Diclogen

Diklogen udviser kraftig antiinflammatorisk og smertestillende aktivitet. Lægemidlets febernedsættende effekt udtrykkes ret svagt.

Lægemidlets effekt fører til undertrykkelse af proteoglykanbindingsprocesser inde i brusken. Derfor er det effektivt ved ledsygdomme og i perioder efter skader eller operationer. Lægemidlet eliminerer hævelse og ledstivhed og øger også bevægelsesområdet.

Langvarig brug af lægemidlet fører til forekomsten af desensibiliserende aktivitet.

Under oftalmologiske eller ØNH-procedurer er det ordineret for at eliminere smerte og hævelse.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Diclogen

Det bruges til ledsygdomme - gigt, Bechterews sygdom, leddegigt og slidgigt. Lægemidlet bruges i tilfælde af sygdomme i bevægeapparatet (posttraumatisk, degenerativ eller kronisk karakter) - forstuvninger, osteochondrose, blå mærker og periartropati.

Diclogen viser effektivitet i tilfælde af neuralgi, kolik, migræne, adnexitis, proctitis, smerter af forskellig oprindelse, der udvikler sig i muskler, led, ØNH-system og rygsøjle, samt postoperative smerter.

Medicinen kan ordineres for at forebygge miose under oftalmologiske operationer relateret til grå stær eller makulaødem af cystoid natur efter fjernelse eller implantation af linsen, samt i tilfælde af betændelser som følge af traume (penetrerende eller ej) i øjnene. Medicinen bør anvendes til oftalmologiske patologier, der er inflammatoriske og af ikke-infektiøs ætiologi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i form af gel, tabletter og parenteral væske.

Tabletter à 50 mg, 10 stk. i en blisterpakning. Pakken indeholder 5 sådanne pakninger. Også tabletter med forlænget virkning (volumen 0,1 g) i en mængde på 10 stk. i en blisterpakning. I en æske - 1 eller 2 sådanne strimler.

Den fås også som en 1% eller 5% gel i tuber på 20, 30, 50 eller 100 g. Der er 1 sådan tube i en pakke.

Det produceres også som en væske til parenteral brug (volumen 25 mg/ml), indeholdt i ampuller med en kapacitet på 3 ml. Der er 5 eller 10 sådanne ampuller i en æske.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamik

Diclofenac, et NSAID-stof, hæmmer bindingen af COX, den primære faktor involveret i metabolismen af arachidonsyre. Ved at forhindre produktionen af PG reducerer lægemidlet inflammation, eliminerer smerter og hjælper med at reducere temperaturen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering og indgivelse

Tabletterne skal tages oralt - efter måltider i en dosis på 25-50 mg 2-3 gange dagligt. Behandlingsvarigheden bestemmes af sygdommens sværhedsgrad samt patientens tilstand. Tabletter med forlænget virkning anvendes 1 stk. (0,1 g) 1 gang dagligt før måltider.

Parenteral væske administreres intramuskulært eller intravenøst. IV administration udføres gennem en pipette (stoffet fra ampullen opløses foreløbigt i 5% glukose eller saltvand (0,1-0,5 l), idet der tilsættes 8,4% (0,5 ml) eller 4,2% (1 ml) natriumbicarbonat). Varigheden af en sådan infusion kan være 0,5-3 timer. Diclogen kan anvendes parenteralt i maksimalt 2 dage.

For at forebygge postoperative komplikationer bør 25-50 mg af lægemidlet administreres intravenøst - 15-60 minutter før operationen. Derefter udføres infusionen med en hastighed på 5 mg/time, indtil det daglige maksimum (0,15 g) er administreret.

For at lindre smerter bør medicinen administreres intramuskulært i doser på 25-50 mg, 1-2 gange dagligt.

Børn må højst få 2 mg/kg af lægemidlet parenteralt og oralt pr. dag; i tilfælde af juvenil gigt – højst 3 mg/kg, og for en voksen – højst 0,15 g.

Gelen skal påføres det område, hvor smerten er lokaliseret. Medicinen påføres på vasket, tør hud med blide massagebevægelser 2 gange dagligt. Børn i alderen 6-12 år må maksimalt bruge 1 g af stoffet om dagen, og teenagere på 12 år og derover - 2 g. Hvis der ikke er noget resultat efter 14 dages brug af gelen, bør du kontakte en læge.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Brug Diclogen under graviditet

Medicinen anvendes under amning eller graviditet i situationer, hvor den sandsynlige fordel for kvinden er betydeligt højere end risikoen for negative konsekvenser for fosteret eller spædbarnet. Gelen bør ikke ordineres i 3. trimester.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• forværring af kronisk aktive ulcerøse-erosive sygdomme i fordøjelseskanalen;
• forstyrrelser i hæmatopoiese;
• "aspirin-triade";
• brug hos personer med intolerance over for lægemidlets komponenter eller andre NSAID'er.

