Biopsi af lymfeknuden

For at forstå årsagerne til forstørrede lymfeknuder er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske undersøgelser. Den mest informative og almindelige diagnostiske metode betragtes i øjeblikket som en biopsi af lymfeknuden. Dette er en procedure, hvor et stykke biomateriale fjernes til yderligere forskning.

I den menneskelige krop spiller lymfeknuderne rollen som en slags filtreringsstationer, der tiltrækker og neutraliserer patogener. Når patogener kommer ind i knudepunktet, øges det, hvilket også er karakteristisk for inflammatoriske reaktioner eller ondartede processer. For at forstå, hvilken slags patologi der forekommer i lymfeforbindelsen, og udføre en procedure såsom en biopsi. [1]

Hvad er forskellen mellem en punktering og en biopsi af lymfeknuderne?

Histologisk analyse er ordineret til diagnosticering af mange patologier, da det med succes hjælper med at bestemme typen af sygdomsprocessen, identificere dens fase, differentiere tumoren osv. Ofte er det denne undersøgelse, der gør det muligt nøjagtigt at etablere diagnosen og ordinere den korrekte behandling.

Lymfeknuder er hovedleddet i kroppens immunsystem. Disse er "lagre" af specifikt væv, der sikrer modning af T- og B-lymfocytter, danner plasmaceller, der producerer antistoffer, og også renser lymfen. Bakterier og fremmede partikler filtreres gennem lymfestrømmen i lymfeknuderne. Med deres overskud aktiveres kroppens forsvarsmekanisme, immunglobuliner produceres, og cellulær hukommelse dannes. Alle disse reaktioner er en integreret del af immunitet, eliminering af infektiøse og ondartede stoffer.

En sådan beskyttelse virker normalt altid, og personen er måske ikke selv klar over, at sådanne reaktioner opstår i hans krop. Kun med et massivt angreb eller med et fald i immunitet kan knuderne øges, smerte kan forekomme. Men hos de fleste patienter vender alt tilbage til det normale efter et par dage.

Hvis flere grupper af lymfeknuder øges på én gang, forværres patientens helbredstilstand kraftigt, temperaturen stiger, andre smertefulde tegn vises, så i en sådan situation kræves en diagnose, herunder en biopsi eller punktering af lymfeknuden. Ofte tages disse begreber som synonymer, men det er ikke helt sandt.

Hvis de taler om en punkturpunktur, som involverer indsamling af en flydende hemmelighed med celler til yderligere cytologisk undersøgelse, så bruges udtrykket "punktur" normalt. En biopsi nævnes, hvis den involverer fjernelse af en stor del af biomaterialet med efterfølgende histologisk analyse.

Punktering er en minimalt invasiv, finnålsprocedure, der er praktisk talt smertefri. En lymfeknudebiopsi kræver et mere traumatisk indgreb, ofte med en skalpel. Men der er også konceptet "punkturbiopsi", hvor knudepunktet er gennemboret med en tykkere nåleanordning, som gør det muligt at vælge den nødvendige mængde væv.

Indikationer for proceduren

Ved diagnosticering af lymfoproliferative og maligne patologier er det vigtigt ikke kun at bekræfte diagnosen morfologisk, men også at detaljere den ved cytologi og histologi. Lignende information kan opnås ved hjælp af punktering og biopsi af lymfeknuden.

Punkteringen bruges som en omtrentlig diagnostisk manipulation. Punktering er ikke egnet til at bestemme lymfoproliferativ patologi: en biopsi (enten excision eller punktur) er påkrævet med yderligere cytologisk og histologisk undersøgelse af biopsien.

Indikationer for punktering kan være:

• en forstørret enkelt lymfeknude, uden dannede konglomerater og uden tegn på lymfoproliferativ patologi;
• Ultralydstegn på væskedannelse;
• behovet for at fjerne biomateriale til en hjælpeundersøgelse efter udførelse af en biopsi.

En lymfeknudebiopsi er en kirurgisk procedure, der udføres ved hjælp af lokal eller generel anæstesi. Som et resultat af proceduren opnås en partikel af lymfeforbindelsen eller hele knudepunktet til yderligere forskning. Mikroskopisk analyse er nøglen til præcis og korrekt diagnose.

De vigtigste indikationer for en biopsi er:

• høj risiko for at udvikle en tumorproces ifølge klinisk information;
• lymfadenopati af ukendt oprindelse (alle de involverede diagnostiske metoder hjalp ikke med at stille en diagnose);
• manglende effektivitet af terapien.

