Brystets lymfom

Brystets lymfom refererer til godartede neoplasmer. Ikke desto mindre forveksler enhver kvinde og forårsager frygt for en uheldigvis opdaget uforståelig mobil "klump" i brystet. Og i hvert fald er det nødvendigt at ansøge om specialiseret lægehjælp - til læge-mammologen, fordi det er umuligt korrekt at bestemme tumorens karakter og slippe af med det uden undersøgelse. Faktisk er der i dag ingen konsensus om brystets lipomas evne til ondartet transformation.

Derudover er der også mange forskelle i denne sygdoms ætiologi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Årsager brystlipomer

Nogle russiske læger mener stadig, at årsagerne til bryst lipomas identisk ætiologi enhver fibrocystisk bryst sygdom, er det direkte relateret til den månedlige hormonelle cyklus hos kvinder i den fødedygtige alder. Andre hævder, at data til årsagerne til lipomdannelsen til dato har brug for afklaring.

Men brystlipomer forekommer oftest hos kvinder efter overgangsalderen (dvs. Når alle hormonelle cyklusser er gået). Ifølge nylige undersøgelser skyldes dette det såkaldte menopausale metaboliske syndrom - en ændring i metabolisme med naturlig aldersrelateret funktionel udryddelse af æggestokkene. Som følge heraf ændres strukturen af brystvæv: mængden af kirtlet væv falder, og stedet er optaget af fedt og bindevæv (fibrøst).

Det skal dog huske på, at lipomer findes hos yngre kvinder og hos mænd og endda hos børn. Og her skal du huske om fedtsvæv, fordi brystlipomer er mesenkymale tumorer, der består af modent fedtvæv (i oversættelse fra græsk liposfedt). Faktisk er dette en samling af fedt, indkapslet af fibervæv. Og disse "fede kapsler" kan ikke kun optræde i brystkirtlerne, men også i de viscerale organer, under huden, i stammen og ekstremiteterne i musklerne.

Brystets lymfom, som ethvert lipom, dannes i processen med unormal vækst og opdeling af egne fedtceller omkring konglomeratet, hvoraf der dannes en fibrøs kapsel. Derfor bør denne patologi ikke betragtes som en ren kvindelig sygdom, men som en lokal manifestation eller et bestemt tilfælde af lipomatose - den patologiske aflejring af fedt i celler og væv og dannelsen af kompakte neoplasmer fra dem.

I lipomatose liste får antallet af overtrædelser af fedtstofskiftet (fedme), arvelighed (HMG IC gendefekt), nedsat funktion af hypofysen, skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtel. Og det er ikke alt.

Adiposevævet selv, der består af adipocytter og fibroblaster, akkumuleres ikke bare i kroppen: det deltager i mange metaboliske og neurohormonale processer. Fedtceller adipocytter producerer hormoner - adiponectin, resistin og også hormonet af mætning leptin (regulerende appetit ved at påvirke hypothalamus). Med en mangel på dette hormon, reduceres aktiviteten af skjoldbruskkirtlen og kønkirtlerne, og aktiviteten af binyrebarken stiger. Med et øget niveau af leptin forekommer modsatte processer, men i begge tilfælde er det hormonelle system ikke funktionssvigt. Så jo mere fedtvæv i kroppen, jo større er sandsynligheden for en brystkirtlen lipoma.

[13]

Symptomer brystlipomer

Symptomer på brystlipom i lang tid viser ikke sig selv, da denne uddannelse vokser meget langsomt og i lang tid. Og hvis tumoren blev dannet i dybden af brystkirtlen, så er der slet ingen tegn på dets eksistens. Dens tilstedeværelse opdages tilfældigt: af kvinden selv, enten ved røntgenundersøgelse eller ultralyd.

Brystets lymfom er som regel ensartet. Det typiske sted for dets lokalisering er det subkutane væv i den øvre ydre del af en eller begge brystkirtler.

Tumorer har en afrundet form, til berøring - blød og elastisk, med hensyn til omgivende væv - er løsrevet og mobil. Og i de fleste kliniske tilfælde - helt smertefri. Mange små brystlipomer er ca. 1 cm i diameter, men tumorer kan danne op til 5 cm eller mere. Der er endda kæmpe tumorer - mere end 12 cm i diameter med en vægt på 0,5 kg.

