Infektiøse og parasitære sygdomme

Rickettsioser

Rickettsioser er en gruppe af akutte, overførbare infektionssygdomme forårsaget af rickettsiae og karakteriseret ved udvikling af generaliseret vaskulitis, forgiftning, skade på centralnervesystemet og specifikke hududslæt. Denne gruppe omfatter ikke bartonellose (benign lymforetikulose, Carrions sygdom, bacillær angiomatose, bacillær purpurhepatitis) og ehrlichiose (sennetsu-feber, monocytisk og granulocytisk ehrlichiose).

Lepra (spedalskhed) - Behandling

Til behandling af bakterieudskillere anbefaler WHO følgende månedlige kombinerede behandlingsregime for spedalskhed. På den første dag ordineres tre lægemidler: dapson (100 mg), rifampicin (600 mg) og clofazimin (300 mg), og på de efterfølgende dage i løbet af måneden - to lægemidler (100 mg dapson og 50 mg clofazimin). Derefter gentages cyklussen (uden pause).

Lepra (spedalskhed) - Diagnose

Diagnosen spedalskhed stilles på baggrund af identifikation af dermatologiske og neurologiske symptomer på sygdommen og vurdering af resultaterne af funktionelle og laboratorieundersøgelser. Der lægges stor vægt på anamnese, ophold i en endemisk zone og kontakt med patienter med spedalskhed. Da patienten ikke har nogen subjektiv fornemmelse af sygdommen i lang tid (i årevis) (ingen feber, smerter eller kløe i udslættets område), er det nødvendigt at undersøge patienten i godt lys for rettidig opdagelse af sygdommen.

Lepra (spedalskhed) - Symptomer

Spedalskhed er karakteriseret ved en ekstremt lang og usikker inkubationsperiode (fra flere måneder til 20 år eller mere; i gennemsnit 3-7 år), en bred vifte af kliniske symptomer og fravær af klare tegn på progression.

Hvad forårsager spedalskhed (lepra)?

Den forårsagende agens er lepra-mykobakterien (Mycobacterium leprae). M. leprae er syre- og alkoholresistente grampositive bakterier, der ligner lige eller buede stænger, der er 1 til 7 µm lange, 0,2-0,5 µm i diameter, og som praktisk talt ikke adskiller sig i størrelse og farveegenskaber fra tuberkulose-mykobakterier, er immobile og danner ikke typiske sporer.

Lepra (Hansens sygdom, spedalskhed)

Spedalskhed (latin: lepra, Hansens sygdom, Hanseniasis, spedalskhed, Sankt Lazarus sygdom, ilephantiasis graecorum, lepra arabum, leontiasis, satyriasis, dovendød, sort sygdom, sørgmodig sygdom) er en kronisk infektion med den syrefaste bacill Mycobacterium leprae, som har en unik tropisme for perifere nerver, hud og slimhinder. Symptomer på spedalskhed er ekstremt varierede og omfatter smertefri hudlæsioner og perifer neuropati. Diagnosen af spedalskhed er klinisk og bekræftes af biopsidata.

Botulisme - behandling

Behandling af botulisme består primært af ordination af sengeleje eller delvis sengeleje. Kost: tabel nr. 10, sonde- eller parenteral ernæring afhængigt af patientens tilstand.

Botulisme - diagnose

Diagnosen botulisme stilles på baggrund af epidemiologiske data (forbrug af hjemmelavet mad, gruppesygdomme) baseret på en omfattende analyse af sygdommens kliniske billede: karakteristisk lokalisering og symmetri af nervesystemets læsioner, fravær af feberforgiftning, generelle cerebrale og meningeale syndromer.

Botulisme - symptomer

Botulisme har en inkubationsperiode, der varer op til en dag, sjældent op til 2-3 dage, i isolerede tilfælde op til 9-12 dage. Med en kortere inkubationsperiode observeres et mere alvorligt sygdomsforløb, dog ikke altid.

Hvad forårsager botulisme?

Det forårsagende agens for botulisme, Clostridium botulinum, er en grampositiv anaerob (i unge kulturer) motil stav. Afhængigt af det producerede toksins antigene egenskaber skelnes der mellem otte serovarer - A, B, C1, C2, D, E, F og G. I Ukraine forårsages sygdommen af serovarer A, B og E. I løbet af sin levetid producerer det forårsagende agens for botulisme et specifikt neurotoksin.