Det er umuligt at sige nøjagtigt, hvilken størrelse af en lymfeknude en biopsi er obligatorisk. Men de fleste eksperter mener, at en lymfeknude større end 30 mm, og dette er ikke forbundet med en infektiøs proces, kræver en biopsi.

Nogle gange er en biopsiundersøgelse ikke nok: patienten ordineres gentagne procedurer. Dette er muligt, hvis der blev fundet flere histologiske ændringer under den tidligere biopsi:

• nekrose af lymfeknuden;
• sinus histiocytose;
• sklerose;
• paracortical respons med tilstedeværelsen af et stort antal makrofager og plasmaceller.

Forberedelse

Den forberedende fase før en lymfeknudebiopsi kan omfatte konsultation af en praktiserende læge, kirurg, endokrinolog, anæstesilæge, onkolog og hæmatolog. Det er obligatorisk at udføre en generel og biokemisk blodprøve, en undersøgelse af blodkoagulationssystemet.

En ultralydsundersøgelse er ordineret for at afklare placeringen af det patologiske fokus.

Lægen fører en samtale med patienten på forhånd:

• tydeliggør den allergiske status;
• modtager information om den medicin, der er taget;
• hos kvinder tydeliggør det fasen af menstruationscyklussen og udelukker muligheden for graviditet.

Hvis patienten tager medicin, der fortynder blodet, så aflyses de 7-10 dage før biopsien.

Hvis proceduren udføres ved hjælp af generel anæstesi, udføres forberedelsen mere omhyggeligt:

• det er forbudt at spise og drikke på dagen for indgrebet;
• aftensmad på aftenen skal være så let som muligt med brug af hovedsagelig plantebaseret letfordøjelig mad;
• 2-3 dage før interventionen bør du ikke tage alkohol, det er uønsket at ryge;
• næste morgen, før man går til biopsiproceduren, skal patienten gå i bad uden brug af lotion og kropscremer.

Teknik lymfeknudebiopsi

En biopsi af lavvandede lymfeknuder er normalt kort i tid - for mange patienter er proceduren afsluttet på cirka 20 minutter. Lokalbedøvelse anvendes normalt, selvom punkteringen generelt anses for smertefri. Hvis der bruges ultralydskontrol, angiver lægen ved hjælp af en ultralydssensor placeringen af den smertefulde struktur, sætter et særligt mærke, som afspejles på monitoren. Huden i punkturzonen behandles med et antiseptisk middel, og derefter med et bedøvelsesmiddel, eller der injiceres et bedøvelsesmiddel. Patienten ligger vandret på briksen eller sidder. Hvis der udføres en biopsi i nakken, fikseres den på en særlig måde, og patienten forklares om behovet for midlertidigt ikke at udføre synkebevægelser. Patienten skal forblive helt stille under biopsien.

Efter at have taget den nødvendige mængde biologisk materiale behandles punkteringszonen med et antiseptisk middel. Det kan anbefales at påføre en kold tør kompres i en halv time.

Der er ikke behov for et længere ophold i klinikken eller at anbringe patienten på et hospital: han kan tage hjem på egen hånd, hvis der ikke er andre grunde til at beholde ham. For første gang efter indgrebet er det vigtigt at undgå fysisk aktivitet.

Hvis der er behov for en biopsi på dybt sted, kan generel anæstesi være påkrævet. I en sådan situation bliver patienten efter diagnosen ikke sendt hjem, men forbliver i klinikken - fra flere timer til 1-2 dage.

En åben biopsi kræver et særligt sæt værktøjer: Ud over en skalpel er disse klemmer, et koaguleringsapparat og materialer til suturering. Denne intervention varer op til 60 minutter. Lægen udvælger den lymfeknude, der er nødvendig for biopsien, fikserer den med fingrene og laver derefter et snit på 4-6 cm i huden.Den dissekerer det subkutane fedtlag, skubber muskelfibrene, netværket af nerver og blodkar. Hvis det er nødvendigt at fjerne en eller flere noder under en biopsi, binder kirurgen foreløbigt karrene for at forhindre blødning, lymfelækage og spredning af tumorceller (hvis vi taler om en malign proces). Efter at have fjernet lymfeknuderne, sender lægen dem til undersøgelse, foretager endnu en gang en audit af såret og syr snittene. I nogle tilfælde efterlades en drænanordning, som fjernes efter 24-48 timer. Fjernelse af suturer udføres inden for en uge. 

