Klamydiae

Klamydia er små gramnegative kokcoide parasitiske bakterier, der tilhører ordenen Chlamydiales, familien Chlamydiaceae. I øjeblikket omfatter denne familie to slægter, der adskiller sig i antigenstruktur, intracellulære inklusioner og følsomhed over for sulfonamider: Klamydia ( Chlamydia trachomatis ): Chlamydophila (Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci ).

Navnet "klamydia" (fra græsk chtamys - kappe) afspejler tilstedeværelsen af en membran omkring de mikrobielle partikler.

Alle typer klamydia har fælles morfologiske træk, et fælles gruppeantigen og en separat reproduktionscyklus. Klamydia betragtes som gramnegative bakterier, der har mistet evnen til at syntetisere ATP. Derfor er de obligate intracellulære energiparasitter.

Chlamydia trachomatis og Chlamydia pneumoniae klassificeres som mikroorganismer, der definitivt er patogene for mennesker, og som er årsagsagenserne til menneskeskabt klamydia. Afhængigt af patogentypen og indgangsstedet (luftveje, urogenitalsystem) skelnes der mellem respiratorisk og urogenital klamydia.

Mere end 20 nosologiske former forårsaget af Chlamydia trachomatis er blevet beskrevet, herunder trachom, konjunktivitis, inguinal lymfogranulomatose, Reiters syndrom, urogenital klamydia og infektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis, som ifølge WHO's estimater er den anden blandt seksuelt overførte sygdomme efter trichomonas-infektioner. Omkring 50 millioner tilfælde registreres hvert år på verdensplan.

Chlamydophila pneumonia forårsager alvorlig lungebetændelse, en sygdom i de øvre luftveje. Der er forslag om, at Chlamydophila pneumonia er involveret i udviklingen af åreforkalkning og astma.

Chlamydophila psittaci er årsagen til ornitose (psittacose), en zoonotisk sygdom.

[ 1 ], [ 2 ]

Morfologiske og tinktorielle egenskaber ved klamydia

Klamydia er små gramnegative bakterier med sfærisk eller oval form. De har ikke flageller eller kapsler. Den primære metode til at detektere klamydia er Romanovsky-Giemsa-farvning. Farven på farvningen afhænger af livscyklusstadiet: elementærringe farves lilla mod en blå baggrund af cellecytoplasma, retikulære legemer farves blå.

Cellevæggens struktur ligner gramnegative bakteriers, selvom der er forskelle. Den indeholder ikke typisk peptidglykan: N-acetylmuraminsyre er fuldstændig fraværende i dens sammensætning. Cellevæggen omfatter en ydre membran, som indeholder LPS og proteiner. Trods fraværet af peptidglykan er klamydias cellevæg stiv. Cellecytoplasmaet er begrænset af en indre cytoplasmisk membran.

Analyse af den ydre membran (OM) af klamydia viste, at den indeholder LPS, det primære protein i den ydre membran (MOMP), og cysteinrige proteiner Ompl og Omp3, der er forbundet med den indre overflade af OM. LPS og MOMP fra Chlamydia psittaci og Chlamydia trachomatis er, i modsætning til MOMP fra Chlamydia pneumoniae, lokaliseret på cellens ydre overflade. Omp-proteinerne fra Chlamydia psittaci og Chlamydia pneumoniae med en molekylvægt på 90-100 kDa er også placeret her.

Klamydia er polymorfe, hvilket er relateret til deres reproduktionsegenskaber. Klamydias unikke (tofasede) udviklingscyklus er karakteriseret ved vekslen mellem to forskellige eksistensformer - den infektiøse form (elementære legemer - EB) og den vegetative form (retikulære eller initiale legemer - RT).

Mikroorganismer indeholder RNA og DNA. I RT er RNA 4 gange mere end DNA. I disse er indholdet tilsvarende.

Retikulære legemer kan være ovale, halvmåneformede, i form af bipolære stave og coccobaciller, 300-1000 nm i størrelse. Retikulære legemer har ikke infektiøse egenskaber og sikrer, når de deles, reproduktion af klamydia.

Elementære legemer med oval form, 250-500 nm i størrelse, har infektiøse egenskaber og er i stand til at trænge ind i en følsom celle, hvor udviklingscyklussen finder sted. De har en tæt ydre membran, hvilket gør dem resistente i det ekstracellulære miljø.

Dyrkning af klamydia

Klamydia, som er obligate parasitter, formerer sig ikke på kunstige næringsmedier, de kan kun dyrkes i levende celler. De er energiparasitter, da de ikke er i stand til selvstændigt at akkumulere energi og bruge værtscellens ATP. Klamydia dyrkes i HeLa- og McCoy-cellekultur, i blommesække fra kyllingefostre og i kroppen hos følsomme dyr ved en temperatur på 35 °C.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Antigenisk struktur af klamydia

Klamydia har tre typer antigener: specifikt antigen (fælles for alle typer klamydia) - LPS; infospecifikt antigen (forskelligt for alle typer klamydia) - proteinagtigt, placeret i den ydre membran; typespecifikt (forskelligt for serovarer af Chlamydia trachomatis) - LPS, der multiplicerer i mikroorganismens cellevæg; variantspecifikt antigen af proteinagtig natur.

