedgørelsessyndrom"; "psykisk automatismesyndrom". Psykiateren V. Kandinsky var den første til at beskrive denne sygdom, især dens symptomer, og M. Clerambault studerede den mere detaljeret, opsummerede informationen om problemet med fremmedgørelsessyndrom og identificerede dens hovedtyper.
[ 1 ]
Årsager Kandinsky-Clerambeau-syndromet
Denne patologi udvikler sig oftest under følgende tilstande: skizofreni, traumatiske og epileptiske psykoser.
Hvis Kandinsky-Clerambault syndrom forværres af skizoidtilstande, skal behandlingen udføres i specialiserede klinikker på et hospital.
Risikofaktorer
Følgende faktorer kan forårsage Kandinsky-Clermabault syndrom:
- afhængighed;
- stofmisbrug;
- hjernehypoxi af forskellige ætiologier;
- slagtilfælde;
- TBI;
- alkoholisme.
I disse situationer kan delirium opstå som en defensiv reaktion på grund af traumatiske faktorer.
Syndromet er ofte en ledsager af Wilsons sygdom. Denne sygdom er forbundet med ophobning af store mængder kobber i menneskekroppen. Med en stor mængde af dette element i menneskekroppen udvikles alvorlige irreversible forandringer i lever og nyrer, hjernens nervecellers funktion forstyrres, og synspatologier udvikles.
Patogenese
I sygdommens indledende fase rapporterer patienter obsessiv smerte, lider af hallucinationer, klager over en brændende fornemmelse og en følelse af væske, der strømmer i hovedet, da dette anses for at være et resultat af eksogen påvirkning. Denne type neurose er karakteriseret ved eksternt pålagte bevægelser (forskellige typer patologiske automatismer, som en person udfører - løb, blinkning osv. - er en konsekvens af eksterne faktorer). Patienter kan lide af psykomotoriske hallucinationer, udtalen af ord og sætninger sker med magt.
[ 4 ]
Symptomer Kandinsky-Clerambeau-syndromet
Sygdommens kendetegn er: en følelse af distancering, tab af personlige følelsesmæssige, mentale, sensoriske og motoriske funktioner. Patienterne er bevidste om indflydelse: deres krop og tanker kontrolleres af nogen eller noget, og de skal adlyde den, der kontrollerer dem.
- Nedsat tænkning (tanker kan fremskynde, aftage eller stoppe).
- Mentisme - tanker opstår uden menneskelig deltagelse).
- Åbenhed i tankerne – andre kender til deres tanker, ideer og følelser.
- Ekko af tanker - personer i nærheden udtaler patientens tanker højt.
- At tage tanker væk.
- Nonverbale dialoger med enkeltpersoner.
- Pseudohallucinationer - kommunikation med ånder, mentale stemmer.
Smertefulde fornemmelser i de indre organer - følelser af varme og brænding, er forårsaget af fremmede enheder udefra.
[ 5 ]
Niveauer
Akutte og kroniske stadier af sygdommen er noteret.
Den akutte fase kan vare fra flere dage til 3 måneder. Patienten udvikler vrangforestillinger, klager af fragmentarisk karakter, paradoksale og foranderlige. Stærke følelser opstår, manifesteret i overdreven tale-motorisk excitabilitet og aggressiv adfærd. En følelse af panik, frygt, årvågenhed, mistanke.
Det kroniske stadie kan vare i årevis, og symptomerne forsvinder. Tilstedeværelsen af Kandinsky-Clermabault syndrom i kombination med skizoide tilstande er et ugunstigt tegn på forløbet og prognosen for psykisk sygdom. Patienten oplever påvirkning fra ydre kræfter og fremsætter fantastiske klager.
[ 6 ]
Forms
- Associativ - nonverbal kommunikation med ikke-eksisterende individer, ofte med lovovertrædere; de omkring ham kender og gengiver hans tanker.
- Sensoriske - ubehagelige fornemmelser på overfladen af kroppen og de indre organer.
- Motoriske - handlinger og bevægelser, der sker uden for patientens vilje, pålagt af "voldelig indgriben fra eksterne faktorer". Denne type svarer til overbevisningen om, at bevægelser og handlinger ikke udføres af ens egen vilje.
[ 7 ]
Differential diagnose
Ved differentialdiagnostik af en patient med mistanke om Kandinsky-Clerambault syndrom er det nødvendigt at udføre en række tests, der genkender psykoser af forskellig ætiologi eller skizofreni. Ved fastlæggelse af en diagnose bør Kandinsky-Clerambault syndrom skelnes fra HBS (hallucinatorisk-delusional tilstand), som har lignende symptomer. Den eneste forskel er tilstedeværelsen af ægte hallucinationer ved HBS og fraværet af følelse af fremmedgørelse hos individet.
Hvem skal kontakte?
Behandling Kandinsky-Clerambeau-syndromet
Patienter med mistanke om Kandinsky-Clerambault syndrom indlægges på en psykoneurologisk afdeling eller en specialiseret klinik, hvor lægerne ordinerer kompleks lægemiddelbehandling. Ved korrektion af lægemidlet anvendes neuroleptika, der hæmmer nerveprocesser i centralnervesystemet (triftazin, haloperidol, clozapin).
Triftazin ordineres intramuskulært - 1-2 ml af en 0,2% opløsning. Bivirkninger forbundet med brugen af lægemidlet er nedsat koordination af bevægelser, inflammatoriske processer i levervæv og forskellige allergiske reaktioner.