Hvordan udføres en lymfeknudebiopsi?

At tage en biopsi i en bestemt lymfeknude kan have sine egne karakteristika, som afhænger af placeringen, dybden af strukturen samt tilstedeværelsen af vitale organer og store kar nær det beskadigede led.

• En biopsi af lymfeknuden i nakken kan ordineres til otolaryngologiske, tandproblemer - de mest almindelige årsager til lymfadenopati. Hvis lymfadenopati har en uklar oprindelse, ordineres ultralyd først, og først efter det, om nødvendigt, en biopsi. Lymfeknuder øges i maligne tumorer, da kræftceller trænger ind i lymfekarrene, der dræner et separat område. I fremtiden sætter disse celler sig i filterknuderne, ligesom metastaser, og begynder at udvikle sig. Ofte i onkologi forekommer nederlaget for lymfeknuderne "langs kæden", som er perfekt bestemt ved sondering. En biopsi på halsen kan udføres enten ved en nålepunktur med fjernelse af materiale eller ved operativ adgang med fuldstændig fjernelse af forbindelsen til histologisk analyse.
• En sentinel lymfeknudebiopsi for melanom udføres på samme måde som en biopsi for brystkræft. Hvis der er information om metastasering til fjerne organer og lymfeknuder, anses det for nytteløst at udføre en biopsi. I fravær af metastaser er en sentinel node biopsi berettiget. Det udføres normalt efter fjernelse af selve melanomet. Det er muligt at visualisere lymfeknuden ved hjælp af forskellige radiologiske metoder.
• En biopsi af den aksillære lymfeknude udføres med patienten i siddende stilling, som løfter armen op og tager den lidt tilbage. Oftest udføres denne procedure med en læsion af mælkekirtlen: lymfe strømmer gennem karrene til knuderne placeret i armhulen på samme side. Sådanne lymfeknuder danner en slags aksillær-nodal kæde. Dets nederlag spiller en vigtig rolle i planlægningen af et behandlingsregime for brystpatologi. Undersøgelsen er også egnet til melanom eller planocellulært karcinom i de øvre lemmer med Hodgkins sygdom. 
• En biopsi af lyskelymfeknuderne udføres fra patientens position, der ligger på sofaen, benet (højre eller venstre, afhængigt af siden af læsionen) trækkes tilbage til siden. En sådan undersøgelse er oftest ordineret til formodede tumorprocesser (kræft i testiklerne, vulva, livmoderhalsen, prostata, blære, endetarm), eller hvis det ikke er muligt at finde ud af årsagen til lymfadenopati på andre måder (for eksempel med lymfogranulomatose eller HIV-infektioner).
• En biopsi af den supraclavikulære lymfeknude er altid forårsaget af mistanke om ret alvorlige patologier: i mange tilfælde er disse tumorer - metastaser af kræft eller lymfom placeret i brystet eller bughulen. Den supraclavikulære lymfeknude på højre side kan gøre sig gældende i tumorprocesser i mediastinum, spiserøret, lungen. Lymfe fra de intrathoracale organer og bughulen nærmer sig lymfeknuden på venstre side. Inflammatoriske sygdomme kan også forårsage supraklavikulær lymfadenopati, men det sker meget sjældnere.
• En biopsi af den mediastinale lymfeknude udføres i projektionsområdet af den øverste tredjedel af den intrathoraciske tracheale region, fra den øvre kant af den subclavia arterie eller pulmonal apex til skæringspunktet for den øvre grænse af den venstre brachiocephalic vene og den midterste luftrørslinje. De mest almindelige indikationer for mediastinal lymfeknudebiopsi er lymfoproliferative neoplasmer, tuberkulose og sarkoidose.
• En biopsi af en lymfeknude i lungen er en almindelig procedure for kræft, tuberkulose og sarkoidose. Ofte bliver lymfadenopati det eneste tegn på patologi, da mange lungesygdomme er asymptomatiske. Under alle omstændigheder skal lægen udføre en biopsi og indhente histologisk information, før der etableres en endelig diagnose.
• En biopsi af de abdominale lymfeknuder er ordineret til mistænkte tumorprocesser i mave-tarmkanalen, organer i de kvindelige og mandlige reproduktionsorganer og urinsystemet. Ofte er forstørrede abdominale lymfeknuder noteret med hepatosplenomegali. En biopsi udføres til både primær- og differentialdiagnose. Et stort antal lymfeknuder i bughulen er placeret parietal langs bughinden, langs karrene, i mesenteriet og langs tarmen, nær omentum. Deres stigning er mulig med skader på mave, lever, tarme, bugspytkirtel, livmoder, vedhæng, prostata, blære.
• En biopsi af den submandibulære lymfeknude kan ordineres til patologier i tænder, tandkød, kinder, larynxregion og svælg, hvis årsagen til lymfadenopatien ikke kan findes, samt hvis der er mistanke om metastaser af kræftprocessen eller lymfom.
• En biopsi for kræft i lymfeknuderne udføres i fravær af metastaser til fjerne organer og lymfeknuder. Ellers anses proceduren for at være meningsløs for patienten. Hvis der ikke er nogen fjern metastase, fortsætter de først og fremmest til undersøgelsen af den første i kæden, "sentinel" lymfeknuden.
• En biopsi af den retroperitoneale lymfeknude er passende til maligne processer i det mandlige og kvindelige kønsorgan. Cirka 30 % af patienterne allerede i første fase af kræft har mikroskopiske metastaser i lymfeknuderne, som ikke kan bestemmes ved hjælp af computertomografi eller markører. En biopsi udføres som regel fra den side, hvor det primære tumorfokus var placeret. Proceduren udføres normalt som en del af en retroperitoneal lymfadenektomi.
• En biopsi af de intrathoracale lymfeknuder er en obligatorisk undersøgelse for mistanke om kræft i lunger, spiserør, thymus, bryst, lymfom og lymfogranulomatose. I mediastinums noder kan metastaser fra bughulen, bækkenet, retroperitonealrummet (nyrer, binyrer) i fremskredne stadier også spredes.
• Biopsi af de paratracheale lymfeknuder udføres ofte hos patienter med lungekræft. Paratracheale lymfeknuder er placeret mellem de øvre mediastinale og tracheobronchiale noder. I den primære tumorproces på samme side er de opdelt som ipsilaterale, og i mangel af en primær tumor, som kontralaterale.

