Middelhavskosten reducerer risikoen for kognitiv tilbagegang og demens med 11-30%

Aldersrelateret kognitiv tilbagegang, demens og Alzheimers sygdom er en global sundhedsmæssig, social og økonomisk udfordring. Ud over klassiske risikofaktorer anerkendes kosten i stigende grad som en vigtig, modificerbar faktor for hjernens sundhed. En metaanalyse af 23 store undersøgelser med titusindvis af voksne viste, at streng overholdelse af middelhavskosten var forbundet med:

• 18% reduktion i risikoen for aldersrelateret kognitiv svækkelse (mild kognitiv svækkelse) (HR = 0,82; 95% CI 0,75-0,89),
• 11% reduktion i risikoen for enhver demens (HR = 0,89; 95% CI 0,83-0,95),
• 30% reduktion i risikoen for Alzheimers sygdom (HR = 0,70; 95% CI 0,60-0,82).

Undersøgelsen er offentliggjort i tidsskriftet GeroScience.

Hvad studerede forskerne?

• Kost: rig på frugt, grøntsager, fuldkorn, bælgfrugter, fisk og olivenolie; moderat forbrug af mejeriprodukter og vin; minimering af rødt kød og mættede fedtstoffer.
• Datakilder: PubMed, Web of Science, Google Scholar; publikationer fra 2000 til 2024.
• Analysemetoder: tilfældig effektmodel, I² = 55% indikerede moderat heterogenitet; Eggers test registrerede en mulig publikationsbias mod positive resultater, men TSA (trial sequential analysis) bekræftede tilstrækkeligheden af de akkumulerede data.

Hvorfor er dette vigtigt?

1. Vaskulær-neural forbindelse: Mange kognitive lidelser og demens har en vaskulær komponent (VCID) såvel som klassisk amyloidpatologi. Middelhavskosten beskytter både kar og neuroner.
2. Forebyggende strategi: En ændring af kosten mod en plantebaseret kost rig på umættede fedtstoffer og antioxidanter er en overkommelig og effektiv foranstaltning til at reducere byrden af kognitiv aldring.
3. Folkesundhed: Resultaterne kan informere ernæringsprogrammer for ældre og midaldrende for at bremse demensepidemien.

"Vores metaanalyse kombinerer data fra de sidste 25 år og bekræfter, at middelhavskosten ikke blot er en gastronomisk trend, men et stærkt neurobeskyttende værktøj," sagde Dr. Monika Fekete, hovedforfatter af undersøgelsen.

Praktiske anbefalinger:

• Inkluder frugt og grøntsager (mindst 5 portioner), fuldkorn, fisk 2-3 gange om ugen og olivenolie som din primære kilde til fedt i din daglige kost.
• Begræns rødt kød og forarbejdede fødevarer, og erstat dem med bælgfrugter og nødder.
• Overvej moderat indtagelse af rødvin (medmindre det er kontraindiceret) på grund af dens yderligere antioxidante virkninger.

Nedenfor er forfatternes vigtigste meninger og anbefalinger baseret på artiklens resultater:

• Mónika Fekete:
  "Vores metaanalyse viser, at en middelhavskost giver en reduktion på mindst 11-30% i risikoen for kognitiv svækkelse, demens og Alzheimers sygdom. Dette beviser, at ernæring sammen med farmakoterapi kan betragtes som et effektivt værktøj til neurobeskyttelse."

• Péter Varga:
  "De varierede resultater mellem regionerne understreger vigtigheden af at tage hensyn til de lokale karakteristika ved 'middelhavskosten'. Yderligere prospektive undersøgelser er nødvendige i lande med forskellige kosttraditioner for at tilpasse anbefalingerne til forskellige befolkningsgrupper."

• Zoltan Ungvari:
  "Middelhavskosten fungerer som både en vaskulærbeskyttende og neurobeskyttende faktor, der påvirker centrale aldringsmekanismer - oxidativ stress, inflammation, mitokondriel dysfunktion. Dette bekræfter dens rolle i komplekse strategier til at opretholde en sund hjernealdring."

• Giuseppe Grosso:
  "Inkorporering af middelhavsinspirerede kostanbefalinger i folkesundhedsprogrammer kan være en billig og skalerbar måde at reducere byrden af demens i aldrende befolkninger."

• Ágnes Szappanos:
  "Vores resultater understreger behovet for en integreret tilgang: Ud over kostinterventioner er det vigtigt at fremme fysisk aktivitet, socialt engagement og andre faktorer relateret til middelhavslivsstilen for at maksimere den neurobeskyttende effekt."

Disse enkle kostændringer kan være nøglen til at bekæmpe kognitiv tilbagegang, demens og Alzheimers sygdom og holde dit sind skarpt i mange år fremover.