Primær kræft i leveren: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Fibrolamellært karcinom, cholangiocarcinom, hepatoblastom og angiosarcoma er sjældne. For at bekræfte diagnosen er der normalt en biopsi påkrævet.

Prognosen er normalt ugunstig. I nogle tilfælde kan lokaliserede tumorer resekteres. Overlevelse af patienter kan øges ved resektion eller levertransplantation.

[1], [2], [3]

Fibrolamellær carcinom i leveren

Fibrolamellært karcinom er en variant af hepatocellulært carcinom med en karakteristisk morfologi af malignitet af hepatocytter indkapslet i lamellært fibrøst væv. Tumoren udvikler sig sædvanligvis i en ung alder og er ikke forbundet med tidligere eller eksisterende levercirrhose, HBV- eller HCV-infektioner og andre kendte risikofaktorer. AFP-niveauet er sjældent forhøjet. Prognosen er gunstigere end i hepatocellulær carcinom, og mange patienter lever flere år efter tumorens resektion.

[4], [5]

Kolangiokarcinom

Cholangiocarcinom er en tumor, der stammer fra galdeepitelet, karakteristisk for Kina, og antages at være baseret på invasion af hepatisk fluke. Samtidig er tumoren mere sjælden end hepatocellulær carcinom. Histologisk kan der være en kombination af disse to sygdomme. Patienter med langvarig ulcerativ colitis og skleroserende cholangitis har en øget risiko for at udvikle cholangiocarcinom.

[6], [7], [8]

Hepatoblastoma

Hepatoblastom er en sjælden tumor, men det er en af de hyppigste primære kræftformer hos nyfødte, især i tilfælde af familiær adenomatøs polyposis. En tumor kan også udvikle hos børn. Hepatoblastoma undertiden ses med tidlig pubertet forårsaget ektopiske gonadotropin produkter, men det er normalt detekteres af forringelse detektion almentilstand og dannelsen af mængden i den øverste højre kvadrant af maven. Diagnosen er hjulpet af en stigning i niveauet af AFP og påvisning af ændringer i instrumentale undersøgelser.

Angiosarcoma i leveren

Angiosarcoma er en sjælden tumor, og dens udvikling er forbundet med visse kemiske kræftfremkaldende stoffer, herunder industrielt vinylchlorid.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]