Lymfevæske strømmer gennem de tilsvarende kar. Hvis kræftceller kommer ind i det, så er de først og fremmest i den første lymfeknude i kæden. Denne første knude kaldes vagt- eller signalknuden. Hvis der ikke findes kræftceller i sentinel-lymfeknuden, så burde efterfølgende noder i teorien være sunde.

Typer af biopsier

Der findes flere typer biopsi af lymfeknuderne, som afhænger af teknikken til fjernelse af biomaterialet. Nogle typer procedurer udføres i etaper: først udføres en nålepunktur og derefter en åben intervention, hvis punkteringen ikke var nok til diagnose. En åben biopsimetode er påkrævet, hvis resultatet af cytologi viste sig at være usikkert, tvivlsomt, omtrentligt.

• Åben biopsi af lymfeknuden er den mest komplekse og invasive mulighed for en sådan diagnose. Under proceduren bruges en skalpel, og hele knudepunktet udvælges til forskning, og ikke kun en del af det. Et sådant indgreb er ofte det eneste rigtige, hvis der er mistanke om maligne processer.
• Punkturbiopsi af lymfeknuden er en relativt skånsom og smertefri procedure, der ikke forårsager meget ubehag for patienterne. Under diagnosen bruges en mandrin, som spiller rollen som en stilet. Ved hjælp af en mandrin skæres den nødvendige mængde biomateriale af og fanges. Nålebiopsi involverer brug af lokalbedøvelse, kræver ikke, at patienten skal anbringes på et hospital.
• Excisionel lymfeknudebiopsi er et udtryk, der ofte anvendes på en åben biopsi udført under generel anæstesi. Den berørte knude fjernes gennem et snit.
• Trepan biopsi af lymfeknuden involverer brugen af en speciel stor nål med hak, der giver dig mulighed for at fjerne en partikel af væv af den nødvendige størrelse.
• En finnålsbiopsi af en lymfeknude kaldes en aspirationsbiopsi: den involverer brugen af en tynd hul nåleanordning. Normalt probes og gennembores knudepunktet: hvis dette ikke er muligt, anvendes ultralydskontrol. Som regel ordineres en finnålsbiopsi, hvis det er nødvendigt at studere de submandibulære eller supraclavikulære lymfeknuder, hvis der påvises metastaser af lymfoide strukturer.