Gelen kan ikke bruges til at behandle beskadigede områder af epidermis.

Forsigtighed er påkrævet ved ordination til personer med porfyri, blødningstendens, lever- eller nyresvigt, hjertesvigt og astma, samt til ældre.

[ 15 ]

Bivirkninger Diclogen

Lægemidlet i gelform kan forårsage kontaktdermatitis, eksem, generaliseret epidermal udslæt, fotofobi og allergier (bronkiale spasmer, angioødem og urticaria).

Ved parenteral eller oral brug kan der forekomme anæmi, irritabilitet, urolig afføring og fordøjelse, kløe i huden, forhøjet blodtryk, kvalme, hovedpine og svær træthed. Derudover kan der forekomme alopeci, pancreatitis, mundtørhed, aftøs stomatitis og glossitis, samt hukommelsestab, søvnløshed, tinnitus, mareridt og svimmelhed. Derudover kan der forekomme smerter i brystbenet eller maven, trombocytopeni eller leukopeni, hjertebanken, agranulocytose, nekrose af nyrepapiller, blærebetændelse, hæmaturi og tubulointerstitiel nefritis.

I sjældne tilfælde kan der ved brug af lægemidlet forekomme anoreksi, akut hepatitis, mavesår eller blødning i mave-tarmkanalen, proteinuri, leversygdom, dobbeltsyn, smagsforstyrrelser og svækkelse af synet med hørelsen. Samtidig er det muligt at udvikle angst, arytmi, anfald, paræstesi, desorientering, oliguri, depression, allergi og tremor, samt akut nyresvigt, aseptisk meningitis, nefrotisk syndrom, skotom og erythrodermi.

Lejlighedsvis observeres hævelse af ekstremiteterne, MEE, TEN, bronkiale spasmer og seksuel dysfunktion hos mænd.

Overdosis

Digoxinforgiftning forårsager smerter i den epigastriske region, tinnitus, svimmelhed, kramper, blødning i mave-tarmkanalen, tarmlidelser, respirationsdepression, sløvhed, leversvigt eller akut nyresvigt og koma.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Brugen af gelen sammen med andre lokale stoffer, der øger epidermis' lysfølsomhed, øger sandsynligheden for lysfølsomhed.

Tabletter og opløsning af lægemidlet kan øge blodniveauet af digoxin med cyclosporin og lithiumlægemidler, når de kombineres med dem.

Der er en øget sandsynlighed for bivirkninger og blødninger i mave-tarmkanalen, når lægemidlet kombineres med andre NSAID'er, methotrexat, perikon, GCS, kortikotropin, alkoholholdige drikkevarer og colchicin.

Kombination med guldsubstanser, cyclosporin, kaliumbesparende diuretika eller paracetamol fører til en øget toksisk aktivitet af Diclogen i forhold til nyrerne, samt risikoen for hyperkaliæmi.

Lægemidlet svækker de medicinske egenskaber af diuretika, antihypertensive lægemidler, sovepiller og vasodilatatorer.

Der observeres en øget risiko for blødning, når lægemidlet anvendes i kombination med stoffer, der påvirker blodets koagulationsevne – trombolytika eller antikoagulantia.

Diclofenacs medicinske virkning svækkes, når det kombineres med aspirin.

Brug af medicinen sammen med orale antidiabetika kan forårsage hypo- eller hyperglykæmi.

Risikoen for hypoprothrombinæmi øges, når lægemidlet kombineres med valproinsyre, cefoperazon, cefotetan, samt plicamycin eller cefamandol.

[ 24 ], [ 25 ]

Opbevaringsforhold

Diklogen skal opbevares ved standard medicintemperatur. En åbnet ampul skal anvendes straks; det er forbudt at opbevare den.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Holdbarhed

Diclogen kan anvendes inden for en periode på 3 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Ansøgning til børn

Diclogen er forbudt til brug hos børn under 6 år. Depottabletter er ikke ordineret til børn under 18 år.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Analoger

Analoger af lægemidlet er Dicloberl, Diclo-F, Flotak, Artrex med Veral, Diclorium med Diclac, samt Diclomelan, Veral og Dicloben med natriumdiclofenac og Diclonac med Dicloran. Derudover omfatter listen Voltaren, Diclofenacol, Ortoflex, Diclovit og Diclofen med Diclomax, Naklof med Diclonat, Sanfinac med Difen, samt Diclofenac, Ortofen, Remetan og Diclofenaklong, Revmavek, Dorosan med Feloran, Naklofen med Rapten, Ortofer og Tabuk-Di med SwissJet og Revodinaretard.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]