Aterom på balden

Baldeområdet betragtes traditionelt som et af de mest fyldte fedtlag, inklusive talgkirtler. Huden i dette område er tæt og fyldt med et stort antal talgkirtler, så atherom på balden er et ret almindeligt fænomen, som man ikke bør frygte, da sådanne cyster betragtes som godartede.

Balden består af muskel- og fibervæv, og over gluteus maximus-musklen, den største i dette område, er fibervævet opdelt i specifikke skillevægge, der deler det subkutane væv i områder fyldt med fedt. Den største mængde fedtaflejringer på balderne, især hos smukke damer, er placeret tættere på lænden, lidt over gluteus medius-musklen. Disse aflejringer har et langt og komplekst navn - corpus adiposum lumbogluteale, s. massa adiposa lumbogluteails, som betyder et storfliget fedtlag. Det er i dette område, at atherom oftest dannes; på balden ligner det en afrundet forsegling med klare konturer. Dette er en subkutan cyste, smertefri og ikke manifesteret af specifikke symptomer. Sådanne neoplasmer kan dannes i lang tid, de vokser langsomt uden at forårsage ubehag.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsager

Årsager til dannelse af atheromer på balderne:

• Hypersekretion af talgkirtler i baldeområdet.
• Blokering af talgkirtelkanalen.
• Tidligere absces, herunder lægemiddelinduceret (efter injektion).
• Akne, ar efter akne.
• Regelmæssig mekanisk irritation fra undertøj, der er for stramt.
• Temperaturfaktor (overophedning eller hypotermi).
• Stillesiddende livsstil.
• Metabolisk lidelse.
• Hormonelle forstyrrelser.
• Fedme.
• Øgede testosteronniveauer.

Aterom på balden kan være af to typer - primær, ægte eller sekundær - retention.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomer

Symptomer på primært atherom:

• En tæt hævelse under huden, smertefri og langsomt voksende.
• Sjældne tilfælde af atherombetændelse.

Kliniske manifestationer af retentionsaterom:

• Cysten har en tendens til at blive betændt.
• Sekundær atherom udvikler sig ret hurtigt og øges også i størrelse.
• En talgkirtelretentionscyste kan åbne sig af sig selv, hvis den bliver purulent.
• Tendens til recidiv efter spontan åbning i tilfælde af suppuration.

Diagnose og behandling

Ateromer i glutealzonen diagnosticeres ved undersøgelse og palpation. Differentiering er obligatorisk; ateromer bør skelnes fra lipomer, fibromer, erytem og dyb kronisk absces.

Cysten behandles kirurgisk ved hjælp af enukleation i ambulant behandling. Helingsperioden og vævsgendannelsesperioden afhænger af ateromets størrelse, mængden af subkutant fedt og patientens vægt.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]