Rygsmerter i venstre underside, venstre overside og ved bevægelse

Stærke og pludselige eller ret tålelige, konstante eller opståede smerter efter træning er under alle omstændigheder et alarmerende signal, der tvinger dig til at tænke på dit helbred. Selv hvis du formåede at lindre smertesyndromet hurtigt nok, bør du stadig ikke forsømme en lægekonsultation. Det er bedre hurtigt at finde ud af årsagen til ubehaget, fordi rygsmerter i venstre side kan være et symptom på en række sygdomme, hvis kamp kun vil være mest succesfuld i de indledende stadier af deres udvikling.

Årsager smerter i venstre ryg

Ætiopatogenesen af venstresidigt smertesyndrom, der mærkes bagfra, er meget forskelligartet. Det kan være tegn på ødelæggelse af rygsøjlens led, spasmer i de paravertebrale muskler, patologiske forandringer i organerne i bryst- og bughulen.

Uspecifikke (primære eller godartede) rygsmerter i venstre side opstår som følge af positions- eller mekanisk påvirkning af ryghvirvelstrukturerne. Det opstår som et pludseligt, akut smerteanfald, typisk lokaliseret i den mest belastede lumbosakrale del af rygsøjlen. Smerten mærkes i glutealområdet, nogle gange endda i overlåret. Det er forårsaget af spasmer eller overstrækning af de paravertebrale muskler. Manifestation opstår ved fysisk overbelastning af rygmusklerne, pludselig mislykket bevægelse, efter et langt ophold i én stilling. Oftest rammer sådanne smerter personer, der fører en utilstrækkelig aktiv livsstil og/eller er overvægtige, som ikke ved, hvordan man korrekt grupperer og fordeler muskelbelastningen, for eksempel når man løfter tunge genstande.

Specifikke (sekundære) rygsmerter er en konsekvens af traumer, tumorvækst, infektion og degeneration af vertebrale eller spinale strukturer, derudover kan det afspejle smertesyndrom, der opstår med udviklingen af smertefulde forandringer i organerne i brysthulen og bughinden i venstre side og har en oprindelse:

• pulmonal - en konsekvens af betændelse i de nedre luftveje, ophobning af gasser i pleurahulen, tør pleuritis, neoplasmer af venstresidig lokalisering;
• hjertesygdom - med betændelse i perikardiet, iskæmisk hjertesygdom, tilstedeværelsen af en aortaaneurisme;
• fordøjelsessystemet – akut pankreatitis, mavesår;
• nyre - trombose i venstre arterie, venstresidig kolik;
• gynækologisk – oophoritis;
• retroperitoneal blødning.

Følelsesmæssigt labile personer kan opleve smerter i ryggen i venstre side af psykogen karakter, årsagen til syndromet er et stærkt følelsesmæssigt chok. Derudover føler personer, der regelmæssigt oplever ubehag i ryggen, nogle gange i frygt for at vente på et nyt anfald, smerter, der ikke eksisterer (smerteadfærd).

[ 1 ], [ 2 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for uspecifikke smerter omfatter skarpe drejninger, ryk, bøjninger, at opholde sig i én stilling i lang tid, øget belastning af rygmusklerne, dårlig fysisk form og graviditet. Risikoen for specifik ubehag i venstre side øges ved sygdomme i ryghvirvelstrukturer, rygmarv og indre organer placeret i venstre del af brystet og bughulen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenese

Patogenesen for venstresidig rygsmertesyndrom er multifaktoriel. Uspecifikke akutte smerter skyldes skader på de paravertebrale muskler eller deres spasmer. Akutte episoder forsvinder ofte af sig selv, men periodiske skader øger sandsynligheden for kronisk smerte. I dette tilfælde bliver muskelvævet omkring det strakte intervertebrale led stift, hvilket fører til lokal forstyrrelse af blodgennemstrømningen og manifesterer sig ved en intensivering af smertesyndromet. Hvis der ikke træffes foranstaltninger, forbliver de spændte muskelstrenge, og over tid fører manglen på normal blodforsyning til, at myocytter erstattes af bindevævsceller.