Hvis der er meget fibervæv i denne tumor, bliver lipoma mere tæt, og i diagnosen vil denne dannelse blive defineret som et fibrolipom.

Diagnosticering brystlipomer

Diagnosen af brystlipom er etableret på grundlag af: undersøgelse og palpation af mammakirtlerne af en mammolog mammografi; Ultralyd, såvel som udførelse af punktering af tumoren ved punktering eller aspirationsbiopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse af det resulterende biologiske materiale.

Sidste diagnostiske procedure udføres uden fejl, da, ifølge lægerne, og  mammografi og ultralyd kan ikke altid skelnes fra lipoma liposarkom og kræft (især sjælden Payerovskoy form for brystkræft).

En histopatisk undersøgelse af brysttumoren viser normalt tilstedeværelsen af modne fedtceller (adipocytter) inde i formationen, adskilt af fibrovaskulær septum. Hvis der ikke er nogen atypiske kerner i cellerne af adipocytter, såvel som andre transformationer, kan man være sikker på neoplasmens godartede natur.

Brystlipomer i billedet med mammografi (bryst røntgen) ligner røntgen grå områder omgivet af en veldefineret radiokontrastkapsel.

Lipoma af brystet på  ultralyd  afslører en uddannelse, der har klare, lige konturer. Typiske echografiske indikatorer for tumoren kan være helt isoechoic sammenlignet med omgivende væv (dvs. Vende tilbage normale amplitudebølger), men oftere - hyperechoic. Sidstnævnte vidner om, at ultralydbølger kolliderede med væv med øget tæthed, hvilket sker, når de udsættes for forkalkede zoner af organer, til knogler og fedtformationer.

[14], [15]

Behandling brystlipomer

Medicinsk behandling af denne patologi hos brystkirtlen er stadig fraværende. Her er metoden radikal - fjernelse ... Men dette er en ekstrem foranstaltning, og det sjældent undgås.

Når en lille bryst lipoma, ikke producerer unormale celler, ikke forringer den følelse ikke er til gene, det er sagt, ikke røre, og observeret (med periodiske eftersyn læge og ultralyd).

En anden ting er, når tumoren bliver stor og fører til en signifikant asymmetri af brystkirtlen, hvilket bliver en defekt i udseende. Eller hvis tumoren begrænser bevægelsen eller begynder at forårsage smerte ved at presse det sunde brystvæv. Eller pludselig fremskynder væksten, som straks rejser tvivl om sin gode kvalitet.

Fjernelse af brystlipom kan udføres ved sektoruel brystresektion, tumor-enukleation, excisionsbiopsi (punktering eller aspiration). I sidstnævnte tilfælde fjernes alt, der er inde i tumoren, gennem den fine nål indsat i den. Fortsætter et spor, fra en nyxis, uden et enkelt ar. På den måde er det umuligt at tage en tom "kapsel" ud af brystet, og det kan fylde med tiden.

Derfor anvendes mere moderne og effektive metoder til fjernelse af brystlipomer - radiobølge og laser -. Som et resultat af en smertefri og blodløs procedure, som ikke varer mere end en halv time, forsvinder tumoren.

Forebyggelse

Den primære og desværre eneste foranstaltning til forebyggelse af brystlipom er en passende ernæring, hvor dets kvalitet og mængde ikke vil have negativ indflydelse på syntese af hormoner i kroppen og forstyrre deres naturlige balance.

Det skal huskes, at fedtstoffer og animalske proteiner øger niveauet af østrogener i blodplasma. Og deres egne "fedtbutikker" giver ikke fordele.

Så jo mindre fedtvæv i kroppen, jo lavere er sandsynligheden for en tumor.

Men brystlipomens prognose er meget optimistisk: denne "fede" i brystet udsættes sjældent for ondartet transformation og er ikke forbundet med en øget risiko for at udvikle brystkræft.

[16],

Vejrudsigt

Prognosen for brystlipom er meget optimistisk: denne "fede" i brystet udsættes sjældent for ondartet transformation og er ikke forbundet med en øget risiko for at udvikle brystkræft.

[17], [18]