Diffuse ændringer i hjernen hos et barn

Diffuse ændringer i hjernen, der påvirker dens bioelektriske ledningsevne, kan påvises i alle aldre. Årsagerne, der forårsager dem, kan dog variere lidt.

For eksempel er diffuse forandringer i hjernen hos nyfødte normalt forbundet med processer, der opstår allerede før fødslen af et barn eller på tidspunktet for fødslen. Det kan være forgiftninger (herunder alkoholmisbrug, rygning, stofmisbrug), infektioner, stressfaktorer, radioaktiv stråling, der påvirker moderens krop under dannelsen af fostrets nervesystem. Risikoen for at føde et barn med hjernesygdomme øges også hos de mødre, der oplevede alvorlige ændringer i blodtryk og temperatur under graviditeten, som fik placentaabruption med svækket ernæring og vejrtrækning af fosteret, havde en langvarig fødsel eller sammenfiltring af barnet med navlestrengen.

Traumer til fosteret under graviditet eller fødsel betragtes også som en risikofaktor for forekomsten af diffuse forandringer i barnets hjerne. En traumatisk faktor kan påvirke hjernen i efterfølgende perioder af en babys liv. Fosterets nervestrukturer dannes allerede før dets fødsel (allerede ved 5-6 måneder får hjernebarken sine karakteristiske viklinger), men dannelsen af centralnervesystemet fortsætter indtil 16-17 års alderen, så hjernerystelse i barndommen og ungdomsårene har mere alvorlige konsekvenser end i voksenalderen.

Det samme kan siges om den smitsomme faktor, som er mest farlig i kritiske perioder med dannelsen af centralnervesystemet, som opstår i barndommen. Infektioner i nasopharynx hos børn passerer ret ofte til hjernen, hvilket forårsager betændelse i meninges og medulla, ledsaget af hævelse af vævene, som et resultat af, at deres bioelektriske ledningsevne er forstyrret. Ved langvarig udsættelse for infektion opstår toksiske skader på nerveceller (neuroner, der udgør hjerneparenkymet og er ansvarlige for overførsel af impulser) og deres død, hvilket nødvendigvis påvirker barnets yderligere neuropsykiske udvikling, hvilket forårsager forskellige afvigelser i processen dannelse af højere mentale funktioner.

I barndommen er barnets hjerne mest følsom over for påvirkningen af negative faktorer, både eksterne og interne. Derfor kan sygdomme, der er ret sikre for en voksen, forårsage hjerneskade hos et barn, især hvis der er en arvelig faktor (for eksempel lider nogle slægtninge til barnet af cerebrovaskulære lidelser).

I betragtning af en sådan neurologisk sygdom som epilepsi kom forskerne til den konklusion, at i fravær af organiske hjernelæsioner er sygdommen højst sandsynligt fremkaldt af genetiske faktorer, der er arvelige. Samtidig vil diffuse eller lokale forandringer i hjernen, karakteristisk for erhvervet epilepsi, ikke blive påvist, men der er en øget excitabilitet af hjerneneuroner (BEA-dysfunktion).

Erhvervet epilepsi, som er forårsaget af medfødte stofskifteforstyrrelser, misdannelser af hjernen, kranietraumer, hypoxi og dens konsekvenser i form af iskæmi i medulla, er karakteriseret ved ændringer i strukturen af medulla, bestemt ved hjælp af ultralyd (i den tidlige barndom, neurosonografi) og tomografi, og også overtrædelser af BEA på encefalogrammet.

Diffuse hjerneforandringer hos børn kan være både midlertidige og permanente. Inflammatoriske processer i hjernen og dens membraner kan forårsage en midlertidig ændring i nervevævets struktur og ledningsevne. Men samtidig er det vigtigt at forstå, at jo længere vævsødemet fortsætter, jo højere er risikoen for fibrotiske forandringer, der vil forårsage vedvarende ledningsforstyrrelser og et fald i intelligens.

Risikoen for at udvikle sådanne komplikationer ved meningitis og encephalitis er højere i en tidlig alder. Og ikke kun fordi dette er den periode, der er mest følsom over for negative påvirkninger. Men også på grund af det faktum, at et lille barn endnu ikke er i stand til tilstrækkeligt at vurdere sin tilstand, tale om sit velbefindende, sige, hvad der bekymrer ham. Et barn, der ikke kan tale eller ikke forstår betydningen af ordet smerte, kan ikke fortælle andre, at det har hovedpine, og forældre kan tilskrive gentagen svimmelhed og fald til barnets skrøbelige ben. Barnet begynder at optræde og græde og udtrykker dermed sin tilstand, men hans "sprog" er ikke helt klart for voksne.

Af denne grund er det meget vigtigt, at forældre nøje overvåger deres babys aktivitet. Hvis et barn er blevet for aktivt eller omvendt har mistet interessen for spil og verden omkring ham, er dette allerede en grund til at søge råd fra en læge. Hyppige "urimelige" tårer er også en alarm, især hvis barnet tidligere havde en rolig disposition og ikke var tilbøjelig til luner.

Det er klart, at nyt legetøj eller mennesker, ukendte begivenheder, bekendtskab med nye fænomener i den omgivende verden kan forårsage spænding hos en baby, men dette er et midlertidigt fænomen. Det samme kan siges om en vis hæmning, som kan skyldes en stor informationsstrøm, overanstrengelse, somatisk sygdom. Men hvis denne tilstand vedvarer i et par dage i en baby, kan dette næppe kaldes normen. Børn i en tidlig alder (op til tre år) er karakteriseret ved høj kognitiv aktivitet (de føler alt, snuser, banker, undersøger), og dets fald betragtes som et patologisk symptom.

I en ældre alder er barnets vigtigste (ledende) aktivitet spillet. Hvis en førskolebørn har mistet interessen for legetøj og spil med voksne og jævnaldrende, bør dette bestemt være opmærksom på. Klager over hovedpine i denne situation bør ikke betragtes som et forsøg på at nægte at opfylde en voksens anmodning eller krav. Det er meget muligt, at barnet virkelig har hovedpine på grund af tilsynekomsten af diffuse forandringer i hjernen, der påvirker dets trivsel, præstationer, fysiske og mentale aktivitet. [1]

I skolealderen kan dårlige akademiske præstationer (eller kraftige fald), øget træthed, gradvist tab af tidligere erhvervede færdigheder og vanskeligheder med at danne nye, taleforstyrrelser, bevægelsesforstyrrelser og uhensigtsmæssig adfærd betragtes som mistænkelige symptomer.

I teenageårene bør du være opmærksom på hyppige migræne, udsving i kropstemperaturen (de kan indikere dysfunktion af hjernens medianstrukturer), patologiske ønsker (især af seksuel karakter), mangel på elementær beskedenhed, upassende adfærd. Lignende afvigelser i denne periode med barnets udvikling kan noteres hos raske børn, men deres vedholdenhed bør tyde på refleksion. Det er bedre at spille det sikkert igen end at skade barnet med din skødesløshed og gå glip af muligheden for at rette fejlen.

Men før man diagnosticerer et barn, skal man forstå, at der i processen med ontogenese er aldersrelaterede ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet, hvilket også er vigtigt at tage hensyn til under undersøgelsen.