Patogenesen for specifikke rygsmerter i venstre side er varieret og betragtes som en del af dannelsesmekanismen for den primære patologi. Befolkningen i alderen 30 til 40 år søger oftest lægehjælp af denne grund, og den primære appel med denne klage er 5% årligt. Prævalensen af rygsmertesyndromer i lande med udviklede økonomier og medicinsk statistik når 80%.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Epidemiologi

Statistikker viser, at blandt ikke-onkologiske smertesyndromer er omkring en fjerdedel rygsmerter, hvoraf langt størstedelen (op til 90%) er uspecifikke muskuloskeletale smerter. Blandt læsioner af vertebrale strukturer er kompressionsskader på rygsøjlen i lænderegionen (radikulopati) fremherskende fra seks til 15% af tilfældene, alle andre årsager udgør omkring 4%.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Symptomer

Typerne af rygsmerter, deres lokalisering og natur kan indikere retningen for søgningen efter patologi, men det er nødvendigt at kontakte en medicinsk institution for at fastslå deres ætiologi, da ubehag mærkes næsten ens med helt forskellige kilder.

[ 20 ]

Rygsmerter i venstre side nedenunder

Langt de fleste af sådanne smerteklager er forbundet med deformationer af ryghvirvelstrukturerne, som oplever konstante belastninger, når vi sidder, står, går, løber og løfter vægte. Den lumbosakrale region af rygsøjlen lider mest under belastningerne. Smertesyndrom ved denne lokalisering er oftest et symptom på stenose af rygmarvskanalen, iskias, spondyloartrose, spondylose og andre tilstande, der forårsager kompression af nervefibre i ændrede strukturer i rygsøjlen eller i ødematøst, betændt muskelvæv. I sådanne situationer ledsages smerten af følelsesløshed og begrænsning af motorisk funktion på dette sted. Samtidig kan læsioner i de indre organer, der er placeret til venstre i bughulen, også vise sig ved smerter i den nederste venstre del af ryggen. For at skelne mellem ryghvirvelpatologier og problemer med indre organer vil en konsultation med en urolog derfor ikke være overflødig for alle patienter, og for kvinder et uplanlagt besøg hos en gynækolog og udførelse af ordinerede laboratorietests og hardwarediagnostik.

Smerter i nederste venstre ryg forårsaget af en muskuloskeletal dysfunktion i dette område opstår normalt pludseligt ved løft af tunge genstande, efter en lang periode med positionsgener, en skarp ekstensions-rotationsbevægelse eller en rygmarvsskade. Ved dysfunktion i korsbensleddet er den normalt dump og udstråler til lyskeområdet. Efter en lang hvileperiode er det svært at rejse sig og begynde at bevæge sig, men når patienten "varmer op", svækkes smerten og aftager nogle gange helt.

En brok i lænderegionen kan også vise sig som smerter i venstre side af lænden og en følelse af stivhed i dette område. Patienter oplever periodisk jagende smerter, de føler smerter, når de drejer kroppen og bøjer sig. Smerten spreder sig langs benet til foden som striber. Patienter oplever ofte følelsesløshed i benene. Disse symptomer er dog uspecifikke og kan ikke kun indikere tilstedeværelsen af en brok.

Bechterews sygdom manifesterer sig i den indledende fase ved smerter i lænden og nedenunder. Den viser sig i hvile, under en længerevarende hvileperiode, ofte om natten. Om morgenen mærkes stivhed, når patienten bevæger sig, aftager smerten. Sygdommen er karakteriseret ved hævelse af anklen og nedsat mobilitet, især i hælene. Hoste og dybe vejrtrækninger bidrager til øget ubehag.

Rygsmerter i nyreområdet indikerer primært en patologisk proces i det nævnte organ – nefrolitiasis og/eller nefritis. Det er dog vanskeligt præcist at skelne symptomatisk fra radikulopati og ovarieinflammation. Det er umuligt at skelne kilderne til problemet udelukkende ud fra smertesyndrom. Smertens art er noget forskellig fra hinanden, men kun en læge kan med sikkerhed stille en diagnose efter at have foretaget en undersøgelse.

Nefritis og oophoritis manifesterer sig som en nagende smerte uanset kroppens stilling. Hos vordende mødre kan denne type smerter i lænden være en advarsel om truslen om graviditetsafbrydelse.

Intense smerter kan tyde på skade på lændehvirvelsøjlen, mens jagende smerter, der udstråler til benet og ud til fingerspidserne, snarere indikerer radikulitis, en klemt nerve i ryghvirvelstrukturerne i den nedre lænderegion. Bestråling af smerte til lyskeområdet og mavemusklerne indikerer skade på lændehvirvlerne i den øvre region.