Haloperidol ordineres i tablet- og injektionsform. Ved oral indtagelse tages medicinen en halv time før måltider (for at reducere den negative effekt på maven anbefales det at skylle den ned med mælk).
Doseringen ordineres strengt individuelt af lægen. Behandlingen begynder med en dosis på 0,5-2 mg pr. dag og er opdelt i 2-3 doser. Ved gradvis øgning af dosis opnås den ønskede terapeutiske effekt (0,5-5 mg). Den maksimalt tilladte dosis af lægemidlet pr. dag er 100 mg. I gennemsnit tager behandlingen 2-3 måneder. Ved afslutningen af kuren ordinerer den behandlende læge en vedligeholdelsesdosis - med en gradvis reduktion. Negative virkninger af at tage haloperidol: hovedpine, svimmelhed, angst, euforiske eller depressive tilstande, epileptiske anfald er mulige.
Clozapin anvendes i tablet- eller injektionsform. Ved oral indtagelse er den sædvanlige dosis 0,05-0,1 g, fordelt på 2-3 doser (uanset diæt). Derefter øges den daglige dosis til 0,2-0,4-0,6 g. Behandlingsvarigheden ordineres individuelt af lægen. Ved vedligeholdelsesbehandling ordineres clozapin med 0,025-0,2 g eller intramuskulært 1-2 ml af en 2,5% opløsning til aftenbrug. Bivirkninger ved brug af lægemidlet er: døsighed, muskelsvaghed, forvirring, takykardianfald, feber, kollaps.
Hvis psykofarmaka er effektive, anbefales patienten psykoterapi og rehabilitering.
Rettidig indledning af behandling af det akutte stadium af Kandinsky-Clerambault syndrom har til formål at eliminere muligheden for farlige konsekvenser af patientens adfærd.
Kakektiske patienter anbefales at tage ølgær, jernholdige præparater, fytin og andre generelle styrkende midler. Patienterne har især brug for vitaminer.
Fysioterapi er ikke særlig effektiv i tilfælde af Kandinsky-Clerambault syndrom.
Folkemedicin
Traditionelle healere anbefaler at lave en amulet til Kandinsky-Clerambault syndrom ved hjælp af et stykke pæonrod, som har en beroligende effekt på kroppen og forbedrer velværet under sygdom.
En gammel tibetansk metode. En stor portion olivenolie hældes i et lerkar og begraves i jorden til en dybde af 1,5 m i mindst 12 måneder. Efter et år fjernes lerkarret, og olien bruges til at massere patientens krop. I 30 minutter masseres patientens krop med glatte massagebevægelser, med særlig vægt på hoved og nakke. Behandlingsforløbet varer to måneder. Ved afslutningen af det første forløb skal massagebehandlingen gentages efter 1 måned.
Poser med timian, humle, oregano og mynte hjælper med hurtigt at falde i søvn og falde i søvn. Et bad med pileafkog har en afslappende effekt.
Urtebehandling
Hæld 100 g duftende mignonetteblomster med 0,5 l uraffineret vegetabilsk olie og lad det stå i 14 dage på et mørkt sted. Blandingen skal rystes med jævne mellemrum. Derefter skal den filtreres og gnides ind i den temporale region to gange om dagen.
Hvis dine hænder ryster, anbefaler traditionelle healere: Hæld 3 spiseskefulde oregano i 3 kopper kogende vand og lad det stå i en termokande i 8 timer. Efter at have siet infusionen, drik den i lige store portioner i løbet af dagen. Fytoterapiforløbet varer 1 måned. Gentag igen efter 1 måned.
For at styrke nervesystemet anbefaler healere: Hæld kogende vand (400 ml) over 2 spsk. af en blanding af humlekopper og tørre, knuste brombærblade i en termokande. Lad det trække natten over. Tag lige store portioner (100 ml) 30-40 minutter før måltider 4 gange. Bryg skiftevis syv-stærke urter og kulsukkerurter. Behandlingsvarigheden med disse urter er fra 1,5 til 2 år.
Homøopati
Bolmeurt, datura og belladonna påvirker en persons psyko-følelsesmæssige tilstand. De bruges til at fremstille homøopatiske midler.
Før du tager medicin, folkemedicin eller homøopatiske midler til behandling af syndromet, er en specialistkonsultation nødvendig.
Forebyggelse
For at forebygge Kandinsky-Clerambault syndrom ordinerer specialister passende behandling for den underliggende psykiske sygdom. Den skal være rettidig og tilstrækkelig. Korrekt diagnose spiller en vigtig rolle.
Efter indlæggelse anbefales psykoterapi. Tilpasningssessioner afholdes i grupper, familier og individuelt. De påvirker genoprettelsen af patientens uafhængige eksistens i samfundet. Ifølge forskning øges patienternes stressmodstand under sessionerne, og sandsynligheden for tilbagefald af sygdommen mindskes. Det er nødvendigt at overholde en kost, der udelukker fødevarer, der indeholder kobber (nødder, chokolade, bønner). Fysioterapisessioner anbefales også.
[ 14 ]
Vejrudsigt
Behandling af den akutte form af sygdommen med hurtig og korrekt diagnose ender normalt med et gunstigt resultat.
Det kroniske stadie af Kandinsky-Clermabault syndrom har en tendens til at udvikle sig over en lang periode, hvilket fører til personlighedsnedbrydning.