Daqing

Daqing er et kemoterapeutisk antitumor-cytostatisk lægemiddel, der forstyrrer DNA-strukturen og forhindrer spredning af kræftceller.

Indikationer Daqing

Dacin er indiceret til behandling af malignt metastatisk melanom. Lægemidlet ordineres også til behandling af Hodgkins sygdom, progressiv bløddelssarkom (undtagen Kaposis sarkom og mesoteliom) som en kombinationsbehandling til voksne patienter.

[ 1 ]

Udgivelsesformular

Daqing fås som et frysetørret (tørret og frosset) pulver, hvorfra der fremstilles en opløsning til injektion eller drop.

[ 2 ]

Farmakodynamik

Daqing undertrykker cellevækst, der ikke er forbundet med cellecyklussen, og hæmmer DNA-syntese.

Det aktive stof i lægemidlet - dacarbazin - kan indgå i andre mekanismer, der sigter mod at ødelægge kræftceller i kroppen. Det er generelt accepteret, at dacarbazin ikke har en antitumoreffekt, men på grund af den hurtige omdannelse i kroppen til 5-amino-imidazol-4-carboxamid og methylkation observeres den cytostatiske effekt af dacarbazin.

[ 3 ]

Farmakokinetik

Når det administreres intravenøst, spredes dacarbazin hurtigt i vævet. Det binder sig til blodproteiner med 5%.

Den indledende halveringstid er 20 minutter, den endelige halveringstid er fra en halv time til 3,5 timer. Dacarbazin er inaktivt, indtil det metaboliseres i leveren, hvilket resulterer i dannelsen af aktive N-demethylerede forbindelser.

I leveren undergår dacarbazin hydrooxidation og demethylering. Omkring 20-50% af lægemidlet udskilles uændret i urinen.

Dosering og indgivelse

Dacin administreres intravenøst. Behandling med lægemidlet bør udføres under lægens opsyn.

Dacarbazin er følsom over for sollys, og alle opløsninger, der indeholder dacarbazin, bør beskyttes mod sollys, også under administration.

Ved malignt melanom ordineres 200-250 mg/m2 normalt ^{én gang} dagligt, behandlingsvarigheden er 5 dage (behandlingsforløbet gentages hver tredje uge).

Det er også tilladt at administrere lægemidlet via drop i en dosis på 850 mg/m2 ^{én gang} hver tredje uge.

Ved Hodgkins sygdom - 375 mg/ ^m2 hver 15. dag.

Ved bløddelssarkom – 250 mg/ ^m2 i 1-5 dage, gentag kuren hver tredje uge.

Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen individuelt i hvert enkelt tilfælde under hensyntagen til alle faktorer (alder, kroppens modtagelighed, sygdommens type og stadium osv.).

Lægemidlet i en dosis på op til 200 mg/ ^m2 administreres langsomt som en intravenøs injektion, højere doser (op til 850 mg/m2 ⁾ administreres med en pipette over 15-30 minutter.

Injektionsopløsningen tilberedes umiddelbart før administration; ved brug af drypsystemer anbefales det at pakke dem ind i UV-resistent folie.

Før administration anbefales det at vurdere opløsningens tilstand visuelt (kun transparent, fuldt opløst pulver bør anvendes).

Eventuelle rester, der er tilbage efter fremstillingen, såvel som kasserede, fremstillede opløsninger og materialer, der anvendes til fremstilling af lægemidlet, skal destrueres (forbrændes).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Brug Daqing under graviditet

Daqing er ikke ordineret til gravide kvinder.

Patienter i den fertile alder bør anvende pålidelig prævention under hele behandlingsforløbet.

Kontraindikationer

Daqing er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for nogle af lægemidlets komponenter, nedsat antal leukocytter, alvorlige former for lever- og nyresvigt.

Bivirkninger Daqing

Daqing kan forårsage anæmi, nedsat antal blodplader, leukocytter og andre blodelementer i blodet, anafylaktisk shock, hovedpine, sløret syn, kramper, følelsesløshed i ansigtsnerven, rødmen i ansigtet, appetitløshed, opkastning, forstyrret afføring, leverdysfunktion (herunder nekrose), nyresvigt, hårtab, mørkfarvning af huden, øget følsomhed over for ultraviolet lys, urticaria, influenzalignende syndrom og betændelse på injektionsstedet.

[ 4 ], [ 5 ]

Overdosis

I tilfælde af overdosis undertrykker Dacin den hæmatopoietiske funktion, hvilket i sidste ende kan føre til knoglemarvsaplasi.

Et fald i niveauet af blodplader og leukocytter i blodet kan også forekomme.

[ 9 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Daqing udviser en stærkere myelotoksisk effekt, når det anvendes samtidig med strålebehandling og andre cytostatiske lægemidler, der påvirker knoglemarven negativt.

Ved ordination af lægemidler skal det tages i betragtning, at Dacin nedbrydes i leveren af P450-enzymer.

Ved samtidig administration af methoxypsoralen er øget følsomhed over for ultraviolet stråling mulig.

Det er kontraindiceret at bruge gul febervaccinen samtidig med Daqin; det anbefales ikke at bruge phenytoin.

Vaccination med vacciner, der indeholder svækkede levende mikroorganismer, øger risikoen for at udvikle en systemisk sygdom, især hos personer med svækket immunforsvar.

Immunsuppressive midler bør anvendes med forsigtighed, da de øger risikoen for lymfevævsproliferation.

[ 10 ]

Opbevaringsforhold

Daqing skal opbevares et sted beskyttet mod sollys og fugt. Opbevaringstemperaturen bør ikke overstige 25 °C. Lægemidlet opbevares et lukket sted, utilgængeligt for børn.

Den aseptiske injektionsopløsning kan opbevares i højst 24 timer ved en temperatur på 2 til 8 °C.

[ 11 ], [ 12 ]

Holdbarhed

Daqing er egnet i tre år fra fremstillingsdatoen, forudsat at den originale emballage bevares og opbevares korrekt.

[ 13 ]