Et anfald af nyrekolik begynder uventet og pludseligt, uanset offerets aktivitet. Det kan også forekomme under en nats søvn - så vågner patienten. Rygsmerter i nyreområdet øges i den akutte fase, og varigheden er individuel. Nyrekolik kan stoppe pludseligt, som det startede, men som regel tager det flere timer at nå sit højdepunkt, og personen har tid til at søge lægehjælp, hvilket er korrekt, da smerten er meget stærk og ikke forsvinder i lang tid, hvilket resulterer i et smertechok. Smerten ved nyrekolik migrerer, den kan falde ned til perineum og overlårene. Når smerten falder ned, bliver den mere intens. En patient med nyrekolik kan normalt ikke sidde eller ligge stille, han går frem og tilbage, da det er umuligt at finde en stilling, der lindrer smerten. Andre manifestationer af nyrekolik svarer til de faktorer, der forårsagede den. Disse kan være hyppige, nogle gange ineffektive, trang til at tømme blæren (tenesmus), kvalme, opkastning, der ikke bringer lindring, bradykardi, hypo- og hypertension, luft i maven og tarm tenesmus. Nyrekolik skyldes forskellige hindringer for urinproduktionen (sten, forsnævringer osv.).

Hvis du føler smerter i ryggen, lokaliseret i lænderegionen til venstre, og har mistanke om, at du har en eller anden form for patologi, skal du ikke starte behandlingen uden en undersøgelse, det kan koste dig dyrt.

[ 21 ]

Min ryg gør ondt i øverste venstre side

Denne lokalisering af smertesyndrom er oftest karakteristisk for patologiske transformationer i de cervikale og/eller thorakale vertebrale områder; sådanne symptomer kan manifestere sig som skade på rygmarven i dens øvre del eller de perifere nerver i den øvre lem.

Skoliose i brysthvirvelsøjlen (krumning til venstre) fører til, at den deformerede rygsøjle begynder at påvirke det paravertebrale væv, og nerveender og/eller intervertebrale diske, som dæmper vibrationsimpulser under gang, løb og andre fysiske aktiviteter, er involveret i processen. Den øvre ryg begynder at gøre ondt, når rygsøjlens krumning når en betydelig grad (anden eller tredje).

Reaktive ændringer i det perivebrale brusk- og knoglevæv ved osteochondrose fører til fremspring af deformerede diske, hvilket påvirker og beskadiger muskler og nervefibre. I begyndelsen af udviklingen forårsager denne proces kun en følelse af stivhed, rygsøjlen mister fleksibilitet, osteofytter opstår (spondylose), og smerter begynder, normalt ømme og opståede efter træning, eller konstante, hvis osteofytten beskadiger nerveroden. Osteochondrose og skoliose er hovedårsagerne til fremspring og intervertebrale brok, der klemmer nerverødderne i kanalen, hvor de forlader rygmarven. Symptomer på interkostal neuralgi opstår, manifesteret ved interscapular smerte tættere på venstre side, som er forklædt som hjertesmerter.

Forskellige deformationer fører til, at der mærkes smerter i ryggen til venstre over taljen. Det kan skyldes forskydning af ryghvirvlerne. Dette er en meget skarp og akut smerte, der spreder sig langs den interkostale nerve og udstråler til skulderbladsområdet, venstre arm og armhule.

En prolaps af intervertebralskive, som forsnævrer kanalen, hvorigennem rygmarvens nerveende passerer til venstre, kan også forårsage smerter på grund af kompression af nerven (Schmorls knude).

Betændelse i muskelvæv (myositis) fører til muskelspasmer og som følge heraf kompression af blodkar og nervefibre. Hvis spasmen er lokaliseret øverst til venstre, gør den øverste venstre del af ryggen også ondt. Lignende læsioner kan forekomme langs hele rygsøjlens længde, og derfor kan smertesyndromet mærkes når som helst.

Ryggen gør ondt i venstre side øverst med brud på skulderbladet eller ribbenene. Subscapular bursit (betændelse i venstre synovial subscapular bursa) forårsager betydelig smerte på venstre side under skulderbladet fra ryggen. Skulderen hæver, bliver følelsesløs, ofte ledsaget af symptomer på generel forgiftning - hypertermi, svaghed.

Smerter i ryggen på venstre side, omtrent i skulderbladenes niveau eller lidt lavere, indikerer ofte tilstedeværelsen af hjertepatologi. Det udstråler ofte til overekstremiteterne og underkæben. Intense smerter plus en følelse af nærliggende død er en del af symptomkomplekset ved myokardieinfarkt.

