Polypper af 3. grad hos et barn: hvad skal man gøre, hvordan skal man helbrede?

Polypper af 3. grad er en langvarig patologisk proces, der er karakteriseret ved udviklingen af en inflammatorisk proces i næsesvælget, ledsaget af væksten af polyppervæv i svælgets mandler. Denne patologi påvirker barnets generelle tilstand negativt. Selv for 15 år siden var polypper af 3. grad hos børn næsten aldrig observeret, hvilket skyldes, at de blev fjernet i tidlige stadier. I dag er forældre og læger interesserede i at bevare svælgets mandler, baseret på det faktum, at fjernelse af mandler kan fremkalde et fald i kroppens immunforsvar.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikker lider børn i alle aldre af polypper, men aldersgruppen fra 2 til 3 år tegner sig for 2%, fra 3 til 7 år 5%, i puberteten op til 14%.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Årsager tredje grads polypper hos et barn

Hovedårsagen til udviklingen af polypper er det kroniske forløb af den inflammatoriske proces, der påvirker de øvre luftveje, hvilket resulterer i blodstagnation. Denne tilstand bidrager til at reducere den allerede skrøbelige immunitet hos børn.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af adenoider omfatter:

• arvelig prædisposition;
• afvisning af amning;
• fødselstraume;
• alvorlig graviditet;
• infektionssygdomme;
• virussygdomme;
• immundefekt;
• forværret allergisk historie;
• ugunstige levevilkår.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Patogenese

Oftest udvikles adenoider på baggrund af en immundefekttilstand under påvirkning af forskellige faktorer. Denne tilstand fører til kompenserende proliferation af lymfoidt væv i svælget. Den kritiske periode hos børn er førskolealderen på grund af begyndelsen af dannelsen af immunologisk reaktivitet.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomer tredje grads polypper hos et barn

Udviklingen af polypper er en langsomt fremadskridende tilstand, og oftest er det første tegn på sygdomsudvikling hyppigt tilbagevendende forkølelser. Derefter bliver symptomerne mere specifikke.

Den patologiske proces manifesterer sig i form af nedsat nasal vejrtrækning, konstant tilstoppet næse, som barnet kan klage over hyppig svimmelhed, hovedpine, høretab, snorken, der forstyrrer nattesøvnen, nasal stemme og ændringer i stemmens klangfarve. Kronisk apati er en anden manifestation af polypper.

Børn med grad 3 adenoider har et karakteristisk udseende: munden er let åben, på grund af væksten af væv i nasopharynx, nasolabialfolderne er udglattet, næsens vinger er i spændingstilstand, nogle gange bemærkes deres tilbagetrækning.

Grad 3 adenoidhypertrofi i alderen 2-3 år kan fremkalde en forstyrrelse i dannelsen af kraniets knogler, tyggeapparatet og i nogle tilfælde endda forårsage demens.

[ 21 ], [ 22 ]

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af grad 3 adenoider i barndommen kan være ret alvorlige. Væksten af vævet i nasopharyngeal tonsil kan blive en kilde til en konstant infektionsproces, som yderligere vil provokere udviklingen af sygdomme i høreapparatet og åndedrætssystemet. På baggrund af en konstant følelse af tilstoppet næse udvikler neurologiske problemer, såsom hyppig hovedpine, natlig enurese, en følelse af angst, apati, uopmærksomhed og irritabilitet.

[ 23 ], [ 24 ]

Diagnosticering tredje grads polypper hos et barn

Som enhver anden sygdom begynder adenoiddiagnostik med undersøgelse og anamnese. For at bekræfte den foreløbige diagnose kan den behandlende læge ordinere en række instrumentelle og laboratorietests.

Instrumentel diagnostik

Følgende diagnostiske metoder anses for at være de mest effektive til at detektere adenoider:

• lateral radiografi af nasopharynx eller computertomografi (en metode, der gør det muligt at vurdere graden af vævsproliferation i faryngeal tonsil);
• endoskopisk rhinoskopi (giver dig mulighed for at vurdere størrelsen af adenoiderne, deres placering og mulig blokering af åbningen af ørerne).

Test

Laboratoriediagnostik for grad 3 adenoider hos børn omfatter:

• generel blodprøve;
• generel urinanalyse;
• bakteriologisk kultur fra nasopharynx for mikroflora og antibiogram;
• immunoglobulin E;
• IFA;
• PCR for mulige infektioner.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik af polypper er et af de vanskeligste stadier i diagnostikken, da det er nødvendigt at differentiere mellem alle volumetriske og talrige patologiske formationer i nasopharynx. Der bør lægges særlig vægt på tilbagevendende polypper hos voksne. Tilbagevendende neoplasmer kan provokere væksten af atypiske celler i kræftceller.

Behandling tredje grads polypper hos et barn

I moderne medicin bør tilgangen til behandling af polypper primært være omfattende, herunder lægemiddelbehandling, homøopati, fysioterapi og sidst men ikke mindst kirurgisk indgreb.

Lægemiddelbehandling

• Derinat

Brugsanvisning: Lægemidlet er beregnet til lokal brug; til behandling af adenoider ordineres 3-4 dråber, der skal dryppes i næsepassagerne 5-6 gange om dagen.

Bivirkninger: Oftest tolereres lægemidlet uden komplikationer.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der er inkluderet i lægemidlet.

• Aqua Maris

Brugsanvisning: 2 dråber i hver næsepassage 4 gange dagligt.

Bivirkninger: Mulig udvikling af en allergisk reaktion.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der er inkluderet i lægemidlet. Læs også: Avamis til adenoider: behandlingsregime

• Delfin

Brugsanvisning: Hæld 240 ml vand ved 34-35 grader i flasken, skru låget godt på, og ryst. Læn dig over vasken, sæt låget på næseboret, hold vejret og spray indholdet. Væsken vil flyde jævnt fra det ene næsebor til det andet og komme helt ud.

