Dexalgin

Ved sygdomme i muskuloskeletalsystemet anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler aktivt, hvoraf en typisk repræsentant er Dexalgin.

Dexalgin er et lægemiddel, der tilhører derivaterne af propionsyre, med det aktive stof dexketoprofen. Lægemidlet lindrer effektivt led- og muskelsmerter, herunder gigtsmerter.

[ 1 ]

Indikationer Dexalgin

Dexalgin anvendes til symptomatisk lindring af mindre eller moderate smerter:

• mod muskelsmerter;
• mod ledsmerter;
• til smertefulde fornemmelser under menstruation hos kvinder;
• for tandpine.

Udgivelsesformular

Dexalgin er en hvid filmovertrukket tablet med en skillelinje på begge sider.

Tabletterne er forseglet i en blisterpakning, 10 stk. pr. blisterpakning.

Papemballagen kan indeholde en, tre eller fem blisterplader samt medicinske instruktioner til brug af medicinen.

Dexalgin er klassificeret som et lægemiddel, der kun sælges på apoteker med en recept fra en læge.

Farmakodynamik

Den aktive ingrediens i lægemidlet Dexalgin er et salt af propionsyre, som har smertestillende, antiinflammatoriske og febernedsættende egenskaber. Dexalgin tilhører kategorien ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Dexalgins virkning forklares ved et fald i produktionen af prostaglandiner ved at hæmme cyclooxygenase. For eksempel blokeres omdannelsen af arachidonsyre til cykliske endoperoxider pgg² og pgh², hvilket fremmer dannelsen af prostaglandiner pge¹, pge², pgf²ª, pgd², prostacyclin pgi² og thromboxaner txa² og txb².

Blokering af produktionen af prostaglandiner påvirker blandt andet andre faktorer i den inflammatoriske proces, såsom kininer. Dette kan påvirke lægemidlets primære egenskaber. Den aktive ingrediens' hæmmende evne i forhold til cyclogenase-isoenzymer blev opdaget under studier udført med dyr og mennesker. Under forsøgene blev det bevist, at det aktive stof dexketoprofen har en udtalt smertestillende egenskab, som manifesterer sig en halv time efter indtagelse af lægemidlet og varer i ca. 5 timer.

Farmakokinetik

Efter indvortes brug af Dexalgin-tabletter registreres lægemidlets maksimale indhold i blodet efter cirka en halv time. Fordelingen og halveringstiden for det aktive stof kan være henholdsvis 35 minutter og 2 timer. Binding til plasmaproteiner er høj, omkring 99%.

Det aktive stof dexketoprofen udskilles via urinsystemet. Lægemidlets biotilgængelighed ændres ikke afhængigt af hyppigheden af Dexalgin-administration. Lægemidlet ophobes ikke i kroppens væv og væsker.

Indtagelse af tabletterne afhænger ikke af fødeindtag, men tilstedeværelsen af fødevarer i maven reducerer lægemidlets maksimale koncentration og sænker også absorptionshastigheden.

[ 2 ]

Dosering og indgivelse

Dexalgin ordineres under hensyntagen til smertens intensitet og sværhedsgrad. Standardmængden af lægemidlet er en halv tablet hver 4.-6. time eller en hel tablet hver 8. time. Den gennemsnitlige daglige dosis af lægemidlet er højst tre tabletter à 25 mg.

Dexalgin bør ikke anvendes i lang tid - det er et symptomatisk lægemiddel, der kun tages for at lindre det primære smertesymptom.

For at opnå de bedste resultater tages Dexalgin en halv time før måltider.

Ældre og senile patienter anbefales ikke at tage mere end 2 Dexalgin-tabletter om dagen.

Doseringen af lægemidlet til børn er ikke fastlagt, da det ikke anbefales til børn at tage det.

[ 4 ]

Brug Dexalgin under graviditet

Dexalgin anvendes ikke i tredje trimester af graviditeten og under amning.

I første og andet trimester er brugen af lægemidlet tilladt, men kun i tilfælde af akut behov. I dette tilfælde bør doseringen være ekstremt lav, og den bør kun ordineres af en læge.