Ved andre hjertesygdomme udstråler smerter i venstre side ofte til ryggen. Normalt lindres hjertesmerter med hjertemedicin (nitroglycerin, corvalol) og ledsages af andre symptomer på hjertesvaghed - åndenød, træthed. Opstår ofte efter ophidselse eller fysisk anstrengelse.

Smerter i ryggen til venstre under skulderbladet kan indikere sygdomme i de nedre luftveje - lungebetændelse, pneumothorax, tør pleuritis, neoplasmer i lungerne og/eller bronkierne. Patologier i luftvejene er karakteriseret ved ledsagende symptomer som åndenød, hoste, svaghed.

Smerter på venstre side under ribbenet fra ryggen kan observeres ved akut pankreatitis. De er af bælteformet karakter og udstråler til den nederste del af brystbenet og hjerteområdet, skulderbladet og bagsiden af skulderen. Ved pankreatitis er der normalt en udtalt spasme i mavemusklerne.

Nyrekolik kan vise sig som smerter i ryggen til venstre under ribbenene, smerter over taljen kan forekomme, hvis arterien, der forsyner blod til nyrerne, er blokeret af en trombe, og et retroperitonealt hæmatom kan også være placeret i dette område. Patienter, der er i behandling med antikoagulantia, er i risikozonen.

Rygsmerter i venstre side ved bevægelse

Blå mærker og forstuvninger i rygsøjlen, desuden mindre, hvis udseende patienten måske ikke bemærker og derefter sikkert glemmer, kan ikke manifestere sig på nogen måde i hvile og reagerer med skarpe smerter, så snart man begynder at bevæge sig.

Forskellige dorsopatier – osteochondrose, skoliose, kyfose, patologisk lordose i halshvirvelsøjlen, spondylopati og som følge heraf fremspring og brok, samt andre degenerative-inflammatoriske processer, der fører til deformationer af ryghvirvelskiverne, manifesterer sig ofte i starten med smerter, der opstår under gang, løb, drejning af kroppen og nogle gange blot ved dyb indånding, latter og endda snak.

Muskeltonisk syndrom manifesterer sig i smerter, der begrænser bevægelsesområdet for en bestemt del af rygsøjlen. Dette sker, når en muskel, der er i tonus, er involveret i bevægelsen. Når man palperer den, er det musklen, der er spændt og smertefuld. Årsagerne til syndromet kan være vægtløftning, at opholde sig i en ubehagelig stilling i lang tid, intens træning uden opvarmning og pludselige mislykkede vendinger.

Urolithiasis kan manifestere sig som rygsmerter ved bevægelse, tumorer i ethvert organ i brysthulen, iskias (betændelse i iskiasnerven) eller myositis i piriformis-musklen - også.

[ 22 ]

Hvad indikerer smertens natur?

Akutte rygsmerter i venstre side opstår normalt pludseligt og ledsager den akutte udvikling af patologien. Hvis smerten opstår og ikke forsvinder inden for de næste par minutter, men fortsætter, selvom dens intensitet er faldet, erklærer kroppen en form for katastrofe. Yderligere udvikling vil føre til de nødvendige handlinger - om man skal ringe til en ambulance eller bare gå til lægen. Men akutte rygsmerter bør ikke ignoreres.

Når smertesyndromet er lokaliseret i området under ribbenene til venstre, er det højst sandsynligt, at bugspytkirtlen er påvirket. Smerten er stikkende og udstråler rundt i kroppen, til ryggen og til maven. Svaghed, kvalme, hurtig puls, temperaturen kan stige. Hvis patienten kaster op, bringer dette ingen lindring. Et anfald af akut pankreatitis eller en forværring af kronisk pankreatitis forudgås som regel af overdreven mad ved festbordet.

Akutte smerter i nederste venstre ryg, der udstråler til underlivet, kan forekomme ved en bristet ovariecyste eller æggeleder i tilfælde af graviditet uden for livmoderen. Disse tilstande kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse. Hvis der pludselig opstår stærke smerter i venstre ryg og ikke aftager i 15-20 minutter, skal der ringes efter en ambulance. Patientens tilstand forværres kraftigt - svaghed opstår, helt op til besvimelse, temperaturen stiger, og undertiden øges tonen i venstre mavemuskler betydeligt. Som reaktion på smerten kan der forekomme opkastning, der opstår pletblødning fra skeden, og udskillelsesprocesserne forstyrres, men det er bedre ikke at vente så længe.