Bivirkninger: næseblod, eustakitis.

Kontraindikationer: børn under 5 år, tumorer i nasopharynx, allergisk reaktion på lægemidlets komponenter, obstruktion af næsepassagerne, alvorlig krumning af næseskillevæggen.

• Humer

Brugsanvisning: Lægemidlet ordineres op til 8 gange dagligt, 3-4 injektioner i hver næsepassage.

Bivirkninger: Mulig udvikling af en allergisk reaktion.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der er inkluderet i lægemidlet.

Vitaminer

Adenoider er oftest et direkte tegn på reduceret immunforsvar, derfor skal vitaminer i denne situation anvendes på en omfattende måde, nødvendigvis inklusive vitamin B, C, A, D og B6.

Fysioterapibehandling

I dag findes der et stort antal fysioterapeutiske procedurer, men ikke alle er egnede til behandling af polypper. Polypper er oftest en børnesygdom, hvorfor procedurerne skal være smertefri, effektive og sikre. Øre-næse-hals-læger ordinerer:

• elektroforese med medicinske præparater;
• darsonvalisering;
• UHF-terapi;
• induktionsbehandling;
• SMV-terapi;
• UHF-terapi;
• ultralydsbehandling;
• UFO;
• laserterapi.

Folkemedicin

Før behandling af polypper hos børn påbegyndes, er det værd at bemærke, at de i nogle tilfælde forsvinder af sig selv, men hvis væksten af væv i svælget i tonsil forårsager ubehag, er det værd at gennemgå et behandlingsforløb. Ud over lægemiddelbehandling viser traditionelle medicinske opskrifter gode resultater.

• Saltvandsopløsning

For at forberede opløsningen opløses en teskefuld salt i et glas varmt kogt vand og skylles næsesvælget med den resulterende opløsning 2 gange om dagen.

• Frisk rødbedejuice

For at forberede dråberne skal du tage frisk rødbedesaft, blande den med varmt kogt vand i forholdet 1:1, bruge de hjemmelavede dråber 2-3 gange om dagen, 2-4 dråber i hvert næsebor.

• Honning og citronsaft

For et glas kogt, afkølet vand skal du tage en skefuld honning og et par dråber citronsaft. En sådan drik fjerner udtalte symptomer på polypper og bringer betydelig lindring.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Urtebehandling

• Et afkog baseret på en urtesamling

For at forberede afkogningen skal du bruge en blanding af thuja, egebark og eukalyptus, malet til pulver. Hæld to spiseskefulde urter i et glas varmt vand, lad det trække i et par timer. Den resulterende afkogning skal hældes i en ren beholder og skylles næsehulen 2-3 gange om dagen.

• Antiinflammatorisk urtesamling

En blanding af salvie, kamilleblomster og egebark har en antiinflammatorisk og afsvællende effekt. En spiseskefuld urter hældes med et glas varmt vand, lades trække, sies og skylles flere gange i løbet af dagen.

• Urtesamling

Kollektionens sammensætning omfatter: hindbærblade, mynte, lindeblomst og salvie. Hæld blandingen med en liter varmt vand, lad det trække. Det anbefales at tage denne urtesamling varm, to gange om dagen med en teskefuld honning.

Homøopati

• Agraphis nutans

Dosering: anvendes i en fortynding på 30

Anvendelsesmetode: Lægemidlet præsenteres i to komplekser, behandlingsforløbet er 3-6 måneder, behandlingen kan gentages efter en 2-3 ugers pause.

Bivirkninger: ikke observeret

Kontraindikationer: allergisk reaktion på de stoffer, der er inkluderet i lægemidlet.

• Hydrastitis

Dosering: anvendes i en fortynding på 30

Brugsanvisning: 3-4 granulat, 3 gange dagligt, en halv time før måltider, i en måned.

Bivirkninger: allergisk reaktion

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for granulatets komponenter

• Barita Carbonica

Dosering: anvendes i fortyndinger på 3, 6 og 30

Anvendelsesmetode: Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad vælges en fortynding; lægemidlet anvendes 2-3 gange om dagen.

Bivirkninger: intolerance over for lægemidlets komponenter

Kontraindikationer: allergi over for lægemidlets komponenter

Kirurgisk behandling

Der er en række indikationer for fjernelse af adenoider i barndommen, disse omfatter:

• kronisk bihulebetændelse;
• snorken, der forstyrrer søvnen;
• åndenød om natten;
• mangel på nasal vejrtrækning i lang tid;
• deformation af ansigtsknoglerne (hos små børn);
• hørenedsættelse.

Selve operationen med fjernelse af adenoiderne varer i alt 5-7 minutter og udføres under både lokal og generel anæstesi. Valget af anæstesi afhænger af barnets alder og generelle tilstand.

Den postoperative periode forløber også uden særlige træk; i løbet af de første par dage kan børn klage over ondt i halsen, synkebesvær og hæshed.

Forebyggelse

Forebyggelse af polypper består primært i at forhindre udviklingen af kroniske inflammatoriske sygdomme i luftvejene og akutte luftvejsinfektioner. Dette kan opnås ved at normalisere livsstil: korrekt ernæring, daglige rutiner, regelmæssig motion og styrketræning. Et af de vigtige aspekter af forebyggelse er sund søvn, som bør vare mindst 8 timer om dagen.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af barnets generelle helbred og den oprindelige årsag til den patologiske proces. I de fleste tilfælde er prognosen gunstig med rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling, og nasal vejrtrækning genoprettes fuldstændigt.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]