Biopsi af lymfeknuder under ultralydskontrol

I øjeblikket betragter eksperter den målrettede punkturprocedure eller den såkaldte "ultralyd-guidet biopsi" for at være den mest acceptable teknik til lymfeknudebiopsi.

Vi taler om processen med at fjerne en biomaterialeprøve, som udføres under ultralydsovervågning: som følge heraf udføres placeringen og indsættelsen af punkturnålen mere præcist og sikkert. Dette er ekstremt vigtigt for lægen, da en mistænkelig lymfeknude ofte er placeret i dybe væv nær vitale organer eller er lille, hvilket i høj grad komplicerer proceduren.

Ultralydsobservation hjælper med at indsætte instrumentet præcist på det ønskede sted uden risiko for skader på tilstødende væv og organer. Som følge heraf minimeres risikoen for komplikationer.

På hvilken måde den nødvendige zone visualiseres, bestemmer lægen. En yderligere fordel ved teknikken er ikke kun sikkerheden, men også dens billighed: intet ultramoderne og dyrt udstyr er nødvendigt.

En biopsi med ultralyd anbefales især, hvis det er nødvendigt at undersøge ikke kun den berørte struktur, men også for at finde ud af de særlige forhold ved blodcirkulationen i nærheden af den. Denne tilgang vil undgå skade på blodkar, udelukke frigivelse af blod i vævet.

Til proceduren bruges specielle nåle med endesensorer. Denne enkle enhed hjælper med tydeligt at overvåge nålens position og dens fremskridt.

Restitutionsperioden efter en sådan intervention er hurtigere og mere behagelig for patienten. [4]

Kontraindikationer til proceduren

Inden patienten henvises til en biopsi af lymfeknuden, vil lægen ordinere en række undersøgelser og tests, der er nødvendige for at udelukke kontraindikationer til denne procedure. Den grundlæggende foreløbige diagnose er en generel blodprøve og en vurdering af kvaliteten af koagulationen. En biopsi udføres ikke med tendens til blødning - for eksempel hos patienter, der lider af hæmofili, da karrene kan blive skadet under indgrebet.

Biopsi af lymfeknuden er kontraindiceret i tilfælde af purulente processer i punkturområdet. Det er uønsket at udføre proceduren for gravide eller ammende kvinder, såvel som under menstruationsblødning.

Generelt skelner eksperter fra følgende liste over kontraindikationer:

• krænkelser af blodkoagulationssystemet (medfødte lidelser, erhvervede eller midlertidige - det vil sige forbundet med indtagelse af passende medicin, der fortynder blodet);
• blodpladetal under 60 tusinde pr. µl;
• hæmoglobinniveauet er mindre end 90 g/liter;
• INR større end 1,5;
• protrombintid overstiger normen med 5 sekunder;
• infektiøse og inflammatoriske processer i biopsiområdet;
• månedlig blødning hos kvinder på dagen for proceduren;
• dekompenserede kroniske patologier;
• behandling med non-steroide antiinflammatoriske lægemidler i løbet af den sidste uge.

Normal ydeevne

Mikroskopisk undersøgelse af en patients lymfeknudebiopsi betragtes som den vigtigste i det diagnostiske aspekt af onkologiske patologier, det hjælper med at vurdere kvaliteten af lægemiddelbehandling.

Histologi af lymfeknuderne er et mindre kirurgisk indgreb, hvor et lille stykke væv fjernes til yderligere forskning. Ved hjælp af en biopsi af lymfeknuden kan specialister studere funktionerne i dens struktur, opdage smertefulde abnormiteter og bemærke tegn på en inflammatorisk reaktion.

Lymfeknuden er det grundlæggende led i forsvarssystemet i kroppen, som er forbindelseselementet mellem lymfekarrene. Lymfeknuder giver dig mulighed for at overvinde den infektiøse invasion ved at producere leukocytter - specifikke blodceller. I knudepunktet, en mikrobiel og viral infektion, fanges maligne celler.

En biopsi af lymfeknuden hjælper med at identificere tilstedeværelsen af atypiske celler for at bestemme detaljerne i den infektiøse inflammatoriske proces, godartede tumorer og purulente patologier. Biopsien udføres oftest i inguinal, aksillær, mandibular og bag øret.

En biopsi ordineres til patienter, der skal finde ud af typen af tumorproces - især hvis der er mistanke om en ondartet patologi. Ofte er diagnostik ordineret til at bestemme infektionssygdomme.