Alvorlige smerter i underlivet og ryggen kan også forekomme med akut salpingitis (salpingo-oophoritis), men det er bedre at differentiere en intens inflammatorisk proces fra en katastrofe på et medicinsk anlæg ved hjælp af hardwaremetoder.

Generelt set karakteriserer pludseligt opståede, alvorlige, akutte smerter processens akutte udvikling og kræver akut diagnostik. Dette er netop tilfældet, når det er værd at være ekstra årvågen og kræve opmærksomhed fra lægepersonale.

Smerter i nederste venstre ryg, der udstråler til maven over pubis på samme side, kan indikere betændelse i nyrestrukturerne (bækken, glomeruli) eller fuldstændig dækning af nyrerne. Nefritis er karakteriseret ved en nagende smerte i venstre ryg, den kan være stærkere i en akut proces og svagere i en kronisk. Ved betændelse forstyrres processen med urinfiltrering, dystrofi af nyretubuli skrider frem. Dette påvirker vandladningsprocessen - hyppigheden af trang øges, mængden af udskilt urin falder, der kan være ubehag - kløe, smerter, svie, en følelse af at være fuld blære. Personer med syge nyrer har ofte hovedpine. Akut nefritis forekommer med mere udtalte symptomer, der kan være ødem, akut urinretention, svaghed, opkastning, feber. Syge nyrer reagerer med en forværring af smerten på banken på deres placering (Pasternatskys symptom).

Pludselige skarpe smerter i ryggen i venstre side kan forekomme ved nyrekolik, hvis årsag kan være nefrolitiasis, sten i venstre urinleder, i blæren i venstre side. Grundlæggende indikerer nyrekolik forskydning af en sten, hvilket forårsager skarp smerte, der kradser organets indre slimhindeoverflade. Et sådant anfald fremkaldes ofte af hurtig gang, løb, hop, intens fysisk arbejde. På grund af irritation af nerveenderne i bughinden, der støder op til den berørte nyre, opstår symptomer på fordøjelsesforstyrrelser.

En brændende, skarp smerte i ryggen kan være et symptom på myokardieinfarkt, angina pectoris eller aortaaneurisme. Hvis smerten ikke forsvinder inden for et kvarter, skal du ringe til en ambulance.

En stikkende eller skærende smerte kan indikere en sygdom i de nedre luftveje. Den opstår kun, når pleurabladene er involveret i den inflammatoriske proces, hvilket forårsager smerter, når de gnider mod hinanden. Tumorer begynder at gøre ondt og vokser også ind i pleura. Hvis processerne er forbundet med åndedrætsorganerne, vil symptomer som hoste, åndenød, feber og sved nat og dag opstå. Akut smerte er karakteristisk for pneumothorax, lobær lungebetændelse og tør pleuritis. Den gør ondt i brystet, i siden og udstråler til ryggen. Smerten intensiveres, når man hoster og bøjer sig til højre (rask) side. Trækkende og dumpe smerter svarer til kroniske langvarige sygdomme, for eksempel tuberkulose: lunger - forekommer i den øvre del af ryggen ved hoste og vejrtrækning; nyrer, kønsorganer - i den nedre del.

Smerter i venstre ryg kan mærkes ved kroniske sygdomme i kvindelige og mandlige kønsorganer, normalt optræder andre symptomer: menstruationssvigt, ejakulationsforstyrrelser, udflåd, ubehag ved vandladning. Hvis smerten i venstre ryg ledsages af symptomer på dyspepsi, kan man antage, at der er et problem med tyktarmen.

Ved radikulære syndromer (kompression af nerveender i det interdiskale rum), som f.eks. opstår efter overanstrengelse eller vægtløftning, er en stikkende smerte i ryggen til venstre karakteristisk - lumbago.

En kedelig, smertefuld og til tider jagende smerte i venstre ryg, når man foretager en mislykket bevægelse, kan være et symptom på radikulopati eller iskias.

Deformationer og skader på ryghvirvelstrukturer (osteomyelitis, osteochondrose, skoliose, prolaps, strækning, brud, dislokation), kompliceret af en inflammatorisk proces, betændelse i indre organer placeret på venstre side af kroppen, især purulent, ledsages ofte af dunkende smerter i ryggen til venstre.

