Fruktosamin i serum

Referenceværdier (normer) for fruktosaminkoncentration i blodserum er 200-280 μmol/l.

Fruktosamin er et produkt af glycosylering af blodplasmaproteiner. Glukose indgår i ikke-enzymatisk interaktion med proteiner og danner Schiff-baser. Ikke-enzymatisk glycosylering af proteiner er en to-trins proces med kondensation af glukose og andre kulhydratgrupper med frie aminogrupper i proteiner. I det første trin dannes aldimin som følge af glukoses interaktion med aminogrupper, og i det andet trin af reaktionen omdannes den labile aldimin til stabil ketoamin. Dette trin er irreversibelt.

Graden af glykosylering af plasmaproteiner afhænger af glukosekoncentrationen i blodet og proteinernes halveringstid. Mængden af fruktosamin i blodet er en god indikator for retrospektiv overvågning af blodglukoseniveauer hos patienter med diabetes mellitus, hvilket gør det muligt at vurdere behandlingens effektivitet uden daglig overvågning af glykæminiveauer, hvilket er en belastende faktor for patienten.

I modsætning til HbA1c _afspejler fruktosamin den gennemsnitlige koncentration af glukose i blodet 2-3 uger før måling. Dette skyldes halveringstiden for glykosylerede proteiner: for albumin er den 20 dage, mens den for hæmoglobin afhænger af halveringstiden for røde blodlegemer (60 dage). Bestemmelse af fruktosamin har en fordel i forhold til bestemmelse af HbA1c _,dadet ikke kræver yderligere testning - bestemmelse af hæmoglobinkoncentrationen hos patienten.

Når man vurderer resultaterne af en undersøgelse af fruktosamin som et kriterium for kompensation af diabetes mellitus, anses det, at når dets indhold i blodet er fra 280 til 320 μmol/l, er kompensationen tilfredsstillende, og over 320 μmol/l er den utilfredsstillende.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]