Resultaterne af en biopsi af lymfeknuden

Efter at have undersøgt biopsien (materiale opnået ved biopsi af lymfeknuden) og påvisning af partikler af patologi, begynder specialister at tælle cellestrukturer og vise et lymfadenogram. Til dette formål anvendes en nedsænkningsmetode til mikroskopisk observation, som gør det muligt at differentiere mindst et halvt tusinde celler og beregne deres procentvise tilstedeværelse.

Disse lymfadenogrammer er yderst nødvendige og værdifulde til diagnosticering af en uspecifik form for lymfadenitis.

Norm for lymfadenogramresultater:

Indhold af relevante celletyper	Procent
Lymfoblaster	0,1 til 0,9
Prolymfocytter	5,3 til 16,4
Lymfocytter	67,8 til 90
Retikulære celler	0 til 2,6
Plasmaceller	0 til 5,3
Monocytter	0,2 til 5,8
Mastcelle	0 til 0,5
Neutrofile granulocytter	0 til 0,5
Eosinofile granulocytter	0 til 0,3
Basofile granulocytter	0 til 0,2

I det biologiske materiale, der fjernes under biopsien af lymfeknuden, er der overvejende modne lymfocytter med prolymfocytter. Deres samlede antal kan være fra 95 til 98% af alle cellulære strukturer.

Reaktiv lymfadenitis manifesteres af en stigning i antallet af retikulære celler, påvisning af makrofager og immunoblaster.

Ved akut lymfadenitis observeres en stigning i antallet af makrofager og neutrofiler.

Komplikationer efter proceduren

Normalt passerer en diagnostisk biopsi af lymfeknuderne uden problemer. Kun i nogle tilfælde udvikler komplikationer:

• blødning på grund af utilsigtet vaskulær skade under biopsi;
• sekretion af lymfe fra såret;
• paræstesi, krænkelse af følsomheden af interventionsområdet;
• infektion forbundet med indtrængen af et smitsomt middel - især under proceduren;
• trofiske lidelser forbundet med mekaniske skader i nervestrukturerne.

Nogle patienter kan have nedsat bevidsthed, svimmelhed, svaghed. Tilstanden bør vende tilbage til normal inden for 1-2 dage.

Farlige symptomer, der kræver akut lægehjælp:

• feber, feber;
• udseendet af en stærk, dunkende, voksende smerte i området af biopsien af lymfeknuden;
• udledning af blod eller pus fra såret;
• rødme, hævelse af biopsistedet.

Konsekvenser efter proceduren

En lymfeknudebiopsi udføres ikke, hvis patienten har kontraindikationer. Ellers kan der udvikles bivirkninger. For eksempel, hvis en person lider af forstyrrelser i blodkoagulationssystemet, kan selv en simpel nålebiopsi resultere i blødning.

For at forhindre forekomsten af post-procedureproblemer bør en lymfeknudebiopsi udføres af en specialist i overensstemmelse med alle de nødvendige betingelser, aseptiske og antiseptiske regler.

I nogle tilfælde kan følgende problemer opstå:

• slutte sig til infektionen;
• blødning af såret;
• nerveskade.

Dog er procentdelen af udviklingen af negative konsekvenser relativt lille. Men de oplysninger, der opnås under biopsien, er af stor værdi for lægen, hvilket giver dig mulighed for at stille den korrekte diagnose og ordinere den passende effektive behandling.

Pas efter proceduren

Normalt er lymfeknudebiopsiproceduren ikke vanskelig og tolereres godt af patienter. Efter fjernelse af biomaterialet ved aspiration eller punktering forbliver kun stikstedet på huden, som behandles med en antiseptisk opløsning og forsegles med et plaster. Hvis der blev udført en åben biopsi, sys såret og bindes. Fjernelse af suturer udføres hele ugen.

Såret efter en biopsi af lymfeknuden bør ikke fugtes. Det er nødvendigt at behandle med antiseptiske opløsninger for at forhindre infektion. Hvis kropstemperaturen pludselig stiger, interventionsstedet svulmer, bløder eller generer på anden måde, så skal du omgående besøge en læge.

Udseendet af korte, milde smerter efter proceduren er tilladt.

Hvad skal man ikke gøre efter en biopsi af lymfeknuderne:

• at tage et bad;
• svømme i pools, åbent vand;
• besøg et bad eller sauna;
• dyrke kraftig motion.

Disse begrænsninger gælder i cirka 2 uger efter indgrebet, afhængigt af typen og omfanget af indgrebet, såsom en lymfeknudebiopsi.