Kønsforskelle

I de fleste tilfælde er smertesyndrom, der opstår i ryggen til venstre, forårsaget af forskellige skader og sygdomme i rygsøjlen og paravertebrale muskler. Der er ingen kønsforskelle i årsagerne til dem og udviklingsmekanismen, alt beskrevet ovenfor gælder ligeligt for begge køn. Mænds livsstil prædisponerer dog for rygsmerter - de er mere tilbøjelige til at dyrke styrketræning, løfte tungere genstande derhjemme, og der er flere professionelle risici (blandt dem er der flere chauffører, læssere og andre arbejdere, der udfører tungt fysisk arbejde). Repræsentanter for det stærkere køn er mere tilbøjelige til Bechterews sygdom: blandt patienter med denne sygdom er der én kvinde for hver ni mænd, mænd lider oftere af urolithiasis, af luftvejssygdomme, men diagnosen "pyelonefritis" høres fem gange oftere af kvinder, og blandt dem er der mange gravide kvinder.

Specifikke årsager til lændesmerter i venstre side hos mænd er sygdomme i kønsorganerne: normalt opstår rygsmerter ved orchitis, epidimitis, en sådan spredning er mulig ved prostatitis, varicocele og torsion af sædstrengen, selvom smertebestråling i sidstnævnte tilfælde er ekstremt sjælden. Ud over ryggen er smerten lokaliseret i perineum og pungen. Akutte tilstande ledsages af feber, svær brændende smerte, kvalme og opkastning kan forekomme. Kroniske tilstande er mindre intense fornemmelser, ømhed, bristende, nogle gange kun forstyrrende ved gang og mere intense bevægelser. Ved sygdomme i kønsorganerne opstår smerten i lænderegionen og nedenunder, så hvis der mærkes smerter i ryggen i venstre side over taljen hos mænd, kan specifikke mandlige problemer udelukkes.

Andre årsager til rygsmerter både over og under lænden kan skyldes sygdomme, der er fælles for begge køn - sygdomme i nyrer, hjerte, lunger, hvirvelstrukturer, rygmarv, som blev beskrevet ovenfor.

Rygsmerter i venstre side, som er specifikke udelukkende for det smukke køn, ligesom hos mænd, optræder ved sygdomme i organer, som kun de selv har. Dybest set er rygsmerter i venstre side hos kvinder forårsaget af patologiske forandringer i venstre æggestok og æggeleder. Salpingitis, oophoritis, salpingo-oophoritis, neoplasmer i disse organer, torsion af stilken på æggestokkene, graviditet i venstre æggeleder kan forårsage smertefulde fornemmelser i underlivet, der udstråler til ryggen. Smertens art og ledsagende symptomer svarer til den proces, der forårsagede den.

Akutte inflammatoriske sygdomme kan manifestere sig som intens dunkende smerte, feber, udflåd og ubehag ved tømning af blæren. Kroniske former er karakteriseret ved ømme smerter og fravær af udtalte symptomer.

En skarp stikkende smerte, der pludselig gennemborer underlivet og ryggen og vedvarer, selvom dens intensitet er faldet, en kraftig forværring af tilstanden kan være et tegn på en bristet ovariecyste eller æggeleder under en graviditet uden for livmoderen.

Hvis du oplever periodiske, ikke særlig betydelige, nagende smerter i underlivet og ryggen, især i kombination med ophør af menstruation eller et usædvanligt fald i dens intensitet, bør du overveje muligheden for en graviditet uden for livmoderen og gennemgå en undersøgelse, hvis en sådan mulighed eksisterer.

Neoplasmer i venstre æggestok udvikler sig asymptomatisk i lang tid og manifesterer sig med smerter allerede under tumorvækst og dens tryk på det omgivende væv, der forsynes med smertereceptorer; smerter kan også forekomme under samleje og fysisk anstrengelse, og i hvile - ikke generende. Samtidig kan uforklarlig svaghed, åndenød, vandladnings- og afføringsforstyrrelser, hævelse eller åreknuder i benene udvikle sig.

De mest harmløse rygsmerter hos kvinder kan være forårsaget af den forestående menstruation. Hos nogle er sådanne periodiske smerter forårsaget af væskeretention i bækkenområdet, ustabilitet i følelsesmæssig status på grund af hormonelle udsving før menstruation, øget angst, hvilket forårsager smerter i lænden, inklusive venstre. Trækkefornemmelser før menstruation udvikler sig også i nærvær af kroniske sygdomme i bækkenorganerne, så det er stadig nødvendigt at blive undersøgt.

Patologier i de kvindelige kønsorganer placeret til venstre manifesterer sig ved smertefulde fornemmelser i lænden, ikke over taljen. Derfor, når en patient klager over smerter i lumbosakralregionen, mistanke om radikulitis, iskias, diskusprolaps og andre patologier, sendes hun nødvendigvis til konsultation hos en gynækolog.

