Fri østriol i serum

Østriol er det primære steroidhormon, der syntetiseres af moderkagen. I den første syntesefase, som finder sted i embryoet, omdannes kolesterol, der dannes de novo eller kommer fra den gravide kvindes blod, til pregnenolon, som sulfateres af fosterets binyrebark til DHEAS, derefter omdannes i fosterets lever til α-hydroxy-DHEAS og derefter til østriol i moderkagen. Som regel korrelerer indholdet af østriol i en gravid kvindes blod med aktiviteten af fosterets binyrer. Østriol kommer ind i den gravide kvindes blodbane, hvor koncentrationen af dets ukonjugerede form kan bestemmes.

I tilfælde af patologi (udtalte misdannelser i centralnervesystemet hos fosteret, medfødte hjertefejl, Downs syndrom, fostervæksthæmning, føtal binyrehypoplasi, intrauterin fosterdød) falder koncentrationen af frit østriol i den gravide kvindes blodserum.

Ved Downs og Edwards syndrom er koncentrationen af frit østriol normalt 0,7 MoM.

Estriolkoncentration i blodserum i dynamikken i fysiologisk graviditet

Gestationsalder, uger	Median, nmol/l	Referenceværdier, nmol/l
6-7	1,2	0,6-2,5
8-9	1.6	0,8-3,5
10-12	4	2,3-8,5
13-14	8	5,7-15
15-16	10	5.4-21
17-18	12	6,6-25
19-20	15	7,5-28
21-22	24	12-41
23-24	28	18.2-51
25-26	31	20-60
27-28	32	21-63,5
29-30	35	20-68
31-32	38	19,5-70
33-34	43	23-81
35-36	52	25-101
37-38	64	30-112
39-40	65	35-111

Værdier for median serumfri østriolkoncentrationer til screening for medfødte misdannelser i andet trimester af graviditeten

Graviditetsperiode	Medianværdier for frit østriol, nmol/L
15	4.3
16	4.8
17	5,5
18	6.4
19	7.1
20	8.2

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]