Advant

Advant er et lægemiddel fra en gruppe lægemidler, der anvendes til at regulere blodtrykket, og er en angiotensin II-antagonist.

Andre handelsnavne: Candesartan, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Internationalt ikke-proprietært navn: Candesartan. Producent: Getz Pharma Limited (Pakistan).

Indikationer Advanta

Dette lægemiddel er beregnet til behandling af arteriel hypertension. Advant kan også anvendes i den komplekse behandling af kronisk hjertesvigt forbundet med systolisk dysfunktion i venstre ventrikel, hvilket fører til sekundær pulmonal venøs hypertension.

[ 1 ]

Udgivelsesformular

Lægemidlet fås i form af firkantede hvide tabletter på 8 og 16 mg.

[ 2 ]

Farmakodynamik

Når candesartan cilexetil, som er en del af lægemidlet Advant, kommer ind i kroppen, omdannes det i tarmen til det aktive candesartan, som påvirker renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som regulerer mængden af cirkulerende blod i kroppen og blodtrykket. Advant blokerer selektivt angiotensinreceptorer (AT1-receptorer) i glatte muskelceller i blodkarvæggene.

Disse receptorer ophører med at opfatte hormonet angiotensin II, som sikrer vasodilatationsprocessen - udvidelse og indsnævring af blodkar - og deltager i dannelsen af arteriel hypertensionsyndrom og kardiovaskulære patologier. Derudover stimulerer angiotensin II syntesen af binyrebarkhormonet aldosteron, som regulerer vand-saltmetabolisme (indholdet af Na+ og K+ ioner i blodet og udskillelsen af kalium via nyrerne) og hæmodynamikken.

Således fører et fald i aktiviteten af AT1-receptorer til et fald i den samlede perifere vaskulære resistens, hvilket bestemmer Advants antihypertensive effekt, som udtrykkes i normaliseringen af blodtryksmålinger inden for 24-36 timer.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes Advant i mave-tarmkanalen og overgår i blodet. Mere end 99% af det aktive stof binder sig til plasmaproteiner, og den maksimale plasmakoncentration observeres i gennemsnit efter 3,5 timer.

Lægemidlets absolutte biotilgængelighed er 15%; halveringstiden er ca. 9 timer; 90% af dosis elimineres fra kroppen efter tre dage.

Højst 30% af lægemidlet omdannes i leverceller, og de dannede metabolitter er farmakologisk passive. Advant ophobes ikke i kroppen. En tredjedel af lægemidlet udskilles af nyrerne med urin, resten (i uændret form) med afføring.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering og indgivelse

Advant tages oralt, både før og efter måltider. Standarddosis ved forhøjet blodtryk er 4 mg (taget én gang dagligt); for at opretholde normalt blodtryk - 8 mg dagligt. Den maksimale daglige dosis er 16 mg.

Ved kronisk hjertesvigt ordineres 4 mg Advant én gang dagligt.

[ 13 ], [ 14 ]

Brug Advanta under graviditet

Brug af Advant under graviditet og amning er kontraindiceret.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af Advant er:

• overfølsomhed over for candesartan eller andre stoffer, der er inkluderet i lægemidlet;
• Conns syndrom (primær hyperaldosteronisme) - øgede niveauer af syntese af binyrebarkhormonet aldosteron;
• alvorlige former for leverdysfunktion;
• kolestatisk syndrom (nedsættelse eller ophør af galdesekretion eller dens stagnation i leveren).

Det anbefales ikke at bruge dette lægemiddel til børn og unge under 18 år.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Advanta

Bivirkninger af lægemidlet omfatter hovedpine og svimmelhed, muskel- og ledsmerter, kvalme, urticaria og kløe, manifestationer af astenisk syndrom, øget hjertefrekvens, hyperhidrose (øget svedtendens), forhøjede niveauer af kalium, calcium og natrium i blodserum, funktionelle forstyrrelser i lever og nyrer, forhøjede niveauer af urinsyre i blodet, agranulocytose, neutropeni eller leukopeni.

Mens du tager Advant, skal du være forsigtig, når du kører bil, da lægemidlet kan forårsage anfald af svaghed og svimmelhed.

[ 11 ], [ 12 ]

Overdosis

I tilfælde af en overdosis af Advant kan der observeres et fald i blodtrykket, der kan føre til ortostatisk hypotension, svimmelhed og en stigning i hjertefrekvensen fra 90 slag i minuttet. Behandling af overdosis sigter mod at genoprette og opretholde normal funktion af det kardiovaskulære system.

[ 15 ], [ 16 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Farmakologisk interaktion mellem Advant og antihypertensive lægemidler fra andre grupper, såvel som med diuretika, fører til en øget effekt af sænkning af blodtrykket.

Candesartan øger koncentrationen af lithium i blodserumet og øger risikoen for at udvikle toksiske reaktioner.

Når Advant og lilium-præparater tages samtidig, stiger lithiumindholdet i blodserumet, hvilket fører til toksiske reaktioner.

Brug af Advant i kombination med ACE-hæmmere - Enalopril, Vazotec, Benazepril, Mavik osv. - øger risikoen for bivirkninger betydeligt, især nedsat nyrefunktion og hyperkaliæmi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelser for Advant: på et sted beskyttet mod lys, ved en temperatur på højst +25-27°C.

Holdbarhed

Lægemidlets holdbarhed er 3 år.

[ 23 ]