Rygsmerter på venstre side over taljen hos kvinder skyldes normalt årsager, der er fælles for patienter af begge køn, og som allerede er blevet dækket tilstrækkeligt detaljeret i artiklen ovenfor.

Lad os dvæle ved en periode i en kvindes liv som at føde et barn. Rygsmerter i venstre side under graviditet er ikke ualmindelige. Belastningen på rygsøjlen, især i lænderegionen, stiger med livmoderens vækst og når maksimale værdier ved slutningen af graviditeten. Hvis en kvinde er dårligt trænet, har svage rygmuskler, lider af osteochondrose eller har en krum rygsøjle, har dette en negativ effekt på følelserne i ryggen. Symptomer kan manifestere sig på forskellige måder: Smerter kan opstå efter lange gåture, bæring af tunge tasker, hoste, dybe indåndinger og udåndinger, nysen. Nogle gange udtrykkes smerten i skarpe, jagende smerter, nogle har rygsmerter om aftenen, og efter hvile forsvinder de. Hvis ubehaget generer dig konstant, er det bedre at fortælle det til den læge, der leder graviditeten. Måske vil han ordinere nogle tests, terapeutiske øvelser til gravide kvinder, brug af en støttebandage, yderligere behandling.

Gravide kvinder oplever ofte forværring af kroniske sygdomme. Især nyresygdomme. Hver tiende gravid kvinde lider af pyelonefritis. I de sidste tre måneder er der stor sandsynlighed for at udvikle nyrekolik. Denne tilstand er farlig, fordi den kan fremkalde for tidlig fødsel, så du skal straks kontakte en læge.

Meralgi (neuralgi af den ydre lårbensnerve) er også mulig under graviditet. Det opstår på grund af kompression af nerven på niveau med lyskebåndet, da hos gravide kvinder, når maven vokser, øges krumningen af lændehvirvelsøjlen (lordose), hofteleddets forlængelsesvinkel og bækkenets hældning.

Hvis en gravid kvinde konstant generer rygsmerter, skal hun konsultere en specialist.

Diagnosticering smerter i venstre ryg

Lægen analyserer patientens klager. Allerede ud fra beskrivelserne af fornemmelser kan det antages, at akutte smertesyndromer med klar lokalisering, ikke ledsaget af sensoriske forstyrrelser (paræstesi, allodyni osv.), og som også reagerer hurtigt på smertestillende midler med regression, normalt er forbundet med skader på led og ledbånd i rygsøjlen eller paravertebrale muskler. Klager over lumbago, brændende smerter, der udstråler til ekstremiteterne, tyder normalt på tilstedeværelsen af radikulopati. Smerter, der reflekteres fra viscerale organer, har ofte uklar lokalisering og ledsages af symptomer svarende til patologien.

En fysisk undersøgelse af patienten består af palpation af muskler, ledbånd og led; analyse af bevægelser og gang, udførelse af visse tests for at udføre bevægelser, der gør det muligt at bestemme deres amplitude og begrænsning på grund af smertesyndrom. En sådan undersøgelse gør det ofte muligt at bestemme kilden til smertefornemmelser ret præcist, samt at antage, og nogle gange med sikkerhed, hvilken sygdom der forårsagede forekomsten af smertesyndromet.

For objektivt at bekræfte diagnosen ordinerer lægen dog laboratorietests: blod - generelt, biokemisk, for glukoseindhold; urin - generelt, ifølge Nechiporenko. Specifikke tests kan ordineres: for at bestemme patogenet (i den inflammatoriske proces), antigener, antistoffer, PCR, for niveauet af PSA (prostataspecifikt antigen).

Instrumentel diagnostik – radiografi (scintigrafi), magnetisk resonans og computertomografi, ultralydsundersøgelse muliggør og afslører ofte degenerative-dystrofiske forandringer i vertebrale strukturer, selv dem, der ikke er relateret til smertesyndrom. For at fastslå den nøjagtige årsag til smerte analyseres derfor mange faktorer, og differentialdiagnostik udføres baseret på alle undersøgelser. Til dette formål er der udover undersøgelse, analyse og hardwaremetoder involveret mange specialister for at udelukke mulige specifikke årsager til smerte forbundet med sygdomme i indre organer og tumorprocesser.