Serovarerne A, B og C kaldes okulære, da de forårsager trachom, serovarerne D, E, K, O, H, I, J, K (genial) er de forårsagende agenser for urogenital klamydia og dens komplikationer, serovar L er det forårsagende agens for venerisk lymfogranulomatose. Det forårsagende agens for respiratorisk klamydia. Chlamydia pneumoniae har 4 serovarer: TWAR, AR, RF, CWL. Chlamydia psittaci har 13 serovarer.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Cellulær tropisme af klamydia

Chlamydia trachomatis har en tropisme for slimhinden i urogenitaltraktens epitel og kan forblive lokalt på den eller sprede sig over hele vævsoverfladen. Det forårsagende agens for venerisk lymfogranulom har en tropisme for lymfoidt væv.

Chlamydia pneumoniae replikerer sig i alveolære makrofager, monocytter og vaskulære endotelceller; systemisk spredning af infektion er også mulig.

Chlamydia psittaci forårsager infektion i en række forskellige celletyper, herunder mononukleære fagocytter.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Klamydias livscyklus

Klamydias udviklingscyklus varer 40-72 timer og omfatter to former for eksistens, der adskiller sig i morfologiske og biologiske egenskaber.

I den første fase af den infektiøse proces sker adsorptionen af klamydias elementære legemer på plasmamembranen i den følsomme værtcelle med deltagelse af elektrostatiske kræfter. Introduktionen af klamydier i cellen sker ved endocytose. De sektioner af plasmamembranen, hvorpå klamydias elementære legemer er adsorberet, invaginerer ind i cytoplasmaet med dannelsen af fagocytiske vakuoler. Denne fase varer 7-10 timer.

Derefter, inden for 6-8 timer, omorganiseres de infektiøse elementarlegemer til metabolisk aktive ikke-infektiøse, vegetative, intracellulære former - RT, som deler sig gentagne gange. Disse intracellulære former, som er mikrokolonier, kaldes klamydiale inklusioner. Inden for 18-24 timer efter udvikling er de lokaliseret i en cytoplasmisk vesikel dannet fra værtscellemembranen. Inklusionen kan indeholde fra 100 til 500 retikulære klamydialegemer.

I det næste stadie, i løbet af 36-42 timer, sker modning (dannelse af mellemlegemer) og transformation af retikulære legemer ved deling i elementærlegemer. Den inficerede celle ødelægges. Elementærlegemer forlader den. Da elementærlegemerne er ekstracellulære, trænger de ind i nye værtsceller efter 40-72 timer, og en ny cyklus af klamydiaudvikling begynder.

Ud over en sådan reproduktionscyklus realiseres andre interaktionsmekanismer mellem klamydia og værtscellen under ugunstige forhold. Disse er ødelæggelse af klamydia i fagosomer, L-lignende transformation og persistens.

Transformerede og persisterende former for klamydia er i stand til at vende tilbage til de oprindelige (retikulære) former med efterfølgende transformation til elementærlegemer.

Uden for værtscellerne er metaboliske funktioner reduceret til et minimum.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Patogenicitetsfaktorer for klamydia

Klamydias adhæsive egenskaber skyldes proteiner i cellernes ydre membran, som også har antifagocytiske egenskaber. Derudover har mikrobielle celler endotoksiner og producerer eksotoksiner. Endotoksiner er repræsenteret af LPS, der på mange måder ligner LPS hos gramnegative bakterier. Stoffets termolabilitet består af eksotoksiner, de er til stede i alle og forårsager musedød efter intravenøs administration.

Det er konstateret, at klamydia har et type III-sekretorisk system, hvorigennem klamydiale proteiner injiceres i værtscellens cytoplasma som en integreret del af den infektiøse proces.

Varmechokprotein (HSP) har evnen til at fremkalde autoimmune reaktioner.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Økologi og resistens af klamydier

Klamydia er meget almindelige mikroorganismer. De er fundet i mere end 200 dyrearter, fisk, padder, bløddyr og leddyr. Mikroorganismer med lignende morfologi er også fundet i højere planter. De vigtigste værter for klamydia er mennesker, fugle og pattedyr.

Klamydia-fremkalderen er ustabil i det ydre miljø, meget følsom over for høje temperaturer og dør hurtigt, når den tørres. Dens inaktivering ved 50 °C sker efter 30 minutter, ved 90 °C - efter 1 minut. Ved stuetemperatur (18-20 °C) falder patogenets infektiøse aktivitet efter 5-7 dage. Ved 37 °C observeres et fald i virulens på 80 % efter 6 timer i en termostat. Lav temperatur (-20 °C) bidrager til den langsigtede bevarelse af patogenets infektiøse egenskaber. Klamydia dør hurtigt under påvirkning af UV-stråling, ved kontakt med ethylether og 70 % ethanol, under påvirkning af 2 % lysol i 10 minutter, 2 % chloramin.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]