Blokering af produktionen af prostaglandiner kan have en negativ indflydelse på graviditetsforløbet og det ufødte barns udvikling. Ifølge undersøgelser kan Dexalgin på ethvert stadie af graviditeten øge risikoen for spontan abort, såvel som hjertefejl og gastroschisis hos fosteret.

Når man planlægger en graviditet, anbefales det også at tage ekstremt lave doser af lægemidlet eller helt at stoppe med at tage det.

I tredje trimester, mens du tager Dexalgin, kan følgende afvigelser forekomme:

• kardiovaskulær forgiftning;
• nyredysfunktion.

I de senere stadier kan en kvinde opleve øget blødningsvarighed, selvom den minimale dosis af lægemidlet blev brugt. Derudover er der nogle gange en hæmning af livmoderens kontraktile funktion, hvilket truer med at forsinke fødslen.

Der er ingen information om Dexalgins indtrængen i modermælk.

Kontraindikationer

Dexalgin er ikke ordineret:

• i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets ingredienser, såvel som over for andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• i den akutte fase af mavesår, med mistanke om maveblødning, med kronisk dyspepsi;
• til forskellige typer blødninger og øget blødningssyndrom;
• til uspecifik ulcerøs colitis, Crohns sygdom;
• til bronkial astma;
• i tilfælde af dekompenseret hjertesvigt;
• i tilfælde af utilstrækkelig nyrefunktion (hvis kreatininclearance er mindre end 50 ml pr. minut);
• i tilfælde af leverfunktionssvigt;
• til forskellige lidelser i blodkoagulationsprocesser;
• i tredje trimester af graviditeten og amningen.

Bivirkninger Dexalgin

Under behandling med Dexalgin kan visse bivirkninger forekomme:

• fald i antallet af blodplader i blodet;
• allergiske reaktioner, Quinckes ødem;
• tab af appetit;
• søvnforstyrrelser, angst;
• hovedpine, følelsesløshed i lemmerne, synkope;
• sløret syn;
• svimmelhed, tinnitus;
• øget hjertefrekvens;
• stigning eller fald i blodtrykket;
• bronkospasme;
• dyspepsi, mavesmerter, øget luftdannelse, tørst, mavesår og sår på tolvfingertarmen, betændelse i bugspytkirtlen;
• hepatitis;
• hududslæt, hyperhidrose;
• rygsmerter;
• nefrotisk syndrom;
• menstruationscyklusforstyrrelser, prostata dysfunktion;
• følelse af træthed, myasteni, generel følelse af ubehag.

[ 3 ]

Overdosis

Ved indtagelse af høje doser af Dexalgin forventes bivirkningerne at stige. Fordøjelsesforstyrrelser og lidelser i nervesystemet kan observeres.

I tilfælde af utilsigtet indtagelse af et stort antal Dexalgin-tabletter udføres symptomatisk behandling. Indtagelse af aktivt kul er obligatorisk.

I alvorlige tilfælde kan hæmodialyse anvendes.

Interaktioner med andre lægemidler

Uønskede lægemiddelkombinationer:

• Dexalgin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - øger risikoen for at udvikle mavesår;
• Dexalgin og antikoagulantia – øger risikoen for blødning;
• Dexalgin og kortikosteroidlægemidler - øger risikoen for skader på fordøjelseskanalen;
• Dexalgin og lithiumbaserede lægemidler – der observeres toksiske virkninger på nyrerne;
• Dexalgin og høje doser methotrexat - der blev observeret toksiske virkninger på kredsløbssystemet;
• Dexalgin og sulfonamider – øget forgiftning af kroppen.

Kombinationer af Dexalgin med diuretika, aminoglykosider, pentoxifyllin, zidovudin, sulfonylurinstofbaserede lægemidler, β-blokkere, cyclosporin, trombolytika, probenecid, hjerteglykosider, quinoliner og mifepriston anvendes med forsigtighed og under lægeligt tilsyn.

[ 5 ], [ 6 ]

Opbevaringsforhold

Dexalgin kan opbevares ved temperaturer op til +30°C. Lægemidlet skal opbevares i originalemballagen, utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Dexalgin opbevares i højst 2 år.

[ 7 ]