Accupro

Accupro er et lægemiddel fra ACE-hæmmergruppen.

Indikationer Accupro

Det bruges til behandling af:

• forhøjede blodtryksværdier, som har en renovaskulær form;
• nyresvigt udviklet på grund af sklerodermi;
• hjertesvigt;
• i perioden efter myokardieinfarkt – i kombination med anden medicin.

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i tabletform.

Farmakodynamik

Det aktive stof i lægemidlet er quinapril. Den terapeutiske effekt er baseret på kompetitiv blokering af ACE-aktivitet og reduktion af omdannelseshastigheden af angiotensin-1 til angiotensin-2.

Lægemidlet øger kroppens tolerance over for stress og hjertets minutvolumen og reducerer også efterbelastning og konstriktionstryk i lungekapillærerne.

Langtidsbehandling resulterer i reversering af myokardiehypertrofi hos personer med forhøjet blodtryk og, i tilfælde af iskæmisk eller beskadiget myokardium, forbedret blodgennemstrømning.

Lægemidlet kan forstærke koronarcirkulationen og blodgennemstrømningen i nyrerne samt reducere blodpladeaggregering.

Farmakokinetik

Efter en enkelt anvendelse af lægemidlet indtræffer den medicinske effekt efter 60 minutter. Den fulde medicinske effekt observeres over flere ugers behandling.

Dosering og indgivelse

Tabletterne skal tages oralt. Startdosis ved forhøjet blodtryk er 10 mg (en eller to doser). Hvis denne dosis ikke virker, øges den gradvist til 20 mg (i løbet af 21 dage).

I gennemsnit er lægemidlets dosis cirka 10-20 mg pr. dag. Den maksimalt tilladte dosis pr. dag er 80 mg.

Ældre mennesker, såvel som dem, der lider af nyresygdom, skal reducere den daglige dosis til 5 mg.

Brug Accupro under graviditet

Accupro bør ikke gives til gravide kvinder.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelsen af overfølsomhed over for ACE-hæmmere, såvel som quinapril;
• amningsperiode.

Forsigtighed og forudgående konsultation med en læge er påkrævet i følgende tilfælde:

• idiopatisk Quinckes ødem af arvelig oprindelse;
• patologi af kardiovaskulær eller cerebrovaskulær natur;
• diabetes mellitus;
• almindelige autoimmune sygdomme i bindevævet, der har en alvorlig grad af ekspression (såsom SLE og sklerodermi);
• aortastenose;
• hyperkaliæmi;
• arteriel stenose i området omkring 2 nyrer;
• i perioden efter operationer, hvor der blev udført en nyretransplantation;
• sygdomme, der påvirker lever- eller nyresystemet;
• ældre mennesker;
• opkastning eller diarré.

Bivirkninger Accupro

Brug af lægemidlet kan forårsage forskellige negative symptomer:

• dysfunktion i det kardiovaskulære system: ortostatisk hypotension, myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, progression af Raynauds syndrom, takykardi og forværring af koronar hjertesygdom;
• problemer med nervesystemets funktion: depression, besvimelse, svær træthed, humørsvingninger, føleforstyrrelser, hovedpine, søvnproblemer, paræstesi i ekstremiteterne, svimmelhed, samt en følelse af forvirring og asteni;
• sanseforstyrrelser: tinnitus, tab af smagssans, vestibulære lidelser og problemer med visuel opfattelse;
• fordøjelsesforstyrrelser: bugspytkirteldysfunktion, forstoppelse, mundtørhed, diarré, smerter i den epigastriske region, appetitløshed, leversygdom, forhøjede niveauer af leverenzymer og hyperbilirubinæmi;
• problemer med hæmatopoietisk funktion: udvikling af anæmi, pancyto-, leuko- eller neutropeni samt agranulocytose;
• luftvejslidelser: bronkitis, bronkiale spasmer, løbende næse, bihulebetændelse og tør hoste;
• symptomer, der påvirker det urogenitale system: forsinket vandladning, nedsat potens, forhøjede urinstofniveauer, hyperkreatininæmi og proteinuri;
• Andre: glossitis, hyponatriæmi, MEE, kløe, tegn på allergi, hyperkaliæmi, lysfølsomhed, muskelsmerter, alopeci, eksfoliativ dermatitis, hypertermi og ledsmerter.

[ 1 ]

Overdosis

Forgiftning forårsager et betydeligt fald i blodtrykket, udvikling af svimmelhed eller en følelse af svaghed samt synsforstyrrelser.

Symptomatiske foranstaltninger er nødvendige for at eliminere symptomerne.

Interaktioner med andre lægemidler

Medicinen forstærker virkningen af ethylalkohol.

Brug sammen med immunsuppressive midler, allopurinol, samt procainamid og cytostatika øger sandsynligheden for leukopeni.

Lægemidlet forstærker den antidiabetiske effekt af sulfonylurinstof og dets derivater, såvel som insulin.

Diuretika, opiater, generelle anæstetika og antihypertensive lægemidler forstærker den hypotensive effekt af Accupro.

Brug af NSAID'er eller bordsalt fører til et fald i lægemidlets effektivitet.

Kaliumbesparende diuretika (herunder amilorid og triamteren med spironolacton) og kaliummedicin fører til udvikling af hyperkaliæmi.

Ved brug af østrogener observeres et fald i lægemidlets antihypertensive egenskaber på grund af væskeretention i kroppen.

Når det kombineres med lægemidler, der undertrykker knoglemarvsfunktionen, øges sandsynligheden for at udvikle neutropeni eller agranulocytose.

[ 2 ]

Opbevaringsforhold

Accupro bør opbevares utilgængeligt for børn. Temperaturværdier bør ikke overstige 25 °C.

Holdbarhed

Accupro er godkendt til brug inden for 36 måneder fra frigivelsesdatoen for det terapeutiske middel.

Analoger

Analoger af lægemidlet er lægemidlerne Akurenal og Quinaphar.