Spinal stimulation reducerer risikoen for postoperativ fibrillering
Sidst revideret: 12.03.2022
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Proceduren med spinal stimulering før og efter åben hjerteoperation reducerer sandsynligheden for postoperative hjerterytmeforstyrrelser med næsten 90 %.
Ifølge forskerne har cirka 45 % af de patienter, der har gennemgået en koronar bypassoperation, atrieflimren i perioden efter interventionen . Denne type arytmi kan til gengæld forårsage mange negative konsekvenser - fra udvikling af hjertesvigt, hjerteanfald eller slagtilfælde til tromboemboliske tilstande, som påvirker både sundhed og livskvalitet negativt. En af faktorerne i udviklingen af postoperative arytmier er hyperaktiviteten i det autonome nervesystem. Ifølge resultaterne af et videnskabeligt eksperiment påvirker den stimulerende effekt på rygmarvsstrukturerne - en traditionel procedure til behandling af kronisk smertesyndrom, som ikke kan behandles med lægemidler - direkte det autonome nervesystem og reducerer sandsynligheden for postoperativ atrieflimren.
Det eksperimentelle arbejde involverede 52 patienter diagnosticeret med langvarige anfald af atrieflimren. Alle tilmeldte patienter blev henvist til koronararterie-bypasstransplantation. Deltagerne blev opdelt i to grupper, der var ens med hensyn til kirurgiske, hospitalsmæssige og demografiske karakteristika. Den første gruppe modtog midlertidig spinal stimulation i 72 timer før koronar bypass-operation og i 168 timer efter den. Den anden gruppe modtog ikke sådan stimulering. Alle patienter fik ordineret behandling med β-blokkere i en måned efter operationen. Derefter blev deltagerne overvåget i 30 dage, hvor eksperterne bemærkede: forekomsten af langvarige anfald af postoperativ atrieflimren i den første gruppe var 3,8%, mens dette tal i den anden gruppe nåede mere end 30%.
Stimuleringsmetoden består i at indføre elektroder i området af det posteriore epidurale rum på niveau med C7-T4 hvirvler.
Forskere har sat sig som mål at bestemme, hvor effektiv og sikker denne teknologi er. I 30 dage blev der ikke fundet komplikationer eller klinisk signifikante konsekvenser, hvilket taler til fordel for denne metodes ubetingede sikkerhed. Resultaterne af undersøgelsen viste, at spinal stimulation reducerede risikoen for postoperative arytmier med næsten 90 %. Ydermere vil specialister fortsætte med at studere denne teknik og anvende den til andre åbne kardiologiske operationer.
Nærmere oplysninger om undersøgelsen findes på siden.