Bruise: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Kontusion (contusio) - Skader på blødt væv på grund af kortvarig virkning af det traumatiske middel, ikke ledsaget af dannelse af sår.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Hvad forårsager en blå mærke?

Blæren opstår hovedsageligt fra direkte vold. Dens sværhedsgrad afhænger af skadelidtes type, masse og hastighed, skadesone, vævets elasticitet, graden af deres blodforsyning, patientens alder og andre faktorer.

Hvad er symptomerne på en blå mærke?

Patologisk er en abnormitet præget af delvis ødelæggelse af subkutan fedtvæv, lille blod og lymfekar, blødning i blødt væv, op til dannelse af hæmatomer.

Et offer, der fik en blå mærke, klager over smerte i stedet for skade. Intensiteten af smerte er anderledes: jo mere udtalt hæmatom og ødem, jo stærkere smertesyndrom som følge af kompression af nerveender og vævstrækning.

Hvordan genkender man en blå mærke?

Historie

I historien er der tegn på en skade.

[7], [8], [9]

Undersøgelse og fysisk undersøgelse

På stedet for skade, hvor der er en blå mærke lokaliseret hævelse på grund af blødning og inflammatorisk ødem. Størrelsen af hævelsen er større, hvor der er mere løst subkutant væv. Et eksempel er svulmen i ansigtet, bagsiden af hånden, området for nogle led. På de samme steder er blødninger mere udtalte. De opdages på 2-3 dage i form af blå pletter (blå mærker) som forfald og absorption af blodelementer, der ændrer farven på den blå-lilla, grønne, gule.

Palpation af hævelse, hvor der er en blå mærke er smertefuldt. På steder, hvor vævene er tættere, omsluttes de i aponeurotiske tilfælde (for eksempel underarmen), kompression af nerveenderne med blødning og ødem forårsager særlig alvorlig smerte.

Brud på funktionerne er mest oplagt, når lemmerne er beskadiget.

Når der gøres strejker på tangenten, er der i nogle tilfælde en løsrivning af huden fra de underliggende væv (undertiden i vid udstrækning), som ændrer skadesbillede. Under huden dannes et hulrum, fyldt med exudat, blandet med blod og lymfe. Klinisk bestemme den omfattende svingende hævelse.

En anden speciel form er knogleskyddet, hvor blødning forekommer ikke kun i periartikulært væv, men også i fælles hulrum, hæmrose. Fugen er forstørret i volumen, dets konturer glattes, svulmen indikerer tilstedeværelsen af fri væske i fælleshulen. Hvis knæleddet er blødt, detekteres en balloting (springende vibration) af patellaen. Han er fundet på denne måde: Hvis du tager fat i knæet med håndfladerne og skubber på ham med dine tommelfinger samtidigt, er patellaen suspenderet i væsken og adskilt fra lårbenet.

[10], [11], [12], [13]

Hvordan man behandler en blå mærke?

Kontusion: behandling med konservative metoder

Blæren behandles ved at hvile den beskadigede del af kroppen og foreskrive kulden i løbet af den første dag for at forhindre blødninger og hævelse, resorptiv og genoprettende terapi i fremtiden.

Umiddelbart efter skade at anvende kold skade i form af kunstvanding chlorethyl eller påføring bobler med is. Hver 2-3 time bobler fjernes ved 30 minutter for at undgå kolde pareser fartøjer. Pålægge et tryk bandage, som ændrer på hospitalet på et plaster skinne når det er nødvendigt. Med 2 - eller 3 - dag til det sted, hvor der er et blåt mærke udpege UHF senere (med et fald i smerte) anvendes termiske behandlinger (mineralsk voks, bade, komprimerer, gnidning), elektrisk eller phonophoresis med analgetisk, anti-inflammatorisk, antihistamin og absorberbare lægemidler (procain, antibiotika, diphenhydramin, heparin natrium), motion terapi uden de tvungne og voldsomme bevægelser. Når det udtrykkes smertesyndrom procain blokade nødvendigt, udpeger metamizol natrium.

[14], [15]

Bruising: kirurgisk behandling

Hvis blæren er ledsaget af dannelsen af omfattende blå mærker og hulrum med hudafskæring, er den punkteret med en tyk nål, indholdet fjernes, antibiotika introduceres i procaineopløsningen, og trykforbindelser påføres.

Blødning er også elimineret ved ledning af leddet, efter at det nødvendigvis har indført gips immobilisering. Blusen slutter ofte med udviklingen af kontrakturer. For at undgå deres udvikling anvendes tidlig funktionel behandling.

[16], [17]

Anslået periode for uarbejdsdygtighed

Hvis en person har fået en blå mærke, bestemmes vilkårene for behandling og rehabilitering individuelt. Ofte varierer de fra 3 dage til 4 uger.

[18], [19], [20]