Hvis resultaterne af undersøgelsen ikke afslører nogen organiske lidelser, diagnosticeres patienten med psykogen smerte. Selv på tidspunktet for afhøringen kan en sådan foreløbig konklusion drages baseret på patientens bizarre forklaringer af sine fornemmelser, men en fuldstændig undersøgelse er også nødvendig i dette tilfælde.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Komplikationer og konsekvenser

Smerte er altid et symptom på problemer, så det er nødvendigt at finde ud af årsagen. En person vil ikke tolerere intens skærepine i lang tid og vil konsultere en læge, men nogle er klar til at tolerere ikke særlig stærke smerter i lang tid. Konsekvensen af sådanne handlinger kan være en komplikation af sygdommen og fremkomsten af en terminal situation, hvor lægemiddelbehandling ikke længere vil hjælpe, men kirurgisk indgreb vil være nødvendig.

De farligste konsekvenser er forårsaget af pludselig og førstegangs forekomst af højintensitetssmerter, især hvis smerten tiltager, og dens intensitet ikke påvirkes af en ændring i kropsstilling.

Et farligt tegn, der kræver lægehjælp, er et symptom som øget smerte om natten.

Tilstedeværelsen af forhøjet temperatur, kulderystelser, svaghed bør heller ikke ignoreres af patienten.

Pludseligt vægttab kort før smerterne opstår; en nylig, tilsyneladende ikke alt for alvorlig, skade; tilstedeværelsen af tumorer andre steder - sådanne symptomer bør være en grund til øjeblikkelig lægehjælp.

Ellers kan konsekvenserne være alvorlige – fra invaliditet til død.

[ 28 ]

Forebyggelse

For at forebygge rygsmerter anbefales det at følge disse regler.

1. Pas på din kropsholdning – stå og gå med ret ryg og maven trukket ind. Når du står oprejst, skal du strække hovedet opad. Hvis du har brug for at stå i lang tid, skal du stadig bevæge dig (flyt din kropsvægt fra venstre ben til højre og omvendt, skift din kropsholdning).
2. Når man sidder ned, er det også nødvendigt at opretholde en korrekt kropsholdning. Der bør vælges en arbejdsstol med høj ryg og et ret hårdt sæde, hvor 2/3 af lårlængden skal passe. Det er en god idé at lægge en lille pude eller pude under lænden i taljehøjde. Det anbefales at læne hele ryggen mod stolens ryglæn, så nakken også føles støttet. Knæene skal være lidt under hofterne, og fødderne skal hvile på gulvet med hele deres overflade. Det anbefales at strække sig let hvert 20. minut, ændre benenes position og bevæge sig.
3. Det er også nødvendigt at vide, hvordan man hviler korrekt i vandret stilling og står ud af sengen om morgenen. Det er tilrådeligt at sove på ortopædisk sengetøj, stå op uden at hoppe brat op, når vækkeuret ringer, men stræk dig ud, sving dine lemmer et par gange, vend dig om på maven og skub dig ud af sengen med hænderne. Rejs dig først op på alle fire, sæt dig derefter på hælene med balderne, stræk dig så meget frem som muligt (som en kat). Sænk derefter det ene ben ned fra sengen og læg det på gulvet, læn dig op ad det og dine hænder, ret dig op glat uden pludselige bevægelser. Stræk dig ud.
4. Løft tilstrækkelige vægte, bær dem, og fordel dem på begge hænder. Det er bedre at bruge rygsække end tasker, og flyt tunge byrder i tasker med hjul. Brug en moppe eller koste med et langt skaft, når du rengør lejligheden. Vask tøj og stryg, og sørg for at have et sted at udføre dette arbejde med ret ryg uden at bøje dig lavt i lænden. Forsøg generelt at organisere arbejdet, så du kan stå eller sidde oprejst, komfortabelt, uden at bøje dig, uden at læne dig.
5. Spis godt og slip af med dårlige vaner.
6. Udfør regelmæssigt fysiske øvelser, der giver et normalt muskulaturskorset, der støtter rygsøjlen og dens fleksibilitet. Yoga, pilates, svømning, gang, øvelser med håndvægte, på træningsmaskiner, i starten anbefales det at udføre under vejledning af en kompetent instruktør.
7. Og vigtigst af alt – en positiv indstilling.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Vejrudsigt

Rygsmerter i venstre side kan skyldes en række årsager, ret lange. De fleste af disse smertefulde fornemmelser er, som statistikkerne viser, forårsaget af fuldstændig fjernelige årsager. Prognosen for hvert enkelt tilfælde afhænger dog helt af den faktor, der fremkalder det.

[ 33 ], [ 34 ]