Galantamin hydrobromid

Lægemidlet galantaminhydrobromid er et terapeutisk middel, der aktivt påvirker processerne for transmission af nerveimpulser, stimulerer og opretholder synaptisk acetylcholin-neurotransmission i det menneskelige perifere nervesystem. Analoger af dette anticholinesterasemiddel er nivalin, galantamin og galantaminhydrobromid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer galantamin hydrobromid

Listen over patologier, som galantaminhydrobromid anvendes til behandling af, omfatter:

• myopatier (arvelige muskeldystrofier, neuromuskulære syndromer ved neurologiske sygdomme);
• myasthenia gravis (muskelsvaghed);
• neuritis, polyneuritis, radiculitis og radikuloneuritis med tab af følsomhed og bevægelsesforstyrrelser;
• polio (restvirkninger);
• spastiske former for cerebral parese;
• cerebral parese og fødselsparese hos nyfødte;
• enurese;
• resterende parese efter cerebrovaskulær hændelse, inklusive slagtilfælde;
• psykogen og spinal impotens;
• milde og moderate grader af manifestation af neuropsykopatologiske tilstande ved senil demens (senil demens) af Alzheimers sygdomstype.

Brugen af galantaminhydrobromid er fuldt ud berettiget i tilfælde af forekomst af postoperative neurologiske syndromer som perifer lammelse og parese (herunder atoni i tarm og blære).

Derudover anvendes galantaminhydrobromid som modgift mod forgiftning (eller overdosis) med parasympatolytiske lægemidler, der indeholder atropin og lignende stoffer.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Udgivelsesformular

Galantaminhydrobromid fås i form af 0,25%, 0,5% og 1% injektionsopløsninger - i 1 ml ampuller (i pakninger med 10 ampuller).

[ 7 ]

Farmakodynamik

Det aktive stof i dette lægemiddel er en nitrogenholdig naturlig forbindelse isoleret fra løgene fra vintergæk Galantus Woronowi A. Los. - alkaloidet galantamin (i form af hydrobromid).

Galantaminhydrobromid reducerer aktiviteten af cholinesterase, et enzym der deltager i hydrolysen (nedbrydningen) af acetylcholin, et cholinderivat, der er nødvendigt for transmissionen af nerveimpulser. Ved at accelerere processen med acetylcholin-nedbrydning i kolinerge synapser blokeres effekten af cholinesterase-enzymet midlertidigt. Som følge heraf øges indholdet af acetylcholin i neuromuskulære synapser. Dette fører til, at excitationen af nervefibrene øges, og processen med at transmittere nerveimpulser til muskelvæv bliver mere intens.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Efter parenteral administration af galantaminhydrobromid under huden absorberes det hurtigt i blodbanen med ubetydelig binding til plasmaproteiner. Lægemidlet trænger ind i blod-hjerne-barrieren.

Terapeutisk koncentration af det aktive stof i blodplasma observeres cirka 25-30 minutter efter injektion. Metabolismen er gradvis, halveringstiden for biologiske transformationsprodukter er næsten fem timer. Metabolitter af galantaminhydrobromid udskilles af nyrerne med urin.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosering og indgivelse

Administrationsmetode for galantaminhydrobromid - subkutan injektion. Doseringen bestemmes individuelt af lægen. Standarddosis af en 1% opløsning af lægemidlet til voksne er 0,25-1 ml en eller to gange dagligt. Den maksimale daglige dosis er 2 ml af en 1% opløsning.

Dosis til børn afhænger af deres alder: op til 2 år - 0,1-0,2 ml (0,25% opløsning), 3-5 år - 0,2-0,4 ml; 7-8 år - 0,3-0,8 ml; 9-13 år - 0,5 ml (0,25% opløsning). Fra 14 år og opefter - 1 ml 0,5% opløsning. Behandlingsvarigheden er fra 10 til 30 dage.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Brug galantamin hydrobromid under graviditet

Under graviditet er det muligt, hvis den potentielle fordel for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.

Kontraindikationer

Brugen af galantaminhydrobromid er kontraindiceret i tilfælde af angina pectoris og hjertesvigt, nedsat hjertefrekvens (bradykardi), bronkial astma, epilepsi og hos patienter med ufrivillige sammentrækninger af ekstremitetsmusklerne (hyperkinese).

Bivirkninger galantamin hydrobromid

Behandling med dette lægemiddel medfører normalt ingen uønskede bivirkninger.

Men individuel overfølsomhed over for galantamin er mulig, såvel som overdosis, som har symptomer som svimmelhed, langsom puls (bradykardi) og dysfunktion af spytkirtlerne (øget spytproduktion og savlen). I en sådan situation anbefales subkutan eller intravenøs administration af atropinsulfat (1 ml 0,1% opløsning).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Overdosis

Symptomer: muskelsvaghed eller fascikulationer, svær kvalme, opkastning, mavekramper, øget spytproduktion, tåreproduktion, urin- og fækal inkontinens, svær svedtendens, nedsat blodtryk, bradykardi, kollaps og kramper. Svær muskelsvaghed kombineret med hypersekretion af trakealslimhinden og bronkospasme kan føre til dødelig luftvejsobstruktion.

Erfaring efter markedsføring (utilsigtet indtagelse af 32 mg af lægemidlet): udvikling af torsades de pointes, forlængelse af QT-intervallet, ventrikulær takykardi med kortvarigt bevidsthedstab.

[ 23 ]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelser: Galantaminhydrobromid er inkluderet i liste A og skal opbevares mørkt ved stuetemperatur.

[ 24 ]

Holdbarhed

Udløbsdatoen for lægemidlet er angivet på emballagen.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]